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Störung der Geschlechtsentwicklung vom 46,XY-Typ aufgrund eines Defekts der testikulären Steroidogenese

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
N50.9
ICD-11
GA00.0
Körpersystem
Reproduktiv
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Risiko gonadaler Malignome

Erhöhtes Risiko für ein Gonadoblastom oder andere Hodentumoren in dysgenetischen Gonaden.

Jede gonadale Raumforderung, Schmerzen oder eine Größenveränderung erfordert eine dringende Abklärung; regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind unerlässlich

Uneindeutiges Genitale bei der Geburt

(constitutional)

Äußere Geschlechtsorgane, die aufgrund einer unzureichenden Androgenproduktion während der fetalen Entwicklung nicht eindeutig männlich oder weiblich erscheinen.

Einnahmehäufigkeit: 90-100 % der Patientinnen und Patienten

Primäre Amenorrhö

(Reproduktiv)

Ausbleiben der Menstruation bis zum Alter von 15 Jahren oder nach 3 Jahren ohne Periode bei phänotypisch weiblichen Personen mit dieser Erkrankung.

Einnahmehäufigkeit: 85-95 % der Patientinnen und Patienten

Ausbleibende Pubertät

(Reproduktiv)

Fehlende Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale, einschließlich Stimmbruch, Gesichtsbehaarung und Zunahme der Muskelmasse, im erwarteten Pubertätsalter.

Einnahmehäufigkeit: 80-90 % der Patientinnen und Patienten

Leistenhernie mit Gonaden

(Reproduktiv)

Vorhandensein von Hoden im Leistenkanal oder in den großen Schamlippen, häufig als Schwellung in der Leiste oder an den Schamlippen.

Einnahmehäufigkeit: 50-70 % der Patientinnen und Patienten

Gynäkomastie

(Reproduktiv)

Entwicklung von Brustdrüsengewebe bei phänotypisch männlichen Personen aufgrund eines Androgenmangels und eines Östrogenungleichgewichts.

Einnahmehäufigkeit: 40-60 % der Patientinnen und Patienten

Verzögerter Wachstumsschub

(constitutional)

Verminderte Wachstumsgeschwindigkeit während der Pubertät aufgrund fehlender androgenbedingter Wachstumsbeschleunigung.

Einnahmehäufigkeit: 50-70 % der Patientinnen und Patienten

Geschlechtsdysphorie

(Psychiatrisch)

Belastung im Zusammenhang mit einer Nichtübereinstimmung zwischen zugewiesenem Geschlecht, gonadalem Geschlecht und Geschlechtsidentität.

Einnahmehäufigkeit: 15-30 % der Patientinnen und Patienten

Verminderte Muskelmasse

(constitutional)

Unterentwickelte Muskelmasse aufgrund eines Androgenmangels, der die Proteinsynthese beeinträchtigt.

Einnahmehäufigkeit: 40-60 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Individualisierte Testosterontherapie

Angepasste Testosteronersatztherapie basierend auf dem spezifischen enzymatischen Defekt und der verbleibenden Hormonproduktion. Mehrere Formulierungen verfügbar, einschließlich Injektionen, Gelen und Pflastern.

Medikamentös
2

Medikamentenmanagement mit Nachsorge

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch eine medizinische Fachperson wird empfohlen.

Medikamentös
3

Multiprofessionelles geschlechtsangleichendes Verfahren

Koordinierter chirurgischer Ansatz unter Einbeziehung von Urologie, Gynäkologie und plastischer Chirurgie für umfassende Rekonstruktion entsprechend der Geschlechtsidentität.

Chirurgisch

Weitere Therapieoptionen

Optimierung der Knochengesundheit

Kalzium- und Vitamin-D-Supplementierung kombiniert mit Empfehlungen für gewichtstragende Übungen zur Verringerung des Osteopenierisikos durch chronischen Androgenmangel.

Ernährung

Integrierte Verhaltensgesundheitsunterstützung

Koordination von psychischen Gesundheitsdiensten, die Depression, Angst, sexuelle Dysfunktion und Beziehungsprobleme adressieren, die häufig mit DSD-Erkrankungen verbunden sind.

Psychologisch

Longitudinale endokrine Überwachung

Umfassende lebenslange Überwachung von Hormonspiegeln, metabolischen Parametern und gonadaler Morphologie mit periodischer Bildgebung und laborchemischer Beurteilung.

Überwachung

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mäßige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringende medizinische Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlechtern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die 46,XY-Störung der Geschlechtsentwicklung aufgrund eines Defekts der testikulären Steroidogenese C5680186?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

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Ahmed SF, Achermann JC, Arlt W, Balen A, Conway S, Edwards Z, Elford S, Hughes IA, Izatt L, Krone N, Miles H, O'Toole S, Perry L, Sanders C, Simmonds M, Wallace AM, Watt A, Willis D. Society for Endocrinology UK guidance on the initial evaluation of a suspected disorder of sex development (Revised 2015). Clin Endocrinol (Oxf). 2016;84(5):771-788.

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Lehrbuch2019
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Medikamentenvergleiche

Vergleichen Sie Medikamente zur Behandlung von Störung der Geschlechtsentwicklung vom 46,XY-Typ aufgrund eines Defekts der testikulären Steroidogenese. Gegenüberstellung von Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Kosten und mehr.

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