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4-Hydroxyphenylessigsäureurie

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
E88.9
ICD-11
5A00.0
Körpersystem
Stoffwechsel
Schweregrad
Mittel
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Krampfanfälle

Epileptische Anfälle, die generalisiert oder fokal auftreten können und durch Stoffwechselstörungen entstehen, welche die elektrische Aktivität des Gehirns beeinträchtigen.

Suchen Sie umgehend notfallmedizinische Hilfe auf, wenn ein Krampfanfall länger als 5 Minuten andauert oder wenn es sich um den ersten Krampfanfall handelt.

!

Metabolische Krise

Akute Episoden einer schweren metabolischen Dekompensation mit Erbrechen, Lethargie und veränderter Bewusstseinslage, ausgelöst durch Krankheit oder Stress.

Dies ist ein medizinischer Notfall. Suchen Sie umgehend notärztliche Hilfe auf, wenn Symptome einer akuten metabolischen Krise auftreten.

Entwicklungsverzögerung

(neurologisch)

Verzögertes Erreichen motorischer Meilensteine wie Sitzen, Krabbeln und Gehen aufgrund des zugrunde liegenden Stoffwechseldefekts, der die Gehirnentwicklung beeinträchtigt.

Einnahmehäufigkeit: 60-70 % der Patientinnen und Patienten

Intellektuelle Behinderung

(neurologisch)

Verminderte kognitive Funktion und Lernschwierigkeiten von leichter bis mittelschwerer Ausprägung infolge angesammelter Stoffwechselzwischenprodukte, die die neuronale Funktion beeinträchtigen.

Einnahmehäufigkeit: 50-60 % der Patientinnen und Patienten

Gedeihstörung

(konstitutionell)

Geringe Gewichtszunahme und Wachstumsverzögerung aufgrund einer metabolischen Ineffizienz und eines verminderten Appetits im Zusammenhang mit der Erkrankung.

Einnahmehäufigkeit: 50-65 % der Patientinnen und Patienten

Muskelhypotonie

(neurologisch)

Verminderter Muskeltonus, der zu einem schlaffen Erscheinungsbild des Säuglings und verzögerten motorischen Fähigkeiten führt, bedingt durch einen gestörten Energiestoffwechsel im Muskelgewebe.

Einnahmehäufigkeit: 25-35 % der Patientinnen und Patienten

Ataxie

(neurologisch)

Verlust der Koordination und unsicherer Gang aufgrund einer Beteiligung des Kleinhirns durch metabolische Anreicherung, die Gleichgewicht und Bewegungskontrolle beeinträchtigt.

Einnahmehäufigkeit: 10-15 % der Patientinnen und Patienten

Fütterungsschwierigkeiten

(Magen-Darm)

Verminderter Appetit und Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme bei Säuglingen und Kleinkindern aufgrund metabolischer Faktoren, die die Hungerregulation und die Verdauung beeinträchtigen.

Einnahmehäufigkeit: 20-30 % der Patientinnen und Patienten

Mikrozephalie

(konstitutionell)

Ungewöhnlich kleiner Kopfumfang, der bei der Geburt vorliegt oder sich im frühen Säuglingsalter entwickelt, bedingt durch ein beeinträchtigtes Hirnwachstum.

Einnahmehäufigkeit: 5-10 % der Patientinnen und Patienten

Verhaltensauffälligkeiten

(neurologisch)

Hyperaktivität, Aufmerksamkeitsstörungen oder autismusähnliche Verhaltensweisen können bei einigen Patientinnen und Patienten aufgrund einer neurologischen Beteiligung beobachtet werden.

Einnahmehäufigkeit: 5-8 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Diät mit niedrigem Phenylalanin-Tyrosin-Gehalt

Einschränkung der Aufnahme von Phenylalanin und Tyrosin in der Ernährung durch spezialisierte medizinische Lebensmittel und sorgfältige Mahlzeitengestaltung zur Reduzierung der Ansammlung toxischer Metaboliten.

Ernährung
2

Ernährungsberatung und Bewegungsplan

Behandlungsoptionen sollten mit einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister besprochen werden.

Lebensstil
3

Regelmäßige metabolische und biochemische Überwachung

Häufige Messung der Werte von 4-Hydroxyphenylessigsäure im Urin und Aminosäuren im Plasma zur Beurteilung der Behandlungswirksamkeit und diätetischen Compliance.

Überwachung

Weitere Therapieoptionen

Medizinische metabolische Formelergänzung

Verwendung von phenylalaninfreien oder tyrosinrestringierten Aminosäureformeln zur Sicherstellung angemessener Ernährung bei gleichzeitiger Begrenzung der Aufnahme toxischer Vorläufer.

Ernährung

Vitamin- und Mineralstoff-Kofaktor-Unterstützung

Ergänzung mit Nährstoffen, die die Restenzymaktivität und die allgemeine metabolische Funktion unterstützen.

Komplementär

Familienaufklärung und Ernährungsberatung

Umfassende Schulung für Pflegepersonen und Patienten zum Lesen von Lebensmitteletiketten, zur Mahlzeitenzubereitung und zum Erkennen von Anzeichen eines metabolischen Ungleichgewichts.

Lebensstil

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Zeitnah einen Termin vereinbaren

Symptome im Zusammenhang mit dieser Erkrankung. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn die Symptome unerwartet, schwerwiegend oder rasch zunehmend sind.- Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern. Suchen Sie bei plötzlich auftretenden schweren Symptomen notfallmedizinische Hilfe auf.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die 4-Hydroxyphenylessigsäure-Azidurie C1848680?

Bitte wenden Sie sich für individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung an eine qualifizierte medizinische Fachkraft. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, editors. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2001.

Lehrbuch2001
2

Hoffmann GF, von Kleist S. Disorders of aromatic amino acid metabolism. In: Fernandes J, editor. Pediatric Nutrition. 4th ed. Amsterdam: Elsevier; 2007.

Übersichtsarbeit2007
3

Hoffmann GF, Burlina A, Baruteau J, et al. Clinical, biochemical and molecular findings in patients with aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency. J Inherit Metab Dis. 2020;43(2):402-416.

Klinische Studie2020Quelle ansehen →
4

Wasserstein MP, Sista LM, Cuddapah R. Aromatic amino acid decarboxylase deficiency: clinical features, diagnosis, and treatment. Mol Genet Metab. 2006;88(3):263-270.

Übersichtsarbeit2006Quelle ansehen →
5

Blau N, Duran M, Gibson KM, Dionisi-Vici C. Physician's Guide to the Diagnosis, Treatment, and Follow-Up of Inherited Metabolic Diseases. Berlin: Springer; 2014.

Lehrbuch2014
6

American College of Medical Genetics and Genomics. Newborn screening: toward a uniform screening panel and system. Genet Med. 2006;8(Suppl 1):1S-252S.

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7

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8

Mills PB, Struys E, Jacobs C, et al. Mutations in aromatic L-amino acid decarboxylase: implications for patients with movement disorders. Brain. 2006;129(Pt 4):899-910.

Sonstiges2006Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von 4-Hydroxyphenylessigsäureurie. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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