BPH治疗指南：前列腺增生症状管理

概述

良性前列腺增生（BPH）是前列腺的非癌性增大，前列腺是一个位于膀胱下方、包围尿道（将尿液排出体外的管道）的小器官。当前列腺增大时，会挤压尿道，导致令人不适的泌尿症状。BPH非常常见，约50%的男性在60岁时受到影响，约80%的男性在80岁时受到影响。BPH与前列腺癌无关，尽管有些症状相似，因此从医疗保健提供者那里获得正确的诊断非常重要。

体征和症状

BPH症状通常开始较轻，并随时间缓慢加重。常见症状包括：

• 尿流细弱或缓慢
• 排尿启动困难
• 尿频，尤其是夜间（夜尿症）
• 感觉无法完全排空膀胱
• 尿急
• 排尿后滴沥
• 排尿费力

病因与风险因素

BPH的确切病因尚不完全清楚，但与激素水平的年龄相关性变化有关，尤其是睾酮和二氢睾酮（DHT）。以下因素会增加您患BPH的风险：

• 年龄超过50岁（风险随着生命的每个十年增加）
• BPH家族史
• 肥胖
• 缺乏规律的身体活动
• 2型糖尿病
• 心脏病史

诊断

为了诊断BPH，您的医疗保健提供者将首先回顾您的症状和病史，并进行包括直肠指检（DRE）在内的体格检查，以检查前列腺的大小和形状。他们可能还会要求进行其他检查，包括尿液检查（排除感染或尿中带血）、血液检查以测量前列腺特异性抗原（PSA，排除前列腺癌），以及尿流率测定（测量尿流的速度和量）。在某些情况下，可能会使用膀胱镜检查（将微型摄像头插入尿道）或盆腔超声来更清楚地观察前列腺和尿路。

治疗与管理

BPH治疗没有一刀切的方案。您的提供者会根据您症状的严重程度、对日常生活的影响以及您的整体健康状况来推荐方案。治疗分为三大类：

日常生活管理

BPH是一种慢性疾病，但大多数男性通过结合治疗和小的生活方式调整可以长期有效地控制症状。即使您不需要药物或手术，简单的改变也可以减轻症状严重程度并提高生活质量。与您的泌尿科医生或初级保健提供者密切合作，随着症状随时间变化来调整您的护理计划。