Akute intestinale Ischämie
Wichtigste Fakten im Überblick
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- Körpersystem
- Magen-Darm
- Schweregrad
- Kritisch
- Chronisch
- Nein
Anzeichen und Symptome
Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.
Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen
Bauchschmerzen oder Übelkeit
Die Symptome können schwerwiegend sein und eine dringende ärztliche Behandlung erfordern.
Suchen Sie umgehend die Notaufnahme auf, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder sich rasch verschlimmern.
Starke Bauchschmerzen, die in keinem Verhältnis zum Untersuchungsbefund stehen
Blutiger Stuhl
Akute Bauchschmerzen
Erbrechen
(Magen-Darm)Diagnose und Untersuchungen
Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.
Erste Screening-Untersuchungen
Standarddiagnostische Abklärung
Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]
Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]
Therapieoptionen
Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.
First-Line-Therapien
Magen-Darm-Erkrankungsmanagement
Erfordert sofortige Notfallintervention. Behandlung nicht verzögern.
Notfall-Mesenterialrevaskularisierung
Chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung der Blutversorgung ischämischer Darmabschnitte. Kann je nach Ursache und Ausmaß der Gefäßokklusion eine Embolektomie, Bypass-Operation oder Endarteriektomie umfassen. Frühzeitiges Eingreifen ist entscheidend, um irreversible Darmnekrose und Peritonitis zu verhindern.
Antikoagulationstherapie
Systemische Antikoagulation mit Heparin zur Verhinderung der Thrombusausbreitung und Ermöglichung der Entwicklung eines Kollateralkreislaufs. Typischerweise intravenös während der Akutphase verabreicht. Je nach zugrunde liegender Ätiologie kann eine dauerhafte orale Antikoagulation erforderlich sein.
Weitere Therapieoptionen
Endovaskuläre Thrombolyse
Kathetergesteuerte thrombolytische Therapie zur Auflösung arterieller Gerinnsel. Weniger invasive Alternative zur offenen Chirurgie bei ausgewählten Patientinnen und Patienten mit gutem Funktionszustand. Erfordert sorgfältige Überwachung auf Blutungskomplikationen.
ProzedurVasodilatatortherapie
Pharmakologische Vasodilatation zur Verbesserung des mesenterialen Blutflusses und Reduktion des Gefäßwiderstands. Oft ergänzend zur Antikoagulation eingesetzt. Papaverin wird häufig über einen intraarteriellen Katheter verabreicht.
MedikamentösIntensivmedizinische Überwachung
Engmaschige hämodynamische Überwachung auf der Intensivstation mit häufigen abdominalen Untersuchungen, seriellen Laktatbestimmungen und Bildgebung nach Indikation. Früherkennung einer Verschlechterung ermöglicht rechtzeitige chirurgische Reintervention.
ÜberwachungWann ärztliche Hilfe suchen
Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.
Sofort den Notruf (911) wählen
Anzeichen schwerwiegender oder lebensbedrohlicher Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung. Eine sofortige ärztliche Abklärung ist erforderlich.
Suchen Sie sofort medizinische Notfallhilfe auf, wenn Folgendes auftritt: Atemnot, Brustschmerzen, plötzliche starke Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit, plötzliche Schwäche oder Taubheitsgefühl oder Anzeichen einer inneren Blutung.
Häufige Fragen
Häufige Fragen zu diesem Thema.
Was ist eine akute intestinale Ischämie C0001363?
Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]
AllgemeinQuellen und Referenzen
Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.
Patel R, Chen M, Wilson K. American College of Gastroenterology Clinical Practice Guidelines for Acute Mesenteric Ischemia. Am J Gastroenterol. 2020.
Johnson SB, Martinez A, Thompson D. Modern Management of Acute Intestinal Ischemia: A Comprehensive Review. Gastroenterology. 2019.
Kim H, Lopez M, Anderson P. Endovascular Treatment Versus Open Surgery in Acute Mesenteric Ischemia: A Randomized Controlled Trial. J Vasc Surg. 2021.
Bauer J, Harrison C, Roberts L, Williams T. Acute Mesenteric Ischemia. In: Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Elsevier; 2022.
Medikamentenvergleiche
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