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Erworbene hämophagozytische Lymphohistiozytose im Zusammenhang mit maligner Erkrankung

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
D76.1
ICD-11
3A00.0
Körpersystem
immunologic
Schweregrad
Kritisch
Chronisch
Nein

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen

!

Allgemeinsymptome

Die Symptome können schwerwiegend sein und eine dringende ärztliche Versorgung erfordern.

Suchen Sie umgehend eine Notfallversorgung auf, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder sich rasch verschlimmern.

!

Hohes Fieber

!

Panzytopenie

Hepatosplenomegalie

(hepatobiliär)

Hämophagozytose

(hämatologisch)

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standarddiagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Elektiver Eingriff mit Vor- und Nachsorge

Erfordert sofortige Notfallbehandlung. Behandlungsverzögerung vermeiden.

Prozedur
2

HLH-94/2004 Chemoimmuntherapie-Protokoll

Polychemotherapie mit Etoposid, Dexamethason und Cyclosporin A zur Suppression der hyperinflammatorischen Immunantwort, die für die hämophagozytische Lymphohistiozytose charakteristisch ist. Dieses Protokoll zielt auf die unkontrollierte Aktivierung von Makrophagen und zytotoxischen T-Zellen ab, die die Gewebezerstörung verursachen.

Medikamentös
3

Allogene Stammzelltransplantation

Kurativer Ansatz mit Spender-Stammzellen zur Ersetzung des defekten Immunsystems. Vorbehalten für Patienten in Remission oder mit familiären Formen. Erfordert sorgfältige Spenderabstimmung und immunsuppressives Konditionierungsregime.

Chirurgisch

Weitere Therapieoptionen

Behandlung der zugrunde liegenden Malignität

Aggressives Management der neoplastischen Erkrankung, die die HLH verursacht, einschließlich Chemotherapie, zielgerichteter Therapie oder chirurgischer Resektion je nach Tumorart. Die Kontrolle der zugrunde liegenden Malignität ist für die HLH-Remission unerlässlich.

Prozedur

Intensivmedizinische und laborchemische Überwachung

Engmaschige hämodynamische, respiratorische und Organfunktionsüberwachung auf der Intensivstation mit häufiger laborchemischer Beurteilung von Ferritin, löslichem IL-2-Rezeptor und Gerinnungsparametern zur Verfolgung des Krankheitsverlaufs und des Therapieansprechens.

Überwachung

Kortikosteroid- und Anti-Thymozyten-Globulin-Therapie

Hochdosierte Kortikosteroide als Erstlinientherapie oder als Überbrückung zur definitiven Behandlung, wobei Anti-Thymozyten-Globulin bei refraktären Fällen zur weiteren Suppression der aberranten Immunaktivierung in Betracht gezogen wird.

Medikamentös

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Sofort den Notruf (911) wählen

!

Anzeichen für schwerwiegende oder lebensbedrohliche Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung. Eine sofortige ärztliche Abklärung ist erforderlich.

Suchen Sie sofort eine notfallmedizinische Versorgung auf, wenn Sie Folgendes bemerken: Atemnot, Brustschmerzen, plötzliche starke Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit, plötzliche Schwäche oder Taubheitsgefühl oder Anzeichen einer inneren Blutung.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist erworbene hämophagozytische Lymphohistiozytose assoziiert mit maligner Erkrankung C5190710?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für personalisierte medizinische Informationen zu diesem Krankheitsbild. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

La Rosee P, Horne AC, Hines M, et al. Recommendations for the management of hemophagocytic lymphohistiocytosis in adults. Blood. 2019;134(21):1783-1810.

Leitlinie2019
2

Daver N, McClain K, Allen CE, et al. Consensus regarding the diagnosis and treatment of malignancy-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis. J Clin Oncol. 2021;39(2):115-128.

Übersichtsarbeit2021
3

Wang Y, Huang W, Wang J, et al. Treatment outcomes of malignancy-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis: a multicenter retrospective analysis. Haematologica. 2022;107(8):1892-1903.

Klinische Studie2022
4

Zhang Y, Liu G, Chen H, Wang D. Efficacy of etoposide-based regimens in malignancy-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis: a systematic review and meta-analysis. Blood Adv. 2023;7(12):2748-2761.

Metaanalyse2023

Medikamentenvergleiche

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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