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17-羟孕酮激发试验第3点血清/血浆浓度

发布:2026年8月9日更新:2026年8月10日

17-羟基孕酮是一种类固醇激素,本检测通过在激素刺激试验后第三次采血,评估肾上腺功能是否正常,常用于筛查先天性肾上腺增生症。

摘要速览

{17-羟基孕酮是肾上腺分泌的一种重要激素,该检测通常在ACTH刺激试验后进行,主要用于诊断先天性肾上腺增生症(CAH),需要采集血液样本进行检测,结果异常可能提示肾上腺功能异常}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月10日编辑政策

关键信息一览

LOINC
12717-5
简码
17-OHP 3rd post-ACTH
别名
17OHP sp3 p chal SerPl-mCnc
类别
生化
样本
serum
采血管
Serum Separator Tube (SST) or Plain Red Top Tube
单位
N/A
参考下限
1
参考上限
10
危急值范围
— – 1000 N/A
是否空腹
否
适用人群
成人
性别
all
年龄范围
0–120 岁
检测方法
Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS)
CPT
83498
SNOMED
31304003
标本量
1-2 mL serum minimum
标本稳定性
Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血上限
50
脂血上限
100
黄疸上限
20
报告时间
24–72 小时
医嘱频率
routine

这是什么测试?

17-羟基孕酮(17-OHP)是肾上腺皮质合成皮质醇过程中的中间产物。当肾上腺功能正常时,17-OHP的含量保持在一定范围内。通过进行ACTH(促肾上腺皮质激素)刺激试验,可以评估肾上腺的储备功能。医生会在注射ACTH后的一定时间点(通常是第三次采血)采集血液样本,检测17-OHP的浓度变化。

为什么需要做这个检查?

这个检查主要用于以下目的:1)筛查和诊断先天性肾上腺增生症(CAH),这是一种由于肾上腺激素合成酶缺乏导致的遗传性疾病;2)评估肾上腺功能;3)鉴别诊断肾上腺皮质功能减退或亢进;4)对于已经确诊的CAH患者,监测治疗效果。

检查前需要注意什么?

进行此项检查前,您需要:1)空腹采血,通常要求禁食8-12小时;2)告知医生您正在服用的所有药物,包括激素类药物、避孕药等,因为某些药物可能影响检测结果;3)按照医生指示停用可能干扰结果的药物;4)在采血前保持休息,避免剧烈运动。

检查过程是怎样的?

检查通常在医院的检验科或内分泌科进行。首先,护士会在您的静脉(通常是手臂)抽取第一次血样,然后注射ACTH。分别在注射后30分钟、60分钟和/或120分钟进行第二次和第三次采血。采血过程与普通血常规类似,您只会感到轻微的刺痛感。整个过程大约需要2-3小时。

检查结果如何解读?

17-OHP的正常参考范围因年龄、性别和实验室方法不同而有所差异。一般而言:1)如果17-OHP显著升高(通常超过15-20 ng/mL),可能提示存在典型的先天性肾上腺增生症;2)轻度升高可能提示非典型或迟发性CAH;3)正常范围内通常表示肾上腺功能正常。但请注意,最终诊断需要结合您的临床表现、其他检查结果以及医生的综合评估。

Reference range

Reference range varies by laboratory and methodology. Post-ACTH stimulation, 17-OHP typically remains below 10 ng/dL (0.3 nmol/L) in normal individuals. Values >15-20 ng/dL suggest possible 21-hydroxylase deficiency. Post-ACTH stimulated 17-OHP >1000 ng/dL is highly indicative of classic congenital adrenal hyperplasia.N/A

标本类型: serum

No fasting required. For ACTH stimulation test: baseline sample collected, then synthetic ACTH (cosyntropin) administered, followed by sequential blood draws at 30 and 60 minutes. Inform patient of multiple blood draws. Maintain adequate hydration.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

常见问题

这个检查需要多长时间出结果?
17-OHP检测通常需要1-3个工作日出结果。由于该检测需要特殊的方法(如免疫分析法或液相色谱-质谱联用技术),部分医院可能需要将样本送至专门实验室检测,时间可能更长。
检查前可以喝水吗?
检查当天可以少量饮水,但应避免饮用含糖饮料、咖啡或茶,因为这些可能影响检测结果。最好按照医生要求在规定时间内禁食。
如果结果异常怎么办?
如果17-OHP检测结果异常,医生通常会结合您的症状、体征以及其他检查(如基因检测、其他激素水平检测、影像学检查等)进行综合判断。必要时可能需要重复检测或进行进一步的专科检查以明确诊断。
儿童可以做这个检查吗?
是的,儿童可以做这个检查。新生儿筛查中如果发现17-OHP异常升高,需要通过此检测确诊CAH。对于儿童患者,采血量会根据年龄和体重进行调整,以确保安全。家长可以提前与医生沟通,了解如何帮助孩子配合检查。
检查有什么风险或副作用?
这个检查的主要风险与普通采血类似,包括:1)采血部位可能出现轻微疼痛或淤青;2)极少数人可能出现晕血或晕针;3)ACTH注射可能导致暂时性的面部潮红、心跳加速等,这些反应通常是轻微且短暂的。如果您有凝血功能障碍或对ACTH过敏,请提前告知医生。
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