乙酰乙酸血清/血浆浓度

发布:2026年8月9日更新:2026年8月15日

乙酰乙酸是脂肪代谢产生的酮体之一，该检测用于评估体内酮体水平，帮助诊断糖尿病酮症酸中毒等代谢异常。

摘要速览

{乙酰乙酸是身体分解脂肪时产生的酮体,主要用于诊断和监测糖尿病酮症酸中毒,也用于评估生酮饮食或长期禁食时的代谢状态,抽血检测，无需特殊准备,结果异常需结合临床症状综合判断}

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月15日编辑政策

关键信息一览

LOINC: 1705-3
简码: ACET
别名: Acetoacet SerPl-mCnc
类别: 生化
样本: serum
采血管: Red top serum separator tube (SST) or plain red top tube; sodium fluoride/potassium oxalate plasma collection tube acceptable
单位: N/A
参考下限: 0.5
参考上限: 1
危急值范围: — – 6 N/A
是否空腹: 否
适用人群: 成人
性别: all
年龄范围: ≥ 18 岁
检测方法: Enzymatic method (beta-hydroxybutyrate dehydrogenase) or colorimetric assay
CPT: 80378
SNOMED: 414268004
标本量: 1.0 mL minimum, 2.0-3.0 mL preferred
标本稳定性: Room temperature: 8 hours; Refrigerated (2-8°C): 72 hours; Frozen (-20°C): 2 weeks; protect from light
溶血上限: 50
脂血上限: 300
黄疸上限: 20
报告时间: 2–24 小时
医嘱频率: routine

这是什么测试？

血清乙酰乙酸检测是一种血液生化检测，用于测量血液中乙酰乙酸的浓度。乙酰乙酸是酮体的一种，由肝脏在脂肪分解过程中产生。当身体无法正常使用葡萄糖作为能量来源时（如糖尿病血糖控制不佳、长期禁食或采用生酮饮食时），身体会分解脂肪产生酮体作为替代能量。

为什么需要做这个检测？

医生可能要求进行乙酰乙酸检测，主要有以下情况：1）怀疑糖尿病酮症酸中毒（DKA），这是一种严重的糖尿病并发症；2）监测1型糖尿病患者的代谢控制情况；3）评估生酮饮食或禁食期间的身体代谢状态；4）评估某些罕见代谢性疾病。

检测前的准备

该检测通常需要空腹采血（8-12小时不进食）。请告知医生您正在服用的所有药物，因为某些药物可能影响检测结果。如果您有糖尿病，请按照常规使用胰岛素或其他降糖药物，除非医生另有指示。

检测结果解读

乙酰乙酸水平的正常范围因实验室而异，通常结果分为阴性、弱阳性、阳性和强阳性。阴性或弱阳性通常表示正常代谢状态；阳性或强阳性可能提示酮体生成过多，需要结合临床症状和血糖水平综合判断。单纯乙酰乙酸升高而血糖正常可能见于生酮饮食或禁食状态。

Reference range

Normal: < 1.0 mg/dL; Elevated: 1.0-3.0 mg/dL; High: > 3.0 mg/dL (may vary by laboratory)N/A

标本类型: serum

No fasting required but test is often performed in fasting state to assess ketone metabolism; inform patient of normal ketone body fluctuations; avoid strenuous exercise before collection

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

常见问题

检测结果升高一定是糖尿病吗？

不一定。乙酰乙酸升高可见于多种情况，包括糖尿病酮症酸中毒、生酮饮食、长期禁食、剧烈运动后、酗酒等。医生会结合您的病史、症状及其他检查结果综合判断具体原因。

在家可以自测乙酰乙酸吗？

是的，市面上有尿酮试纸可以居家检测酮体。但尿酮试纸检测的是尿中的酮体（包括乙酰乙酸和丙酮），与血清检测相比灵敏度较低。尿酮试纸可用于日常监测，但不能替代血液检测。如需准确评估，请遵循医生建议进行血清检测。

检测时需要注意什么？

检测通常需要空腹进行。采血后，局部按压止血即可。检测结果可能受近期饮食、运动、饮酒及某些药物（如二甲双胍、SGLT2抑制剂）影响，请如实告知医生您的用药史和近期生活习惯。

酮体升高有什么症状？

酮体轻度升高可能无症状或仅表现为口渴、乏力。随着酮体积聚加重，可能出现恶心呕吐、腹痛、呼吸急促（带水果味）、意识模糊甚至昏迷。这些是酮症酸中毒的预警信号，需立即就医。

参考资料

1
Mayo Clinic - Ketones and Ketosis来源
2
MedlinePlus - Ketones Blood Test来源

点击任意链接查看完整来源。PubMed Central (PMC) 链接提供免费全文。

本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月15日. · 阅读我们的编辑政策