完整化疗指南：预期、副作用及自我护理

概述

化学治疗（常简称为“化疗”）是一种癌症治疗方法，使用强效的靶向药物杀灭体内快速生长的癌细胞。它是最常见的癌症治疗方法之一，可单独使用，也可与手术、放疗或免疫治疗等其他疗法联合使用。化疗可用于治愈癌症、在手术或放疗前缩小肿瘤、在其他治疗后杀灭残留癌细胞以防止复发，或缓解晚期癌症患者的症状并延长生命。

症状与体征

化疗副作用的出现是因为药物也会影响您体内健康快速生长的细胞，例如毛囊、骨髓以及口腔和消化道内壁。常见副作用包括：

• 疲劳和乏力
• 恶心、呕吐或食欲不振
• 脱发或头发稀疏
• 口腔溃疡或口干
• 感染风险增加（因白细胞计数降低）
• 容易瘀青或出血（因血小板计数降低）
• 手脚麻木或刺痛（周围神经病变）
• 皮肤变化，如干燥、皮疹或对阳光敏感

病因与危险因素

化疗副作用是由药物对您体内健康快速分裂细胞的影响以及对癌细胞的作用所引起的。如果您年龄较大、患有既往疾病（如肾病、糖尿病或心脏病）、正在服用会与化疗药物相互作用的其他药物、接受高剂量化疗，或在开始治疗前免疫系统较弱，则发生严重副作用的风险可能更高。

诊断

为了确定化疗是否适合您，您的肿瘤治疗团队将首先通过活检（取出一小块组织样本检查癌细胞）、影像扫描（如CT、MRI或PET扫描，可生成体内详细图像）和血液检查等检测来确认您的癌症诊断。他们还会对您的癌症进行分期，以了解其扩散程度，并进行专门检测，检查您的癌细胞是否具有可能对化疗产生应答的标志物。您的团队还会评估您的整体健康状况、年龄和个人偏好，以制定个性化的治疗方案。

治疗与管理

化疗的给药方式多种多样，取决于您所患癌症的类型和所接受的药物。常见的给药方式包括：

• 静脉（IV）输注：药物通过针头或输液港直接输入静脉，通常在医院、诊所或输注中心进行
• 口服化疗：在家服用的药片或胶囊
• 注射：药物注射到肌肉内、皮下或直接注射到肿瘤中
• 外用化疗：针对某些皮肤癌，将药膏直接涂抹在皮肤上
• 区域性化疗：将药物直接输送到身体的癌症部位，例如腹部（针对卵巢癌）或大脑和脊髓周围的液体中

您的医疗团队会在化疗前、化疗期间和化疗后为您提供控制副作用的药物。常用的支持性药物包括止吐药、止痛药、提升白细胞计数的药物，以及治疗口腔溃疡的药膏或漱口水。在治疗期间，您还将定期进行血液检查和复诊，以监测身体的反应，并根据需要调整治疗方案。

日常生活管理

经历化疗可能充满挑战，但您可以采取一些措施让治疗过程更轻松，并提高生活质量：

• 需要时充分休息：疲劳很常见，因此要倾听身体的信号，避免过度劳累
• 少食多餐：如果有恶心症状，选择清淡、易消化的食物，并通过喝水、清汤或电解质饮料保持水分
• 注意温和清洁：使用软毛牙刷和温和的肥皂，避免刺激口腔溃疡或敏感皮肤
• 保持联系：与朋友、家人或互助小组分享您的感受；许多癌症中心提供心理咨询服务
• 避开患病者：经常洗手，避免前往人多拥挤的场所，远离患病人群，以降低感染风险