Anfänger Schulter Postfraktur Rehabilitation
Ein 22-wöchiges Anfängerprogramm für Personen in der Genesung nach Schulterfrakturen, unter Verwendung von Balancekissen und Kabelzugmaschinen zur Förderung der Heilung.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Fraktur
- Stufe
- Anfänger
- Dauer
- 22
- Sitzungen/Woche
- 5
- Minuten/Sitzung
- 45
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht: Schulterrehabilitation für Anfänger nach einer Fraktur (22 Wochen) Dies ist ein betreuter Rehabilitationsleitfaden für Anfänger für Menschen, die sich von einer Schulterfraktur erholen. Er läuft über 22 Wochen mit fünf Einheiten pro Woche, jeweils etwa 45 Minuten, und nutzt ein Balance-Pad und eine Kabelzugmaschine. Der Plan verbindet Bewegungsübungen, Stabilisierung des Schulterblatts, schrittweise Kräftigung der Rotatorenmanschette, Gelenkmobilisation und wohltuende Maßnahmen wie Wärme oder Kälte. Der Fortschritt richtet sich nach den Beurteilungen Ihrer Behandler und nicht allein nach dem Kalender.
Für wen dieses Programm gedacht ist und sein Ziel Dieses Programm eignet sich für Erwachsene, die sich von einer Schulterfraktur erholen, neu in einer strukturierten Rehabilitation sind und die Freigabe für geführte Übungen erhalten haben. Das Ziel ist, eine angenehme Schulterbeweglichkeit wiederherzustellen, die Kontrolle über das Schulterblatt und die Kraft der Rotatorenmanschette wieder aufzubauen, heilendes Gewebe zu schützen und Sie wieder zu Ihrer Alltagsfunktion zurückzuführen. Da Frakturen und Heilungsverläufe unterschiedlich sind, passt Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler das Tempo individuell an, und Sie sollten ohne eine Beurteilung nicht beginnen.
Bevor Sie beginnen Beginnen Sie erst, nachdem Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler Ihre Schulter untersucht und Sie für dieses Aktivitätsniveau freigegeben hat. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut prüft Bewegung, Kraft und Frakturheilung und legt dann Ihren Startpunkt fest. Lassen Sie sich eine Schlinge oder ein Stützmittel nach Anweisung anpassen. Räumen Sie Ihren Platz frei, stellen Sie Balance-Pad und Kabelzugmaschine sicher auf und halten Sie einen Stuhl in Reichweite. Kennen Sie Ihre Abbruchregeln vor der ersten Einheit, damit Sie sicher üben können.
Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Üben Sie nicht bei akuter Entzündung und drängen Sie nicht in eingeschränkte Bewegungsbereiche, bevor Ihre Beurteilung sichere Grenzen festgelegt hat. Bei schwerer Osteoporose sind zusätzliche Anleitung und möglicherweise angepasste Belastungen unerlässlich, daher befolgen Sie die Anweisungen Ihrer Behandlerin oder Ihres Behandlers genau. Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und kühlen Sie danach ab. Hören Sie auf, wenn der Schmerz zunimmt, und wenden Sie sich an Ihre Behandlerin oder Ihren Behandler, wenn Schmerz, Schwellung oder Schwäche schlimmer werden oder wenn Sie neue Taubheit, einen plötzlichen Bewegungsverlust oder einen Sturz bemerken.
Wöchentlicher Aufbau Die Einheiten finden fünfmal pro Woche über 22 Wochen statt, jeweils etwa 45 Minuten. Die ersten Wochen betonen Schutz und sanfte Bewegung; die mittleren Wochen bauen kontrollierte Bewegung und leichtes Kräftigen auf; spätere Wochen ergänzen zunehmenden Widerstand und Schulterblattkontrolle mit Balance-Pad und Kabelzugmaschine. Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler entscheidet, wann Sie weiterschreiten, daher können sich manche Wochen wiederholen. Beständigkeit ist wichtiger als Tempo.
Wie der Plan aufgebaut ist Die 22 Wochen durchlaufen die Phasen in einfachen Worten: zuerst Schutz und Ruhe in einer Schlinge, dann sanfte unterstützte Bewegung, dann aktive Bewegung, dann leichtes, schrittweise gesteigertes Kräftigen. Rechnen Sie mit fünf kurzen Einheiten pro Woche statt mit langen, wobei Wärme oder Kälte und andere wohltuende Maßnahmen nach dem Rat Ihrer Behandlerin oder Ihres Behandlers eingesetzt werden. Geräte wie das Balance-Pad unterstützen die Arbeit an Schulterblatt und Haltung, während die Kabelzugmaschine kontrollierten Widerstand einführt, sobald Sie bereit sind.
Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt einem gleichbleibenden Rhythmus: Aufwärmen, Hauptteil, danach Abkühlen. Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler gibt die konkreten Übungen, Wiederholungen und Widerstände vor und passt sie möglicherweise Woche für Woche an. Balance-Pad und Kabelzugmaschine sind Hilfsmittel für kontrollierte, angenehme Bewegung – nicht, um durch Schmerz zu gehen. Wenn sich eine Übung falsch anfühlt, halten Sie inne und fragen Sie nach, statt selbst einen Ausweg zu improvisieren.
Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit sanften Aufwärmbewegungen, um Schulter und Schulterblatt vorzubereiten, etwa Haltungs- und Atemarbeit oder leichte Armbewegungen nach Anweisung. Der Hauptteil verbindet Bewegungsübungen, Stabilisierung des Schulterblatts, Kräftigung der Rotatorenmanschette und Gelenkmobilisation, wobei das Balance-Pad für Stabilitätsarbeit und die Kabelzugmaschine für leichten, kontrollierten Widerstand genutzt werden. Beenden Sie die Einheit mit einem Abkühlen aus leichter Bewegung und Dehnen, plus Wärme oder Kälte, falls empfohlen.
Fortschritt festhalten Führen Sie ein einfaches Protokoll zu jeder Einheit: was Sie gemacht haben, wie es sich angefühlt hat und Ihr Schmerzniveau vorher und nachher. Notieren Sie den Schlafkomfort und Aktivitäten, die Beschwerden auslösen. Bringen Sie dieses Protokoll zu Ihren Terminen mit. Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler erfasst auch formelle Messwerte – die Constant-Murley- und ASES-Schulterscores, Schmerzwerte, Goniometer-Bewegungsumfang, manuelle Muskeltests und den Scapular Dyskinesis Test –, um Verläufe über die Zeit zu erkennen.
Fortschrittskriterien und Ergebnismessungen nutzen Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler nutzt die Phasenkriterien – etwa toleriertes Tragen der Schlinge, Schmerzkontrolle, Ziele für passive Bewegung und Schulterblattkontrolle –, um zu entscheiden, wann Sie weiterschreiten. Das Erreichen der Kriterien zeigt, dass Ihre Schulter für die nächste Stufe bereit ist; sie nicht zu erreichen bedeutet einfach mehr Zeit auf der aktuellen Stufe. Ergebnismessungen erfassen Veränderungen objektiv und helfen, stetigen Fortschritt mit dem Schutz heilenden Gewebes in Einklang zu bringen. Schalten Sie nie allein nach dem Kalender weiter.
Erholung und Selbstfürsorge Ruhe, Schlaf und gute Ernährung unterstützen die Heilung, und die Nutzung der Schlinge sollte dem Rat Ihrer Behandlerin oder Ihres Behandlers folgen. Verwenden Sie Wärme vor der Aktivität und Kälte danach, wenn das dem Wohlbefinden hilft, und fragen Sie nach anderen wohltuenden Maßnahmen wie elektrischer Stimulation. Halten Sie andere Alltagsaktivitäten sanft und vermeiden Sie schweres Heben oder Greifen über Kopf, bis Sie freigegeben sind. Melden Sie Veränderungen der Beschwerden zeitnah, statt bis zum nächsten Termin zu warten.
Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Warnzeichen Befolgen Sie den Rat Ihrer Behandlerin oder Ihres Behandlers zur Schmerzlinderung; ändern Sie Medikamente nicht auf eigene Faust. Leichter Muskelkater, der sich mit Ruhe beruhigt, ist häufig, aber hören Sie auf, wenn der Schmerz während der Übung zunimmt. Suchen Sie umgehend Hilfe bei starkem oder zunehmendem Schmerz, neuer Schwellung, Rötung oder Wärme, Fieber, Taubheit oder Kribbeln, plötzlicher Schwäche oder einem Sturz auf die Schulter. Diese Zeichen können bedeuten, dass etwas neu beurteilt werden muss.
Genesungsphasen
Glenohumerales Gelenk in einer Schlinge gehalten ohne absichtliche Bewegung,Skapulastabilisierung nur durch Haltungsbewusstsein,Keine aktive oder passive Schulterbewegung eingeleitet,Bizepssehnen vor Belastung geschützt,AC-Gelenk in Neutralausrichtung gehalten,Schmerzlevel mit Ruhe und Medikation kontrolliert
→ Weiter zu: Frühe passive Bewegung
Verträgt das Tragen der Schlinge ohne Beschwerden,Keine Verschlimmerung der AC-Gelenkschmerzen,Glenohumerale Kapsel zeigt keine Anzeichen von Irritation,Schlafqualität durch Schlingenpositionierung verbessert,Skapulakinematik bleibt während des Gehens neutral,Bizepssehnenirritabilität minimal
→ Weiter zu: Frühe passive Bewegung
Glenohumerale passive Beweglichkeit bis 90 Grad Flexion erreicht,Skupulare Aufwärtsrotation während der Armelevation beobachtet,AC-Gelenkschmerz weniger als 3/10 in Ruhe,Palpation der Rotatorenmanschettensehnen zeigt verringerte Druckempfindlichkeit,Labrumschutz während aller Übungen aufrechterhalten,Bizepssehnenbelastung mit minimalem Widerstand eingeführt
→ Weiter zu: Aktive Beweglichkeit
Glenohumerale passive Beweglichkeit 120 Grad Flexion erreicht,Außenrotation bis 45 Grad mit Arm an der Seite,Skpularkontrolle während Pendelübungen,Isometrische Kontraktionen der Rotatorenmanschette eingeleitet,Bizepssehnenwiderstand bei 10% Widerstand,Keine Labrumssymptome bei passiver Bewegung
→ Weiter zu: Aktive Beweglichkeit
Glenohumerale aktive Beweglichkeit bis 130 Grad Flexion,Außenrotation bis 60 Grad bei 90 Grad Abduktion,Skapulaprotraction und -retraktion gegen Schwerkraft erreicht,Isotonische Kräftigung der Rotatorenmanschette bei niedrigem Widerstand begonnen,Bizepssehnenwiderstand auf maximal 25% gesteigert,Labrumstabilitätstests negativ für Symptome
→ Weiter zu: Kraftphase 1
Glenohumerale aktive volle Flexion erreicht,Außenrotation bis 75 Grad bei 90 Grad Abduktion,Skpularkräftigung einschließlich Serratus anterior bei 50% Widerstand,Rotatorenmanschette Außen-/Innenrotation bei 30% Widerstand,Bizepscurl bei 30% Widerstand ohne Kompensation,Kein Labrumsklicken oder -haken bei belasteter Bewegung
→ Weiter zu: Kraftphase 2
Glenohumerale Elevation gegen die Schwerkraft bis zur Horizontalen,Skpularkontrolle während Schulterelevationsaufgaben,Rotatorenmanschette Ausdauertest zeigt 12+ Wiederholungen,Bizepssehnenwiderstand bei 40% ohne Ermüdung,Labrumstabilität während funktioneller Aufgaben aufrechterhalten,AC-Gelenk asymptomatisch während Überkopftätigkeiten
→ Weiter zu: Kraftphase 2
Glenohumerale volle Beweglichkeit in allen Ebenen erreicht,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 80 Grad,Skpularkräftigung bei 70% Widerstand einschließlich unterem Trapezius,Rotatorenmanschette Außen-/Innenrotation bei 50% Widerstand,Bizepswiderstand bei 50% mit korrekter Form,Labrumrehabilitation einschließlich propriozeptiver Übungen
→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigung
Glenohumerale Kraft 4/5 in allen Ebenen,Skpularstabilität während Liegestütz-Plus,Rotatorenmanschette bei 70% Widerstand mit guter Ausdauer,Bizeps bei 70% Widerstand ohne Kompensation,Labrumstabilität während Wurfbelastungsprogression,AC-Gelenktoleranz für Überkopftätigkeiten
→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigung
Glenohumerale Kraft 4+/5 beim Krafttraining,Skpularkontrolle während hochbelastender Aufgaben,Rotatorenmanschette bei 80% Widerstand voller Zyklus,Bizeps bei 80% Widerstand funktionell,Labrumstabilität während Beweglichkeitsübungen,Vollständige Rückkehr zur AC-Gelenkbelastung wie vor der Verletzung
→ Weiter zu: Rückkehr zur Funktion
Glenohumerale Kraft 5/5 oder annähernd in allen Ebenen,Skpularrhythmus normal bei allen Aktivitäten,Rotatorenmanschette bei 90%+ Widerstand sportartspezifisch,Bizepssehne vollständig belastet ohne Symptome,Keine Anzeichen von Labrumpathologie bei schneller Bewegung,AC-Gelenk asymptomatisch bei Kontaktaktivitäten
→ Weiter zu: Entlassung
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 6Fähig, 5 Minuten leichte Küchen- oder Schreibtischarbeit durchzuführen
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 9Patient berichtet ≥ 30% Verbesserung im upper-limb-Funktionsscore
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 13Arm bis Schulterhöhe für 10 Wiederholungen anheben möglich
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 22Funktionelle Reichweite ≥ 30cm vom Rumpf in alle Richtungen
Vorsichtsmaßnahmen
- Vorher aufwärmen
- Danach abwärmen
- Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
Gegenanzeigen
- Akute Entzündung
- Eingeschränkte Beweglichkeit vor der Abklärung
- Schwere Osteoporose
Schmerzmanagement
- Kryotherapie mit Kompression (Eisbeutel 15-20 Minuten)
- Nicht-steroidale Antirheumatika wie verordnet
- Sanfte Weichteilmobilisation der Skapulamuskulatur
- Elektrische Stimulation zur Schmerzmodulation (TENS)
- Lagerungsruhe und Aktivitätsmodifikation
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie viel Muskelkater ist nach einer Einheit normal?
Kann ich die Schlinge früher weglassen, wenn ich mich gut fühle?
Warum wiederhole ich Wochen, statt weiterzugehen?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen