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输血前ABO血型

发布:2026年8月9日更新:2026年8月16日

在发生输血反应后进行的ABO血型检测,用于确认血型是否匹配及排查输血反应原因。

摘要速览

{用于诊断输血反应的原因,检测血液中ABO血型抗原和抗体,帮助医生判断是否发生了血型不合反应,是输血安全的重要保障措施,结果通常在数小时内得出}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月16日编辑政策

关键信息一览

LOINC
46270-5
简码
ABO-POST
别名
ABO Group p transf rx Bld
类别
生化
样本
whole-blood
采血管
EDTA lavender (purple top) tube or pink top tube
单位
N/A
参考下限
0.8
参考上限
1.2
危急值范围
— – 5 N/A
是否空腹
否
适用人群
成人
性别
all
年龄范围
≥ 0 岁
检测方法
Serologic agglutination with anti-A, anti-B, and anti-D (Rh) antisera; tube or gel card method
CPT
86900
SNOMED
365679008
标本量
3-5 mL whole blood
标本稳定性
Room temperature (20-25°C): 72 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Do not freeze
溶血上限
0
脂血上限
0
黄疸上限
0
报告时间
1–4 小时
医嘱频率
routine

这是什么测试?

ABO血型鉴定(输血反应后)是一项在患者发生输血反应后进行的血液检测。主要目的是确定患者的ABO血型,并检查本次输注的血液与患者血型是否匹配,以排查输血反应的原因。ABO血型系统是人类红细胞表面最重要的血型系统,分为A型、B型、O型和AB型四种。

为什么需要进行这项检查?

当患者在接受输血后出现发热、皮疹、呼吸困难、胸痛、酱油色尿等疑似输血反应症状时,医生会立即停止输血并安排这项检查。主要目的是确认:1)患者本人的真实血型;2)之前输入的血液血型;3)是否存在血型不合导致的溶血反应。这项检查对于保障输血安全、预防严重输血事故至关重要。

检查过程是怎样的?

检查只需抽取少量静脉血液样本,无需特殊准备。检验人员会在实验室中使用专用试剂检测红细胞表面的A抗原和B抗原,同时检测血浆中是否存在抗A或抗B抗体。通过综合分析抗原和抗体的结果,最终确定患者的ABO血型。如果之前输入的血液样本仍可用,也会同时进行交叉配血比对。

检查结果如何解读?

检查结果会显示患者的血型为A型、B型、O型或AB型之一。如果确认是血型不合导致的输血反应,患者血浆中可能会检测到针对输入血型的抗体。医生会根据检查结果制定后续治疗方案,包括对症治疗和未来安全输血建议。血型鉴定结果终身有效,但建议牢记自己的血型以便医疗使用。

Reference range

INR: 0.8-1.2 (warfarin: 2.0-3.0)N/A

标本类型: whole-blood

No fasting required. Inform laboratory of recent transfusion (within 3 months), historical blood type, or known blood group antibodies.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

输血反应是输血治疗可能出现的严重并发症,其中ABO血型不合导致的溶血性输血反应最为凶险,可在短时间内危及生命。通过ABO血型鉴定(输血反应后)检查,可以明确诊断是否发生了血型不合反应,为后续治疗提供依据。同时,此项检查也有助于医疗机构追溯输血环节的问题,完善输血安全管理体系。对于反复发生输血反应的患者,详细的血型鉴定还有助于发现罕见的血型变异或抗体问题。

常见问题

输血反应有哪些常见症状?
常见的输血反应症状包括:发热、寒战、皮疹、荨麻疹、呼吸困难、胸闷胸痛、血压下降、腰背部疼痛、酱油色或暗红色尿液等。轻度反应可能仅表现为发热和寒战,严重反应则可能出现休克、肾功能衰竭甚至死亡。一旦在输血过程中或输血后出现上述症状,应立即通知医护人员。
血型不合输血有多危险?
ABO血型不合是最危险的输血事故之一。如果将A型血输给B型或O型患者,或将B型血输给A型或O型患者,患者体内会迅速产生强烈的免疫反应,导致红细胞大量破坏(溶血),释放出大量血红蛋白,可能引起休克、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血等严重并发症,死亡率较高。因此输血前必须严格进行血型鉴定和交叉配血。
我需要记住自己的血型吗?
建议记住自己的血型,这对紧急医疗情况很有帮助。但需要注意,血型鉴定结果可能存在误差或变异,建议以正规医疗机构出具的血型鉴定报告为准。在需要输血时,医院仍会再次进行血型鉴定和交叉配血,以确保输血安全。不要仅凭个人记忆或非正规检测结果来判断血型。
输血反应后多久可以再次输血?
这取决于输血反应的类型和严重程度。如果是轻度发热反应,在病因排查清楚后可能很快就能重新输血。如果是溶血性输血反应,需要等待体内抗体水平下降,通常需要数天到数周时间。医生会根据患者具体情况、反应类型和抗体检测结果来决定再次输血的安全时机,必要时可能需要使用特殊处理的红细胞制品。
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