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Nebennierenhyperplasie, kongenital aufgrund von 21-Hydroxylase-Mangel, Spätform

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 20. August 2026
Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 20. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ICD-10
E34.9
ICD-11
5A00.0
Körpersystem
Endokrin
Schweregrad
Mittel
Chronisch
Ja

Anzeichen und Symptome

Häufige Anzeichen und Symptome, die auf diese Erkrankung hinweisen können.

Hirsutismus

(integumentär)

Müdigkeit oder Gewichtsveränderungen

(endokrin)

Auffällige Symptome, die im zeitlichen Verlauf in ihrer Intensität variieren können.

Einnahmehäufigkeit: In allen Stadien häufig

Unregelmäßige Menstruation

(reproduktiv)

Akne

(integumentär)

Klitoromegalie

(reproduktiv)

Diagnose und Untersuchungen

Wie diese Erkrankung diagnostiziert wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Erste Screening-Untersuchungen

1

Standardmäßige diagnostische Abklärung

Positives Ergebnis: Die diagnostischen Kriterien sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft festgelegt werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Die Testergebnisse sollten von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft interpretiert werden. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Therapieoptionen

Evidenzbasierte Ansätze zur Behandlung dieser Erkrankung.

First-Line-Therapien

1

Endokrinologisches Management

Therapieoptionen sollten mit einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister besprochen werden.

Lebensstil
2

Niedrigdosierte Glukokortikoid-Ersatztherapie

Physiologischer Glukokortikoidersatz unter Verwendung von Hydrokortison oder anderen geeigneten Mitteln behandelt den Kortisolmangel und versucht gleichzeitig, die übermäßige Androgenproduktion zu unterdrücken, die für den spätmanifestierten 21-Hydroxylase-Mangel charakteristisch ist.

Medikamentös
3

Metabolische und hormonelle Überwachung

Regelmäßige Messung von 17-Hydroxyprogesteron, Androgenen und Elektrolyten hilft, die Therapiedosierung zu optimieren und Durchbruchs-Androgenüberschuss oder Unterversorgung zu erkennen.

Überwachung

Weitere Therapieoptionen

Antiandrogen-Therapie

Bei Frauen mit Hirsutismus oder Akne können Antiandrogene wie Spironolakton hinzugefügt werden, um Androgenwirkungen an Zielgeweben zu blockieren.

Medikamentös

Natrium-Supplementierung

Erhöhte diätetische Natriumaufnahme oder Salzsupplemente können empfohlen werden, insbesondere bei heißem Wetter oder körperlicher Betätigung, um mögliche Salzverlust-Tendenzen zu bewältigen.

Ernährung

Psychologische Unterstützung und Beratung

Beratung adressiert Körperbild-Bedenken, Fruchtbarkeitsprobleme und die psychologische Belastung durch das Management einer chronischen hormonellen Erkrankung. Selbsthilfegruppen, die Patienten mit ähnlichen Erkrankungen verbinden, bieten wertvolle Peer-Unterstützung.

Psychologisch

Wann ärztliche Hilfe suchen

Erkennen Sie, wann Sie sofort ärztliche Hilfe benötigen.

Zeitnah einen Termin vereinbaren

Symptome im Zusammenhang mit dieser Erkrankung. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn die Symptome unerwartet, schwerwiegend oder rasch zunehmend sind.- Wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlechtern. Suchen Sie bei plötzlich auftretenden schweren Symptomen notfallmedizinische Hilfe auf.

Häufige Fragen

Häufige Fragen zu diesem Thema.

Q

Was ist die kongenitale Nebennierenhyperplasie infolge eines 21-Hydroxylase-Mangels, spätmanifeste Form C4017338?

Bitte konsultieren Sie eine qualifizierte medizinische Fachkraft für personalisierte medizinische Informationen zu dieser Erkrankung. [Inhalt steht noch zur medizinischen Prüfung aus.]

Allgemein

Quellen und Referenzen

Autoritative medizinische Quellen, die für diesen Inhalt verwendet wurden.

1

Speiser PW, Azziz R, Baskin LS, et al. Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 21-hydroxylase deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018.

Leitlinie2018
2

Turcu AF, Nanba AT, Auchus RJ. The contribution of adrenal androgens to the hormonal phenotype of nonclassic congenital adrenal hyperplasia. Endocrinol Metab Clin North Am. 2021.

Übersichtsarbeit2021
3

Mendoza-Caamal EC, González-Huerta LM, Rivera-Vega MR, et al. Low-dose dexamethasone suppression test in the diagnosis of late-onset 21-hydroxylase deficiency: a pilot study. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020.

Klinische Studie2020
4

Krone N, Rose IT, Willis DS, et al. Genotype-phenotype correlation in 297 patients with congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency: a meta-analysis. Eur J Endocrinol. 2022.

Metaanalyse2022

Medikamentenvergleiche

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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