多囊卵巢综合征（PCOS）完整指南：了解多囊卵巢综合征

概述

炎症性肠病（IBD）是一个涵盖慢性疾病的术语，指消化道任何部位发生的炎症（长期刺激和肿胀），消化道是一系列处理你所摄入食物的器官。IBD最常见的两种类型是克罗恩病和溃疡性结肠炎。虽然它们有许多共同症状，但影响的肠道部位不同：克罗恩病可以影响从口腔到肛门的任何部位，中间常跳过健康区域；而溃疡性结肠炎仅影响结肠（大肠）和直肠（大肠末端，在粪便排出体外前储存粪便的部分），炎症从直肠开始并连续向上蔓延。IBD是一种终身疾病，但通过适当治疗，大多数人可以控制症状，过上充实、积极的生活。

体征和症状

IBD症状因你所患疾病类型和消化道炎症部位不同而有所差异。常见症状包括持续腹泻、腹痛和痉挛、粪便带血、不明原因体重减轻、疲劳和食欲下降。有些人还会出现发烧、关节疼痛、皮疹或眼部炎症。症状通常表现为发作期（症状存在的疾病活动期）和缓解期（症状减轻或完全消失的时期）交替出现。

病因和风险因素

IBD的确切病因尚不完全清楚，但据认为是免疫系统过度活跃所致，错误地攻击消化道细胞，通常由遗传和环境因素共同触发。风险因素包括有IBD直系亲属（遗传在大约五分之一的病例中起作用）、吸烟（会增加克罗恩病的风险并可能加重症状）以及使用某些非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬，这是常见的非处方止痛药。IBD不是由压力或饮食单独引起的，尽管这些因素可能会触发已患病者的发作。

诊断

IBD的诊断通常需要时间，因为症状可能与其他消化系统疾病（如肠易激综合征IBS）重叠。你的医疗提供者将首先进行体格检查，查看你的医疗和家族史，并可能安排检查，包括血液检查（检查炎症或贫血迹象）、粪便检查（排除感染）、结肠镜检查或乙状结肠镜检查（使用带小型摄像头的柔性管查看结肠内部并采集称为活检的小组织样本），以及CT扫描或MRI等影像学检查，以检查小肠炎症。结合这些检查有助于确认你所患的IBD类型及其严重程度。

治疗与护理

IBD无法治愈，但一系列治疗方法可以帮助减少炎症、控制症状并预防长期并发症。治疗的目的是实现并维持缓解，使你感觉最佳。常见治疗方案包括：

• 抗炎药物：如氨基水杨酸盐，可减少肠道内壁的炎症，通常是轻至中度溃疡性结肠炎的一线治疗选择。
• 皮质类固醇：强效抗炎药物，用于短期减少发作期的严重炎症。
• 免疫调节剂：抑制免疫系统以减少长期炎症的药物，通常在其他治疗无效时使用。
• 生物制剂：靶向阻断参与炎症的特定蛋白质的药物，用于中重度IBD或其他药物无效时。
• 手术：如果药物治疗无效，可能需要手术；或用于治疗并发症，如狭窄（肠道变窄的部分可能阻塞食物流动）或瘘管（在肠道两部分之间、或肠道与其他器官之间形成的异常通道）。对于溃疡性结肠炎，切除结肠和直肠的手术可以治愈疾病，但这仅在其他治疗失败时才考虑。

与疾病共存

管理IBD不仅仅是服药。小而持续的生活方式改变可以对减少发作和提高生活质量产生重大影响。与你的医疗团队（包括胃肠病专家和注册营养师）密切合作以制定适合你的个性化护理计划非常重要。许多人发现，记录症状和食物日记有助于识别诱因，而冥想、轻度运动或治疗等减压活动可以促进整体健康。