ACTH 2mg地塞米松抑制试验（血浆浓度）

这是什么测试？

促肾上腺皮质激素（ACTH）检测是一项测量血液中ACTH浓度的检查。ACTH是由大脑底部的垂体腺分泌的激素，它的主要作用是刺激肾上腺皮质分泌皮质醇（一种重要的应激激素）。这项检查通常与地塞米松抑制试验结合使用，医生会让您在前一晚口服2毫克地塞米松，然后在第二天早上采血检测ACTH和皮质醇水平，以评估您体内的激素调节功能是否正常。

为什么要进行这个检查？

这个检查主要用于诊断库欣综合征。库欣综合征是由于体内皮质醇水平长期过高引起的一组症状，包括向心性肥胖（腹部肥胖但四肢纤细）、面部潮红、皮肤出现紫纹、高血压、糖尿病等。通过地塞米松抑制试验前后检测ACTH水平，医生可以判断皮质醇分泌异常是由于垂体问题、肾上腺肿瘤，还是其他部位的肿瘤（如肺癌、胸腺肿瘤等）分泌ACTH所致，这对后续治疗方案的选择非常重要。

检查前需要做哪些准备？

检查前一晚需要在医生指导下口服2毫克地塞米松，通常在晚上11点左右服用。检查当天需要空腹前往医院，一般在早上7-9点之间采血，因为ACTH的分泌有昼夜节律，清晨水平最高。您需要告知医生近期使用的所有药物，特别是激素类药物、避孕药、抗癫痫药等，因为这些药物可能影响检测结果。女性应告知是否处于月经期，因为月经周期也可能影响激素水平。检查前应避免剧烈运动和情绪紧张，因为这可能影响ACTH和皮质醇的分泌。

检查过程中会发生什么？

检查当天，护士会在您手臂的静脉处抽取一小管血液。整个过程与普通抽血检查类似，可能会有轻微刺痛或淤青。抽血后您可以正常进食和活动。血液样本会被送往实验室进行分析，通常需要1-3个工作日出结果。某些情况下，医生可能还会要求您在口服地塞米松后再次采血（进行完整的地塞米松抑制试验），以获得更完整的诊断信息。