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Patienteninformationen zu Methothrexat

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 22. Juli 2026

Wichtige Informationen zu Methothrexat, einer immunsuppressiven und entzündungshemmenden Medikamentenbehandlung.

Kurzfassung

Methothrexat wird meist einmal pro Woche eingenommen oder gespritzt. Nehmen Sie es genau nach Verordnung ein und informieren Sie Ihre behandelnde Person über Beschwerden, Fieber, ungewöhnliche Blutungen oder Atemnot.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 22. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
L04AX03
Generikum
Methotrexate
Wirkstoffklasse
dmard
Markennamen
Rheumatrex, Trexall
Bezug
verschreibungspflichtig
Schwangerschaft
X
Stillzeit
unsicher
Halbwertszeit (h)
8
Applikationswege
oral, sc, intramuskulär, intravenös
Darreichungsformen
Tablette, Injektion
Verfügbar in
CN, Ultraschall, EU, JP
Überwachung
Leberfunktion, blood-count, Nierenfunktion

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
15mg einmal wöchentlich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal wöchentlich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
0,3mg pro kg einmal wöchentlich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal wöchentlich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
7,5mg einmal wöchentlich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal wöchentlich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die schwere Toxizität verursachen kann
Chronische Überdosierung: Kumulative Tagesdosis führt zu Knochenmarksuppression und Organschäden
Sofortmaßnahmen
Magenspülung innerhalb von 1-2 Stunden, Aktivkohle, Medikament absetzen, Leucovorin-Rettung beginnen, unterstützende Behandlung
Gegenmittel
Leucovorin-Calcium (Folinsäure)(Sehr wirksam bei prompter Verabreichung zur Neutralisierung von Methotrexat und Rettung gesunder Zellen)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
X
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

kontraindiziert während der Schwangerschaft aufgrund des hohen Risikos für fötale Fehlbildungen und Embryotoxizität

Überwachung

vor Empfängnis absetzen, wenn möglich, fetale Ultraschallüberwachung bei Exposition

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

zweites und drittes Trimester
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
X
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

kontraindiziert während der gesamten Schwangerschaft aufgrund des Risikos für fötale Toxizität und Wachstumsrestriktion

Überwachung

regelmäßige Überwachung des fötalen Wachstums, Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

n z
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Stillen einstellen

Wichtige Empfehlungen

Methotrexat geht in die Muttermilch über und kann bei Säuglingen schwere Toxizität verursachen

Überwachung

nicht zutreffend - Stillen sollte eingestellt werden

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Ältere Menschen

ältere Menschen
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Anfangsdosis reduzieren

Wichtige Empfehlungen

mit niedrigeren Dosen beginnen und langsam titrieren, erhöhtes Risiko für Nierenfunktionsstörung und Myelosuppression bei älteren Menschen

Überwachung

engmaschige Überwachung der Nierenfunktion, des Blutbildes und der Leberenzyme häufiger

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder und Jugendliche
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung

Wichtige Empfehlungen

angewendet bei juvenil idiopathischer Arthritis und bestimmten pädiatrischen Krebserkrankungen in reduzierten Dosen

Überwachung

regelmäßige Blutbild-, Nierenfunktions- und Leberfunktionstests, Wachstumsüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosis um 25-50% reduzieren

Wichtige Empfehlungen

Methotrexat wird hauptsächlich renal eliminiert; Dosisreduktion basierend auf der Kreatinin-Clearance erforderlich

Überwachung

Nierenfunktion und Methotrexatspiegel engmaschig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Niereninsuffizienz

schwer
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

kontraindiziert bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (CrCl < 30 ml/min)

Überwachung

regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion und der Methotrexat-Serumspiegel

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

bei signifikanter Leberfunktionsstörung vermeiden; Hepatotoxizität ist ein bekanntes Risiko

Überwachung

häufige Leberfunktionstests, Leberbiopsie bei langfristiger Anwendung geplant

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:1953

Ursprüngliche FDA-Zulassung für Methotrexat

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Antimetabolit / Antifolsäure

Pharmakologische Klassifizierung

usageFDA
2023

Hauptindikationen

Wert:Onkologie, Rheumatoide Arthritis, Psoriasis, Extrauteringravidität

Therapeutische Indikationen

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Dihydrofolat-Reduktase-Hemmer

Pharmakologischer Mechanismus

Arzneimittelinteraktionen

1 dokumentierte Wechselwirkung(en) mit anderen Medikamenten in dieser Wissensbasis.

CelecoxibMODERATE

NSAIDs(包括COX-2抑制剂)可通过抑制前列腺素减少肾血流量/GFR,并竞争肾小管分泌,从而降低甲氨蝶呤肾清除率,升高其血药浓度并增加毒性风险(骨髓抑制、黏膜炎、肝肾毒性)。Celecoxib对低剂量MTX的药代动力学影响相对较小,但仍属同类风险。

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

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