Abnormale fetale Morphologie des Urogenitalsystems
Wichtigste Fakten im Überblick
- ICD-10
- N39.0
- ICD-11
- GA00.0
- Körpersystem
- genitourinary
- Schweregrad
- Mittel
- Chronisch
- Ja
Anzeichen und Symptome
Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.
Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen
Oligohydramnion
Vermindertes Fruchtwasservolumen, das im pränatalen Ultraschall festgestellt wird, häufig infolge einer beeinträchtigten fetalen Urinproduktion bei auffälligen Nieren.
Unverzüglich, wenn es im Rahmen der pränatalen Überwachung festgestellt wird, da es zu einer Lungenhypoplasie und anderen Komplikationen führen kann.
Lungenhypoplasie
Unterentwickelte Lungen infolge eines schweren Oligohydramnions, das die fetalen Atembewegungen einschränkt.
Dringende Überweisung in ein Zentrum der Maximalversorgung mit Möglichkeiten der neonatologischen Intensivmedizin.
Fetale Hydronephrose
(urogenital)Schwellung der Nieren infolge eines Urinrückstaus, im pränatalen Ultraschall als erweitertes Nierenbecken und erweiterte Nierenkelche sichtbar.
Einnahmehäufigkeit: 50-60 % der Fälle
Vergrößerte fetale Harnblase
(urogenital)Im Ultraschall beobachtete überdehnte Harnblase, die häufig auf eine Blasenauslassobstruktion oder posteriore Urethralklappen hinweist.
Einnahmehäufigkeit: 30-40 % der Fälle
Abnorme Nierengröße
(urogenital)Nieren, die in der pränatalen Bildgebung kleiner oder größer als für das Schwangerschaftsalter erwartet erscheinen.
Einnahmehäufigkeit: 40-50 % der Fälle
Harnwegsdilatation
(urogenital)Erweiterung der Harnleiter oder des Nierenbeckenkelchsystems, die im pränatalen Ultraschall sichtbar ist.
Einnahmehäufigkeit: 35-45 % der Fälle
Fehlende oder aplastische Nieren
(urogenital)Vollständiges Fehlen oder schwere Unterentwicklung einer oder beider Nieren, im Ultraschall festgestellt.
Einnahmehäufigkeit: 5-10 % der Fälle
Fetale Hypertonie
(kardiovaskulär)Erhöhter Blutdruck beim Fetus, manchmal im Zusammenhang mit Nierenanomalien, die den Flüssigkeitshaushalt beeinflussen.
Einnahmehäufigkeit: 5-10 % der Fälle
Uneindeutiges Genitale
(urogenital)Äußeres Genitale, das im pränatalen Ultraschall weder typisch männlich noch typisch weiblich erscheint.
Einnahmehäufigkeit: 2-5 % der Fälle
Diagnose und Untersuchungen
Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.
Erste Screening-Untersuchungen
Standardmäßige diagnostische Abklärung
Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]
Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]
Therapieoptionen
Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.
First-Line-Therapien
Renale Ultraschallüberwachung
Serielle fetale renale Ultraschallbeurteilungen zur Überwachung der Nierengröße, kortikalen Dicke und Harnblasenfüllung. Beurteilung auf Hydronephrose, Nierenagenesie oder zystische Nierenerkrankung.
Verhaltens- und Ernährungstherapie
Behandlungsoptionen sollten mit einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister besprochen werden.
Fruchtwasservolumenbeurteilung
Sorgfältige Überwachung der Fruchtwasserspiegel (Oligohydramnion oder Polyhydramnion), die direkt die fötale Urinproduktion und Nierenfunktion widerspiegeln, entscheidend für die Lungenentwicklung.
Weitere Therapieoptionen
Vesikoamniotische Shunt-Bewertung
Beurteilung der Eignung für fötale Blasenobstruktion zur intrauterinen vesikoamniotischen Shunt-Platzierung zur Linderung der Harnobstruktion und Vorbeugung von Nierenschäden und Lungenhypoplasie.
ProzedurGenetische und chromosomale Testung
Umfassende genetische Beurteilung einschließlich Karyotyp und Microarray-Testung angesichts der Assoziation zwischen genitourinären Anomalien und chromosomalen Anomalien wie Trisomien.
ÜberwachungPädiatrisch-urologische Beratung
Pränatale Beratung durch pädiatrischen Urologen zur Planung der postnatalen Beurteilung und chirurgischen Behandlungsstrategie für genitourinäre Anomalien, die rekonstruktive Eingriffe erfordern.
ChirurgischWann ärztliche Hilfe suchen
Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.
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Häufige Fragen
Häufige Fragen zu diesem Thema.
Was ist eine abnorme Morphologie des fetalen Urogenitalsystems C5676871?
Bitte wenden Sie sich für individuelle medizinische Informationen zu diesem Zustand an eine qualifizierte medizinische Fachkraft. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]
AllgemeinQuellen und Referenzen
Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.
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Di Renzo GC, Luzietti R, Burrini D, Montagnoli C. Prenatal diagnosis of renal and urinary tract malformations. Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 2021;33(2):77-86.
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Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 25th ed. New York: McGraw-Hill; 2018. Chapter 28: Prenatal Diagnosis.
European Association of Urology. Guidelines on Pediatric Urology. 2023. Section 3: Antenatal Hydronephrosis.
Morris RK, Malin GL, Quinlan-Jones E, et al. The PELVIS (Pelvic Ultrasound in Antenatal Detection of Hydronephrosis) Study: Evaluation of a standardized protocol. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2021;58(4):585-594.
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