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46,XY-Geschlechtsumkehr-1

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
Q55.9
ICD-11
LA00.0
Körpersystem
Reproduktiv
Schweregrad
Schwer
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Gonadoblastom

Gutartiger oder bösartiger Tumor, der sich in Stranggonaden entwickelt, mit der Möglichkeit einer malignen Transformation zum Dysgerminom.

DRINGEND: Jegliche Beckenschmerzen, eine abdominelle Raumforderung oder eine rasche Zunahme des Bauchumfangs erfordern eine sofortige ärztliche Abklärung, da diese auf eine Tumorentwicklung hinweisen können.

Primäre Amenorrhö

(reproduktiv)

Vollständiges Ausbleiben der Menstruation bis zum Alter von 15-16 Jahren aufgrund nicht funktionsfähiger Stranggonaden, die kein Östrogen produzieren können.

Einnahmehäufigkeit: 95-100 % der Patientinnen und Patienten

Ausbleibende Brustentwicklung

(reproduktiv)

Ausbleiben der Brustentwicklung in der Pubertät aufgrund unzureichender Östrogenproduktion dysgenetischer Gonaden.

Einnahmehäufigkeit: 95-100 % der Patientinnen und Patienten

Weibliches äußeres Genitale

(reproduktiv)

Normal erscheinendes weibliches äußeres Genitale trotz XY-Chromosomengeschlecht, einschließlich Vagina, Zervix und Uterus.

Einnahmehäufigkeit: 100 % der Patientinnen und Patienten

Infertilität

(reproduktiv)

Vollständige Unfähigkeit zur Empfängnis aufgrund fehlender oder nicht funktionsfähiger Gonaden und fehlender Eizellen.

Einnahmehäufigkeit: 100 % der Patientinnen und Patienten

Hochwuchs

(konstitutionell)

Übermäßige Körpergröße im Erwachsenenalter aufgrund eines verzögerten Epiphysenfugenschlusses infolge eines Östrogenmangels, wodurch das Längenwachstum der Röhrenknochen fortbesteht.

Einnahmehäufigkeit: 70-80 % der Patientinnen und Patienten

Stranggonaden in der Bildgebung

(reproduktiv)

Die Gonaden stellen sich im Ultraschall oder in der MRT als dünne, fibröse Gewebsstränge dar und nicht als normales Eierstock- oder Hodengewebe.

Einnahmehäufigkeit: Bei durchgeführter Bildgebung in 80-90 % nachweisbar

Hypertonie

(kardiovaskulär)

Erhöhter Blutdruck, der bei manchen Patientinnen und Patienten mit einer zugrunde liegenden Gonadendysgenesie zusammenhängen kann.

Einnahmehäufigkeit: 10-20 % der Patientinnen und Patienten

Merkmale einer gemischten Gonadendysgenesie

(reproduktiv)

Bei manchen Patientinnen und Patienten können ein uneindeutiges Genitale oder eine partielle Gonadenfunktion vorliegen; dies stellt eine phänotypische Variation innerhalb der Erkrankung dar.

Einnahmehäufigkeit: 5-10 % der Patientinnen und Patienten

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Hormonersatztherapie

Lebenslange Sexualhormonersatztherapie zum Ausgleich der Gonadendysgenesie und zur Aufrechterhaltung sekundärer Geschlechtsmerkmale, Knochengesundheit und Stoffwechselfunktion.

Medikamentös
2

Pharmakologische Therapie mit Erstlinientherapeutika

Eine aktive Behandlung mit regelmäßiger Überwachung durch eine medizinische Fachkraft wird empfohlen.

Medikamentös
3

Überwachung des Malignitätsrisikos

Regelmäßige Überwachung auf Gonadoblastome und andere gonadale Malignome durch Bildgebung und biochemische Marker aufgrund der Hochrisikonatur von Streak-Gonaden.

Überwachung

Weitere Therapieoptionen

Psychologische Unterstützungsdienste

Umfassende psychologische Betreuung zur Bewältigung der Identitätsentwicklung, Offenlegungsbedenken und Anpassung an die Diagnose über die gesamte Lebensspanne.

Psychologisch

Prophylaktische Gonadektomie

Chirurgische Entfernung von Gonadenstreakgewebe oder intraabdominalen Gonaden zur Eliminierung des Malignitätsrisikos, typischerweise aufgrund hoher Tumorentwicklungsraten empfohlen.

Chirurgisch

Genetische Beratungsdienste

Genetische Beratung für Patientinnen, Patienten und Familien zum Verständnis von Vererbungsmustern, Besprechung von Familienplanungsoptionen und Überprüfung von Implikationen für andere Familienmitglieder.

Komplementär

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Innerhalb von 24 Stunden einen Arzt aufsuchen

Mäßige bis schwere Symptome, die auf eine Verschlechterung dieser Erkrankung hinweisen können. Eine zeitnahe ärztliche Abklärung wird empfohlen.

Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt oder suchen Sie eine dringende medizinische Versorgung auf, wenn sich die Symptome rasch verschlechtern. Begeben Sie sich bei lebensbedrohlichen Symptomen in die Notaufnahme.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die 46,XY-Geschlechtsumkehr 1 C2748896?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für individuelle medizinische Informationen zu dieser Erkrankung. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

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10

Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier; 2020.

Lehrbuch2020

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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