Zum Inhalt springen

Störung der Geschlechtsentwicklung vom 46,XY-Typ aufgrund eines Defekts im Testosteronstoffwechsel durch peripheres Gewe

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
N50.9
ICD-11
GA00.0
Körpersystem
Reproduktiv
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Hypertonie

Erhöhter Blutdruck, der mitunter mit zugrunde liegenden Stoffwechselstörungen verbunden ist.

Suchen Sie bei stark erhöhtem Blutdruck oder begleitenden Symptomen umgehend ärztliche Hilfe auf.

Uneindeutiges Genitale

(Urogenital)

Äußeres Genitale, das aufgrund einer unvollständigen Entwicklung der männlichen Genitalien nicht typisch männlich oder weiblich erscheint.

Einnahmehäufigkeit: 90-100 % der Betroffenen

Mikropenis

(Urogenital)

Für das Alter abnorm geringe Penisgröße, häufig bei normaler Erektionsfähigkeit.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Betroffenen

Hypospadie

(Urogenital)

Die Harnröhrenmündung liegt an der Unterseite des Penis statt an der Spitze.

Einnahmehäufigkeit: 50-60 % der Betroffenen

Verminderte Körperbehaarung

(Dermatologisch)

Verminderte oder fehlende Körper- und Gesichtsbehaarung vom männlichen Typ aufgrund einer unzureichenden Testosteronwirkung.

Einnahmehäufigkeit: 60-70 % der Betroffenen

Infertilität

(Reproduktiv)

Unfähigkeit, lebensfähige Spermien zu bilden, häufig aufgrund einer gestörten Funktion oder Struktur der Hoden.

Einnahmehäufigkeit: 80-90 % der Betroffenen

Hodenhochstand

(Urogenital)

Hoden, die bis zur Geburt oder zum frühen Säuglingsalter nicht in den Hodensack gewandert sind.

Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Betroffenen

Verzögerte Pubertät

(Endokrin)

Ausbleiben oder unvollständiger Verlauf der Pubertät aufgrund eines Testosteronmangels.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Betroffenen

Verminderte Muskelmasse

(Konstitutionell)

Verminderte Muskelmasse und Muskelkraft aufgrund unzureichender anaboler Wirkungen des Testosterons.

Einnahmehäufigkeit: 50-60 % der Betroffenen

Geschlechtsdysphorie

(Psychiatrisch)

Leidensdruck oder Unbehagen in Bezug auf das zugewiesene Geschlecht aufgrund einer Diskrepanz zwischen dem Erscheinungsbild der Genitalien und der Geschlechtsidentität.

Einnahmehäufigkeit: 15-25 % der Betroffenen

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Kombinationsmedikation mit regelmäßiger Beurteilung

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch eine medizinische Fachkraft wird empfohlen.

Medikamentös
2

Topische Therapie mit Dihydrotestosteron (DHT)

Lokale Anwendung von DHT-Gel oder DHT-Creme zur Förderung der Virilisierung der äußeren Genitalien unter Umgehung des peripheren Stoffwechseldefekts, um eine androgenabhängige Entwicklung zu erreichen.

Medikamentös
3

Systemische Testosteronsubstitution

Parenterales oder transdermales Testosteron zur Erreichung ausreichender systemischer Androgenspiegel und zur Unterstützung der Entwicklung männlicher sekundärer Geschlechtsmerkmale.

Medikamentös

Weitere Therapieoptionen

Unterstützung bei Geschlechtsidentität und Anpassung

Psychologische Angebote, die die besonderen Herausforderungen einer partiellen Androgeninsensitivität adressieren, einschließlich Identitätsentwicklung, reproduktiver Belange und familiärer Dynamik.

Psychologisch

Beurteilung des Brustgewebes

Regelmäßige Evaluation der Brustentwicklung angesichts einer variablen Empfindlichkeit gegenüber verbliebenen Androgenen, mit Besprechung von Reduktionsmöglichkeiten, wenn Leidensdruck entsteht.

Überwachung

Urogenitale Rekonstruktion

Chirurgischer Eingriff zur Behandlung eines uneindeutigen Genitales, einer Hypospadie oder eines Kryptorchismus, ausgerichtet an der individuellen Anatomie und der Geschlechtsidentität, typischerweise in mehreren Schritten.

Chirurgisch

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mittelgradige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringliche Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlimmern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die 46,XY-Variante der Geschlechtsentwicklung aufgrund eines Defekts des Testosteronstoffwechsels im peripheren Gewebe C5816696?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Endocrine Society. Clinical Practice Guidelines: Management of Congenital Adrenal Hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(7):4043-4068.

Leitlinie2018Quelle ansehen →
2

Kaefer M, Diamond D, Herman J, et al. Management of Differences of Sex Development: Position Statement from the American Academy of Pediatrics. Pediatrics. 2022;149(1):e2021054422.

position_statement2022Quelle ansehen →
3

Ahmed SF, Achermann JC, Arlt W, et al. UK Guidance on the Initial Evaluation of a Newborn with Suspected Disorders of Sex Development. Clin Endocrinol (Oxf). 2021;94(5):740-756.

Übersichtsarbeit2021Quelle ansehen →
4

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, et al. Consensus Statement on Management of Intersex Disorders. Pediatrics. 2006;118(2):e488-e500.

consensus2006Quelle ansehen →
5

Mendonca BB, Domenice S, Arnhold IJ, Costa EM. 46,XY Disorders of Sex Development (DSD). Clin Endocrinol (Oxf). 2009;70(2):173-187.

Übersichtsarbeit2009Quelle ansehen →
6

European Society for Pediatric Endocrinology. ESPE Guidelines: Disorders of Sex Development. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020;33(9):1-23.

Leitlinie2020Quelle ansehen →
7

Bouchard S, Forest MG. 5-Alpha-Reductase Deficiency. In: Endotext [Internet]. MDText.com; 2021.

Übersichtsarbeit2021Quelle ansehen →
8

Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020.

Lehrbuch2020
9

Costa EM, Mendonca BB. Long-Term Outcome in 46,XY Patients with 5-Alpha-Reductase Type 2 Deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(7):2407-2417.

Klinische Studie2017Quelle ansehen →
10

World Health Organization. Sexual Health and Human Rights: Current Issues and Challenges. WHO Press; 2022.

Sonstiges2022Quelle ansehen →

Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von Störung der Geschlechtsentwicklung vom 46,XY-Typ aufgrund eines Defekts im Testosteronstoffwechsel durch peripheres Gewe. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

Medikamentenvergleiche ansehen

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 20. August 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen