Fortgeschrittene Schulter Postfraktur Rehabilitation

Fortgeschrittene Schulterrehabilitation nach einer Fraktur: Programmübersicht Dieser Leitfaden beschreibt ein 14-wöchiges fortgeschrittenes Schulterrehabilitationsprogramm für Menschen, die sich von einer Schulterfraktur erholen. Es kombiniert therapeutische Übungen, manuelle Therapie, propriozeptives Training, Elektrostimulation sowie bei Bedarf Taping oder Orthesen, um Bewegung, Kraft und Stabilität der Schulter wieder aufzubauen. Der Plan ist für die Anwendung unter Aufsicht Ihrer Rehabilitationsfachkraft vorgesehen.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm eignet sich für Menschen, die die frühe Heilungsphase nach einer Schulterfraktur hinter sich haben und bereit für fortgeschrittene Arbeit an Rotatorenmanschette, Labrum, AC-Gelenk und Bizepssehne sind. Das Ziel ist, eine vollständige, schmerzfreie Schulterbeweglichkeit und -kraft wiederherzustellen, die Kontrolle des Schulterblatts zu verbessern und Sie über 14 Wochen sicher zu Ihren Alltagsaktivitäten und zu höherer Funktionsfähigkeit zurückzuführen.

Bevor Sie beginnen Beginnen Sie erst, nachdem Ihre Fachkraft Sie für fortgeschrittene Schulterbelastung freigegeben und bestätigt hat, dass die Fraktur stabil ist. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt jede Phase an Ihre Situation an. Dieser Leitfaden ersetzt keine persönliche Untersuchung, und Ihre Fachkraft entscheidet, wann Hilfsmittel, Elektrostimulation oder Taping für Sie geeignet sind.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Trainieren Sie nicht über einer offenen oder wieder geöffneten Wunde (Wunddehiszenz); halten Sie den Bereich geschützt und informieren Sie Ihre Fachkraft, wenn er sich öffnet oder nässet. Vermeiden Sie eine Überlastung der Schulter, halten Sie Ihre Wirbelsäule in einer neutralen Position und hören Sie auf, wenn der Schmerz zunimmt. Hören Sie auf und rufen Sie Ihre Fachkraft an bei neuen oder zunehmenden Schmerzen, Schwellungen, Taubheitsgefühlen oder Schwäche.

Wöchentlicher Aufbau Sie absolvieren über 14 Wochen vier Einheiten pro Woche von jeweils etwa 30 Minuten. Die Einheiten nutzen einen Handtrainer und eine Faszienrolle sowie bei Bedarf manuelle Therapie, Elektrostimulation und Taping durch Ihre Fachkraft. Das Programm durchläuft vier große Phasen – Schutz, frühe Bewegung, fortschreitende Bewegung und Kräftigung – und schreitet nur voran, wenn Ihre Fachkraft bestätigt, dass Sie die aufgeführten Kriterien erfüllen.

Wie der 14-Wochen-Plan aufgebaut ist Der Plan baut sich schrittweise auf. In den frühen Wochen stehen Schmerzkontrolle und sanfte Bewegung im Vordergrund; in den mittleren Wochen kommen aktive Bewegung und Kontrolle des Schulterblatts hinzu; in den späteren Wochen liegt der Schwerpunkt auf der Kräftigung der Rotatorenmanschette und der Schulterblattstabilisatoren. Phasenwechsel erfolgen, wenn Sie Kriterien erfüllen, etwa verbesserte Beweglichkeit, schmerzfreie isometrische Anspannung und ausreichende Kraft, sodass der Zeitpunkt von Person zu Person variiert.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt einem gleichbleibenden Muster aus Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Ihre Fachkraft passt die Zusammenstellung innerhalb der 30 Minuten an Ihre Phase, Ihre Beschwerden und Ihre Ziele an. Rechnen Sie zuerst mit sanfter Bewegung, dann mit gezielter Kräftigung und Kontrollarbeit und schließlich mit einem beruhigenden Abschluss, der Ihnen hilft, sich vor der nächsten Einheit zu erholen.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Wärmen Sie sich mit sanften Pendel- und aktiv-unterstützten Bewegungen auf. Der Hauptteil kann Beweglichkeitsübungen und Kräftigung der Rotatorenmanschette mit dem Handtrainer, Stabilisierung des Schulterblatts, propriozeptive geschlossene Übungen und Faszienrollen-Mobilisation für den oberen Rücken umfassen. Kühlen Sie mit leichtem Dehnen und entspanntem Atmen ab. Manuelle Therapie, Elektrostimulation und Taping werden, falls verwendet, von Ihrer Fachkraft durchgeführt.

Fortschritt verfolgen Ihre Fachkraft verfolgt die Beweglichkeit mit Goniometrie, die Kraft mit manueller Muskeltestung und die Funktion anhand von SPADI, ASES, Constant-Murley Score und Patient-Specific Functional Scale. Diese Messungen leiten zusammen mit Ihren Angaben zu den Beschwerden die Entscheidungen darüber, wann Phasen weitergeführt und das Programm angepasst werden.

Wie die Kriterien für das Weiterkommen genutzt werden Sie gehen erst in die nächste Phase über, wenn Sie die Kriterien dieser Phase erfüllen – etwa die Zielbeweglichkeit ohne verstärkte Schmerzen erreichen, schmerzfreie isometrische Anspannung erzielen oder ausreichende Kraft zeigen –, wie von Ihrer Fachkraft bestätigt. Die Ergebnismessungen werden im Verlauf wiederholt, um Veränderungen aufzuzeigen, Anpassungen zu leiten und zu bestätigen, dass Sie sicher weiterkommen können.

Erholung und Selbstfürsorge Die Erholung findet zwischen den Einheiten statt. Schonen Sie die Schulter nach Bedarf, halten Sie den Wundbereich sauber und geschützt und befolgen Sie die Hinweise Ihrer Fachkraft zu Aktivität sowie zu eventuellem Taping oder Orthesen. Schlaf und allgemeine Aktivität unterstützen die Heilung. Melden Sie Veränderungen der Beschwerden umgehend, damit Ihr Plan angepasst werden kann.

Schmerzmanagement und Warnzeichen Leichte, kurze Beschwerden während der Übung können akzeptabel sein, aber hören Sie auf, wenn der Schmerz zunimmt, und informieren Sie Ihre Fachkraft. Drängen Sie nicht durch scharfen Schmerz hindurch und überlasten Sie die Schulter nicht. Suchen Sie zeitnah Hilfe bei zunehmenden Schmerzen oder Schwellungen, Wundöffnung, Fieber, neuen Taubheitsgefühlen oder Schwäche oder einem plötzlichen Bewegungsverlust, und folgen Sie den Ratschlägen Ihrer Fachkraft zur Schmerzlinderung.