Mittlere Lendenwirbelsäule Sehnenreparatur Rehabilitation

Programmübersicht — Rehabilitation nach einer Sehnenreparatur der mittleren Lendenwirbelsäule – Zwischenstufe

Dieses Programm richtet sich an Erwachsene, die sich von einer Sehnenreparatur der Lendenwirbelsäule erholen, die frühe Heilungsphase hinter sich haben und unter Aufsicht einer Ärztin oder eines Ärztlichen bereit für eine strukturierte Zwischenphase sind. Ziel ist es, eine sichere Bewegung der Lendenwirbelsäule wiederherzustellen, die Kraft der Rumpf- und Rückenmuskulatur aufzubauen, Schmerzen zu lindern und Sie über sechs Wochen schrittweise zu Ihren Alltagsaktivitäten zurückzuführen. Sie absolvieren zwei Einheiten pro Woche von jeweils etwa sechzig Minuten, begleitet von einem eigenständigen Heimübungsprogramm.

Bevor Sie beginnen — Sicherheit zuerst

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sollte Sie vor Beginn untersuchen und alle Steigerungen anleiten. Beginnen Sie nicht, wenn Sie derzeit eine akute Entzündung haben, Ihre Gelenk- oder Muskelbeweglichkeit noch nicht abgeklärt wurde oder Bedenken wegen einer instabilen Fixierung in Ihrer Wirbelsäule bestehen. Brechen Sie sofort ab und rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an, wenn Sie zunehmende oder ausstrahlende Beinschmerzen, Taubheitsgefühle, eine neue Schwäche, einen Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm oder während einer Einheit stetig zunehmende Schmerzen verspüren. Gehen Sie niemals über einen scharfen Schmerz hinaus.

Wöchentlicher Aufbau

Die sechs Wochen verlaufen in Phasen: zunächst Schutz und Schmerzkontrolle, dann frühe Mobilisation und Muskelaktivierung, dann schrittweise Kräftigung mit Beachtung einer neutralen Wirbelsäulenhaltung. Sie nehmen zweimal wöchentlich an betreuten Einheiten von etwa sechzig Minuten teil, dazu kommt ein kurzes tägliches Heimprogramm. Zur Ausstattung gehören ein Crosstrainer für gelenkschonendes Ausdauertraining, Widerstandsbänder zum Kräftigen, eine Handgelenkschiene, falls Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sie für eine bequeme Positionierung empfiehlt, und eine Knieorthese, falls sie zur Unterstützung der unteren Gliedmaßen benötigt wird.

So sieht eine typische Einheit aus

Jede Einheit beginnt mit einem sanften Aufwärmen, etwa mit leichtem Training auf dem Crosstrainer und leichten Beckenkippungen oder Atmen in neutraler Wirbelsäulenhaltung. Der Hauptteil umfasst Übungen zur Stabilisierung der Lendenwirbelsäule und für den Rumpf, manuelle Therapie für die Facetten- und Iliosakralgelenke, NMES (elektrische Muskelstimulation) der Rückenmuskulatur, McKenzie-Streckbewegungen und Ultraschall zur Heilung des Weichteilgewebes, alles angeleitet von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Das Abkühlen endet mit sanften Dehnübungen und entspanntem Atmen, damit die Beschwerden ruhig bleiben.

Fortschritt verfolgen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nutzt die wöchentlichen Kriterien für die nächste Phase, um zu entscheiden, wann Sie bereit sind, weiterzugehen, zum Beispiel wenn der Schmerz in Ruhe gering bleibt, die Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule angenehm ist und die Übungsausführung sauber ist. Ergebnismessungen wie der Oswestry Disability Index, die Schmerzskala, Beweglichkeitstests, die Patient-Specific Functional Scale, der Sit-and-Reach-Test und der Timed Up and Go helfen, Veränderungen im Laufe der Zeit aufzuzeigen, und leiten eventuelle Anpassungen Ihres Plans.

Genesung und Selbstfürsorge

Befolgen Sie die Hinweise Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes zu Aktivität und eventuellen Schmerzmitteln; dieser Leitfaden verschreibt keine Medikamente und nennt keine genauen Dosierungen. Planen Sie Ruhepausen ein, vermeiden Sie eine Überlastung Ihres Rückens und halten Sie beim Heben oder Sitzen eine neutrale Wirbelsäulenhaltung ein. Warnzeichen, bei denen Sie sich umgehend melden sollten, sind sich verschlimmernde ausstrahlende Beinschmerzen, neue Taubheitsgefühle oder Schwäche, Fieber oder jede Veränderung der Kontrolle über Blase oder Darm. Diese können auf ein Problem hinweisen, das dringend abgeklärt werden muss.