Fortgeschrittene Schulter Postfraktur Rehabilitation

Fortgeschrittene Rehabilitation nach einer Schulterfraktur — Programmübersicht

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Schulterfraktur erholen, bereits eine frühere Rehabilitation abgeschlossen haben und nun bereit für fortgeschrittene Übungen sind. Ziel ist es, die volle Beweglichkeit der Schulter wiederherzustellen, die Kraft der Rotatorenmanschette und des Schulterblatts wieder aufzubauen und Sie sicher zu den Tätigkeiten zurückzuführen, die Sie vor Ihrer Verletzung ausgeübt haben. Begleitet von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt durchlaufen Sie über vierzehn Wochen vier Phasen.

Bevor Sie beginnen

Beginnen Sie dieses Programm nicht ohne die Zustimmung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes, und wenden Sie es nicht an, wenn Sie eine kürzliche, noch nicht verheilte Fraktur haben oder ein Risiko für eine Blutgerinnselbildung (Thrombose) besteht. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an, wenn der Schmerz weiter zunimmt, wenn neue Schwellung, Wärme, Rötung oder Wadenschmerz auftreten oder wenn Sie Taubheit, Schwäche oder eine neue Instabilität in der Schulter bemerken. Wärmen Sie sich immer vor dem Training auf und trainieren Sie niemals trotz scharfer oder zunehmender Schmerzen weiter.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan umfasst vierzehn Wochen mit vier Einheiten pro Woche, etwa zwanzig Minuten pro Einheit. In den ersten Wochen liegt der Schwerpunkt auf Schutz und sanfter Bewegung; ab etwa Woche fünf ergänzen Sie erste Bewegungsübungen; ab etwa Woche neun gehen Sie zum Kraftaufbau über; und bis Woche vierzehn arbeiten Sie auf fortgeschrittene Kräftigung und die Rückkehr zur Alltagsfunktion hin. Ihre Hilfsmittel – Heimtrainer, Therapieknete, Handgelenksschiene und Knieorthese – unterstützen Aufwärmen, Greifübungen und eine sichere Positionierung nach Anweisung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut kann zusätzliche Maßnahmen wie Ultraschall, Elektrostimulation, Taping, Traktion oder Wärme einsetzen, um Ihr Programm zu unterstützen.

So sieht eine typische Einheit aus

Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Ein kurzes Aufwärmen auf dem Heimtrainer fördert die Durchblutung. Im Hauptteil nutzen Sie Therapieknete für die Griffkraft und die Aktivierung der Rotatorenmanschette sowie Ihre verordneten Schulterübungen, wobei Sie Handgelenksschiene oder Knieorthese tragen, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt dies empfiehlt. Zum Abkühlen gehören sanftes Dehnen nach einer Wärmebehandlung und entspanntes Atmen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut kann während der Einheit je nach Bedarf Ultraschall, Elektrostimulation, Taping oder Traktion anwenden.

Fortschritte verfolgen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nutzt feste Kontrollpunkte in Woche zwei, fünf, neun und vierzehn, um zu entscheiden, wann Sie bereit für die nächste Phase sind – anhand von Schmerz, Schwellung, Beweglichkeit, Kraft und der Belastbarkeit Ihrer Schulter. Standardisierte Erhebungsinstrumente wie der ASES- und der Constant-Murley-Score, Schmerzskalen, Bewegungsmessungen, Krafttests und der SANE-Score helfen, Ihre Genesung im Verlauf zu beobachten. Der Fortschritt ist individuell, daher kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt den Zeitplan anpassen.

Genesung und Selbstfürsorge

Behandeln Sie Schmerzen nach Anweisung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes und nutzen Sie zwischen den Einheiten bei Bedarf Ruhe und eine entlastende Positionierung. Vermeiden Sie schweres Heben über Kopf oder wiederholte Belastung, bis Sie freigegeben sind. Warnzeichen, die Sie umgehend melden sollten, sind plötzliche starke Schmerzen, neue Schwellung oder Wärme in Arm oder Bein, Brustschmerz oder Atemnot, Fieber oder eine Schulter, die sich instabil anfühlt oder nachgibt. Diese können eine dringende medizinische Abklärung erfordern.