儿童常见疾病指南:家长必知
本指南简明易懂,涵盖最常见的儿童疾病、其症状、何时需要担忧,以及如何在家照顾生病的孩子。
大多数常见儿童疾病病情轻微,通过休息和居家护理可自行痊愈。请留意呼吸困难或高热持续超过3天等危险信号症状,一旦发现请立即联系儿科医生。
概述
童年是探索和成长的时期,但也经常接触到可引起常见(通常较轻微)疾病的病菌。大多数此类疾病病程短暂,可以在家通过支持性护理进行管理,但有些需要就医。本指南详细介绍了最常见的儿童疾病、如何识别它们,以及何时需要向孩子的医疗保健提供者寻求帮助。
最常见的儿童疾病
| 疾病 | 常见年龄段 | 常见持续时间 | 关键首发症状 |
|---|---|---|---|
| 普通感冒 | 6个月至5岁 | 7–10天 | 流鼻涕或鼻塞 |
| 流感 | 6个月及以上 | 5–7天 | 突发高热和全身疼痛 |
| 链球菌性咽炎 | 3岁及以上 | 经治疗7–10天 | 咽痛但无咳嗽 |
| 急性中耳炎(耳部感染) | 6个月至4岁 | 经治疗2–3天 | 耳痛或拉扯耳朵 |
| 病毒性肠胃炎(肠胃型感冒) | 所有年龄段 | 1–3天 | 呕吐或腹泻 |
| 手足口病 | 6个月至5岁 | 7–10天 | 口腔溃疡和手/足部皮疹 |
| 呼吸道合胞病毒(RSV) | 2岁以下 | 1–2周 | 流鼻涕和喘息 |
症状与体征
症状因具体疾病而异,但大多数儿童感染的常见体征包括发热、流鼻涕、咳嗽、疲劳和食欲下降。影响咽喉的疾病可能导致吞咽疼痛,而肠胃型感冒则会引起呕吐、腹泻和腹部绞痛。皮疹在手足口病等病毒感染中很常见。
发热是身体对感染的自然反应,低度发热(低于102°F或38.9°C)通常不需要治疗,除非您的孩子感到不适。请务必使用儿科体温计以获得准确的读数,切勿给儿童服用阿司匹林,因为它与一种名为瑞氏综合征(Reye's syndrome)的罕见但严重的疾病有关。
病因与风险因素
大多数常见的儿童疾病是由病毒或细菌引起的,这些病菌在托儿所、学校和游乐场等密切接触的环境中容易传播。幼儿的风险更高,因为他们的免疫系统仍在发育中,而且他们经常把东西放进嘴里,这可能会传播病菌。未接种疫苗、接触二手烟以及哮喘等潜在健康问题也会增加患病或出现更严重症状的风险。
诊断
对于大多数轻微疾病,孩子的儿科医生可以根据症状和体格检查进行诊断。对于链球菌性咽炎或流感等疾病,医生可能会使用快速拭子检测来确认诊断。如果您的孩子症状严重或持续存在,医疗提供者可能会安排额外的检查,如血液检查或胸部X光,以排除更严重的感染。
治疗与管理
大多数病毒性儿童疾病没有特效疗法,治疗重点是在身体对抗感染的同时缓解症状。链球菌性咽炎或耳部感染等细菌感染需要医疗提供者开具抗生素。支持性护理包括休息、补充充足水分、使用非处方止痛药或退烧药(仅限acetaminophen或ibuprofen,儿童需按体重给药),以及使用加湿器缓解鼻塞。
- 要让孩子留在家中不上学或不去托儿所,直到在未服用退烧药的情况下持续24小时无发热
- 要鼓励勤洗手,以防将病菌传播给其他家庭成员
- 不要给6岁以下儿童服用非处方止咳药或感冒药,因为这些药物尚未被证实有效,且可能引起有害副作用
- 如果孩子食欲不振,不要强迫其进食;应重点通过水、肉汤或电解质溶液为孩子补充水分
与疾病共处:支持孩子度过康复期
照顾生病的孩子可能会带来压力,但一些细微的安慰可以帮助他们更快好转。为孩子创造一个安静、舒适的休养空间,如果他们有食欲,可以少量多餐,并花额外的时间拥抱或读书,让他们保持平静。对于婴儿,可提供额外的母乳或配方奶以防止脱水,并使用生理盐水鼻喷剂和吸鼻器清理影响进食的鼻塞。
Medical Review Team
WellAlly Medical Editorial Team
本内容不能替代专业医疗建议。
恢复与管理时间线
1–4天(因疾病而异)
潜伏期
您的孩子可能还没有出现症状。请勤洗手并对共用物品表面进行消毒,以防止传播给其他家庭成员。
发病第1–3天
症状初现期
监测发热、疲劳和轻微症状。让孩子留在家中不上学或不去托儿所,让其休息并补充水分,如果孩子感到不适,可使用经儿科批准的止痛药或退烧药。
发病第3–7天
病情高峰期
在此期间症状通常最为严重。注意危险信号警示症状,遵循医疗提供者的治疗方案(包括完成处方抗生素的全部疗程),并继续进行居家支持性护理。
第7–14天及以后
恢复期
症状应逐渐好转。让孩子慢慢恢复正常活动,并在未服用退烧药的情况下退热满24小时后再让孩子返校或外出。
自我护理步骤
1每日监测症状
每天记录孩子的体温、精力和症状。注意任何新的或加重的症状,以便需要时向儿科医生反馈。
2保证水分摄入
全天少量多次地给孩子喂水、电解质溶液、母乳或配方奶。对于呕吐的孩子,请在最后一次呕吐后等待30分钟再喂少量液体。
3安全用药
仅按孩子的体重给予acetaminophen或ibuprofen剂量,切勿使用成人药物。严格遵循包装上或儿科医生的给药说明,切勿给儿童服用阿司匹林。
4防止传染他人
每天对门把手、玩具和电灯开关等经常接触的物品表面进行消毒。教育孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮住口鼻,并经常用肥皂和流水洗手至少20秒。
何时寻求医疗帮助
如果您的孩子出现以下任何症状,请立即寻求紧急医疗救治:呼吸困难、喘息或嘴唇/面部发青;体温超过104°F(40°C)且退烧药无效的发热;脱水迹象,包括口干、8小时或更长时间尿布无尿湿、哭时无泪;剧烈头痛、颈部僵硬或用玻璃杯按压后不褪色的皮疹;意识模糊、极度嗜睡或难以唤醒;持续呕吐超过8小时无法保留液体;耳痛持续超过2天或伴有耳部流液。
常见问题
我怎样才能预防孩子经常生病?
孩子流鼻涕还可以送去上学吗?
我应该在什么时候给孩子服用非处方感冒药?
孩子生病后应该在家休养多长时间?
参考资料
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