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46,XX-Störung der Geschlechtsentwicklung durch überschüssige Androgene

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 27. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 27. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
N50.9
ICD-11
GA00.0
Körpersystem
Reproduktiv
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Uneindeutiges Genitale bei der Geburt

Äußeres Genitale, das weder typisch männlich noch typisch weiblich erscheint, mit teilweise verwachsenen labioskrotalen Falten und einer vergrößerten phallischen Struktur.

Unmittelbar bei der Geburt zur dringenden fachärztlichen Abklärung und zu einer angemessenen Beratung zur Geschlechtszuordnung.

Klitoromegalie

(reproduktiv)

Abnorm vergrößerte Klitoris infolge pränataler Androgenexposition, mit einem Schweregrad von leichter bis erheblicher Vergrößerung.

Einnahmehäufigkeit: 85-95 % der Patientinnen und Patienten

Labienfusion

(reproduktiv)

Teilweise oder vollständige Fusion der kleinen oder großen Schamlippen, wodurch ein skrotumähnliches Erscheinungsbild entsteht.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Patientinnen und Patienten

Hirsutismus

(dermatologisch)

Übermäßiges Wachstum grober Haare in männlichem Verteilungsmuster, einschließlich Gesicht, Brust und Rücken.

Einnahmehäufigkeit: 60-75 % der Patientinnen und Patienten

Schwere Neugeborenenakne

(dermatologisch)

Entzündliche Akne, die kurz nach der Geburt infolge transplazentarer Androgenexposition auftritt.

Einnahmehäufigkeit: 50-70 % der Patientinnen und Patienten

Beschleunigte Wachstumsgeschwindigkeit

(endokrin)

Überdurchschnittliche Wachstumsgeschwindigkeit im Kindesalter infolge vorzeitiger Knochenreifung durch Androgenexposition.

Einnahmehäufigkeit: 55-70 % der Patientinnen und Patienten

Vorzeitige Pubarche

(endokrin)

Frühe Entwicklung der Schambehaarung vor dem 8. Lebensjahr als Zeichen einer frühen Adrenarche infolge eines Androgenüberschusses.

Einnahmehäufigkeit: 50-65 % der Patientinnen und Patienten

Stimmvertiefung

(respiratorisch)

Tiefer werdende Stimme im Kindesalter infolge einer Verdickung der Stimmlippen durch Androgeneinwirkung.

Einnahmehäufigkeit: 25-35 % der Patientinnen und Patienten

Primäre Amenorrhö

(reproduktiv)

Ausbleiben der Menstruation bis zum 15. Lebensjahr oder drei Jahre nach Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale.

Einnahmehäufigkeit: Variabel, abhängig vom Schweregrad der Virilisierung

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Antiandrogen-Therapie

Medikamente wie Spironolacton oder andere Antiandrogene zur Blockierung übermäßiger Androgenwirkungen. Wird zur Behandlung von Hirsutismus, Akne und anderen androgensvermittelten Symptomen eingesetzt.

Medikamentös
2

Medikamentenmanagement mit Nachsorge

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch einen Arzt wird empfohlen.

Medikamentös
3

Orale Kontrazeptiva

Kombinierte hormonale Kontrazeptiva zur Suppression der ovariellen Androgenproduktion und Regulierung des Menstruationszyklus. Sorgt für vorhersehbare Blutungen und reduziert Androgenwirkungen.

Medikamentös

Weitere Therapieoptionen

Kosmetische Haarentfernung

Langfristige Haarentfernungsstrategien einschließlich Lasertherapie, Elektrolyse oder temporärer Methoden. Behandelt die psychosozialen Auswirkungen von Hirsutismus und verbessert die Lebensqualität.

Lebensstil

Körperbild und Selbstwertgefühl-Unterstützung

Therapeutische Unterstützung bei Körperbildproblemen, Angst und Depression im Zusammenhang mit sichtbaren Androgenwirkungen. Kann kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansätze umfassen.

Psychologisch

Kosmetische Verfahren

Dermatologische Verfahren zur Behandlung von Aknenarben, Verbesserung der Hauttextur oder anderen kosmetischen Problemen im Zusammenhang mit Androgenüberschuss.

Prozedur

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mittelgradige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringliche Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlimmern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist eine durch Androgenüberschuss induzierte 46,XX-Störung der Geschlechtsentwicklung C5680227?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft, um personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung zu erhalten. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Speiser PW, Arlt W, Auchus RJ, et al. Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 21-hydroxylase deficiency: An Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2018.

Leitlinie2018Quelle ansehen →
2

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Consensus statement on management of intersex disorders. Pediatrics. 2006.

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3

Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA. Consensus statement on management of intersex disorders. Archives of Disease in Childhood. 2006.

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Witchel SF, Azziz R. Congenital adrenal hyperplasia. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2011.

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American Academy of Pediatrics. Technical report: Disorders of sex development. Pediatrics. 2008.

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Miller WL, Merke DP. Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. New England Journal of Medicine. 2020.

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Lehrbuch2020
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Mieszczak J, Houk CP, Lee PA. Disorders of sex development: Current perspectives. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity. 2009.

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WHO. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics: 6D50. Congenital adrenal hyperplasia. World Health Organization. 2022.

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Khatchadourian K, Migeon CJ, Brown GA. Congenital adrenal hyperplasia. Expert Review of Endocrinology & Metabolism. 2011.

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Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von 46,XX-Störung der Geschlechtsentwicklung durch überschüssige Androgene. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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