17-羟孕酮激发试验第11点血清/血浆浓度
17-羟孕酮刺激试验是一种评估肾上腺功能的激素检查,通过测量刺激后血液中17-羟孕酮水平的变化,帮助诊断先天性肾上腺增生等疾病。
{用于筛查和诊断先天性肾上腺增生(CAH),评估肾上腺对促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激的反应,通常需要多次采血以观察激素水平变化趋势,采血时间点通常在刺激后30分钟、60分钟等,检查前需按医嘱停用某些可能影响结果的药物}
关键信息一览
- LOINC
- 57534-0
- 简码
- 17-OHP-11
- 别名
- 17OHP sp11 p chal SerPl-mCnc
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum separator tube (SST) or red top vacuum tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 0.2
- 参考上限
- 10
- 危急值范围
- — – 20 N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- 0–120 岁
- 检测方法
- Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS)
- CPT
- 83498
- SNOMED
- 313295005
- 标本量
- 1-2 mL serum minimum
- 标本稳定性
- Refrigerated (2-8°C): up to 7 days. Frozen (-20°C or below): up to 3 months. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 300
- 黄疸上限
- 20
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试?
17-羟孕酮(17-OHP)是人体内合成皮质醇等类固醇激素的重要前体物质。这项刺激试验通过注射促肾上腺皮质激素(ACTH)来刺激肾上腺,然后在不同时间点采血检测17-羟孕酮水平,以评估肾上腺的激素合成功能是否正常。11th specimen表示这是刺激试验中的第11次采血标本,用于动态观察激素变化曲线。
为什么需要做这个检查?
医生可能建议您进行17-羟孕酮刺激试验,主要用于:1)筛查和确诊先天性肾上腺增生;2)鉴别诊断肾上腺皮质功能减退;3)评估肾上腺肿瘤的性质;4)判断某些肾上腺疾病的治疗效果。
检查前需要注意什么?
检查当天需要空腹。通常在前一天晚上10点后禁食。需告知医生您正在服用的所有药物,特别是激素类药物、避孕药等,因为某些药物可能影响检查结果。女性患者应避开月经期。如有特殊情况,请提前与医生沟通。
检查过程是怎样的?
检查通常在上午进行。首先会抽取一次基础血样,然后注射促肾上腺皮质激素(ACTH)。之后会在规定的时间点(如注射后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟等)再次采血。整个过程可能需要2-4小时,共需抽取多次血液。
Reference range
Normal response to ACTH stimulation: 17-OHP peak <10 ng/mL (30.3 nmol/L). Values >15 ng/mL (45.4 nmol/L) suggestive of 21-hydroxylase deficiency congenital adrenal hyperplasia. Intermediate values (10-15 ng/mL) require clinical correlation and possibly repeat testing.N/A
Patient should fast overnight (8-12 hours) before the test. Baseline sample collected prior to ACTH (cosyntropin) administration. ACTH 250 mcg administered intravenously or intramuscularly. Subsequent samples collected at 30 and 60 minutes post-stimulation. Inform patient of potential mild side effects from ACTH including flushing, headache, or nausea.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕酮显著升高:常见于先天性肾上腺增生(CAH),尤其是21-羟化酶缺乏型。程度较轻的升高可能提示迟发性或隐匿性CAH。
17-羟孕酮正常或轻度升高:结合其他激素检查结果,可帮助排除CAH诊断,或提示其他类型的肾上腺疾病。
刺激后反应异常:正常人在ACTH刺激后17-羟孕酮会有明显升高。若刺激后无明显反应,可能提示肾上腺皮质功能减退或其他严重的肾上腺疾病。
这项检查是诊断先天性肾上腺增生的金标准之一,对于早期发现和治疗相关疾病具有重要价值。儿童患者尤其需要进行这项检查以排除先天性代谢异常。
常见问题
检查结果多久可以出来?
这个检查有风险吗?
儿童可以做这个检查吗?
参考资料
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