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Anfänger Schulter Postfraktur Rehabilitation

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 14-wöchiges Anfängerprogramm zur Wiederherstellung der Schulterfunktion nach einer Fraktur, mit Fokus auf die Rotatorenmanschette, das Labrum, das Akromioklavikulargelenk und die Bizepssehne, mit Übungen unter Verwendung eines Balanceboards, Ellipsentrainers, Handgelenkschiene und Balancekissens.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion
Obere Extremität · Schulter
Verletzungsart
nach Fraktur
Stufe
Anfänger
Dauer
14
Sitzungen/Woche
5
Minuten/Sitzung
45
Evidenzgrad
Mittel
ICD-10
S42
Kostenstufe
Mittel
progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutzphase","criteria":["Schmerz in Ruhe ≤2/10 auf visueller Analogskala","Schwellung des Glenohumeralgelenks minimal oder nicht vorhanden","Passive Vorwärtsbeugung bis 45 Grad toleriert ohne verstärkte Schmerzen","Isometrische Kontraktionen der Rotatorenmanschette ohne Muskelspasmen","Skakulaposition in Neutral während der Bet tmobilität gehalten","Schlafqualität verbessert mit Kissenunterstützung"],"advance_to":"Frühe Mobilitätsphase"}; {"week":2,"phase":"Frühe Mobilitätsphase","criteria":["Passive Vorwärtsbeugung bis 70 Grad erreicht","Passive Außenrotation bei 0 Grad Abduktion bis 20 Grad toleriert","Isometrische Kontraktionen der Rotatorenmanschette (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis) schmerzfrei","Skakulaprotaktion/-retraktion gegen Schwerkraft ohne Schmerzen","Aktive unterstützte Schulterbeugung bis 60 Grad mit unverletztem Arm","Keine Schmerzen bei sanften Glenohumeralgelenk-Oszillationen"],"advance_to":"Aktive Bewegungsphase"}; 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return_to_activity_criteria: {"criteria":"Patient zeigt korrekte Handtherapie-Übungstechnik","timeline":"Woche 4","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Fähig, 5 Minuten leichte Küchen- oder Schreibtischarbeit durchzuführen","timeline":"Woche 6","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Patient berichtet ≥ 30% Verbesserung im upper-limb-Funktionsscore","timeline":"Woche 8","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Ellenbogenvagus- und Varusstabilität unter Varus- und Valgusstress intakt","timeline":"Woche 14","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}
pain_management: Kryotherapie (Eisbeutel 15-20 Minuten nach dem Training); Nicht-steroidale Antirheumatika wie verordnet; Sanfte Weichteilmobilisation an Trapezius und Levator Skapulae; Submaximale isometrische Übungen zur Schmerzvermeidung; Schmerzfreier Bewegungsumfang innerhalb der Toleranzgrenzen
modalities: Therapeutischer Ultraschall zur Förderung der Weichteilheilung; Elektrostimulation (Russisch) zur Rotatorenmanschettenaktivierung; Schulterrad für aktive geführte Beweglichkeit; Widerstandsbänder für progressive Kräftigung; Skulastabilisationsgeräte (Theraband, Kurzhanteln)

Programmüberblick Dies ist ein 14-wöchiger Leitfaden zur Schulterrehabilitation auf Anfängerniveau für Menschen, die sich von einem Schulterbruch erholen. Er umfasst fünf wöchentliche Einheiten von etwa 45 Minuten mit Geräten wie einem Balancebrett, einem Crosstrainer, einer Handgelenkschiene und einem Balancekissen. Der Plan verbindet manuelle Therapien mit sanften, schrittweise ansteigenden Übungen, um Bewegung, Kraft und Vertrauen wieder aufzubauen.

Für wen dieses Programm gedacht ist und sein Ziel Dieses Programm richtet sich an Menschen in der frühen Erholungsphase nach einem Schulterbruch, die wieder schmerzfreie Bewegung und Kraft gewinnen möchten. Das Ziel ist, die heilende Schulter zunächst zu schützen und dann schrittweise den Bewegungsumfang, die Aktivierung der Rotatorenmanschette und die Kontrolle des Schulterblatts wiederherzustellen. Der Fortschritt sollte während der gesamten Zeit von Ihrer Ärztin oder Ihrem Therapeuten begleitet und überwacht werden.

Bevor Sie beginnen Sprechen Sie vor dem Start und bei jedem Phasenwechsel mit Ihrem behandelnden Team. Bringen Sie Ihre Handgelenkschiene mit (oder tragen Sie sie), falls sie verordnet wurde, und schaffen Sie sich einen freien Platz für die Gleichgewichtsübungen. Da das Kompartmentsyndrom als Gegenanzeige genannt ist, darf dieses Programm nicht ohne ausdrückliche Freigabe durch Ihr Behandlungsteam begonnen werden.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Hören Sie auf und wenden Sie sich umgehend an Ihr Behandlungsteam, wenn Sie starke oder schnell zunehmende Schmerzen, ungewöhnliche Schwellungen oder Spannungsgefühle, Taubheit, Kribbeln oder das Gefühl bemerken, dass die Schulter „nachgibt". Das sind Warnzeichen, die abgeklärt werden müssen – keine Übungssache. Beachten Sie bei jeder Einheit die Vorsichtsmaßnahmen zum Aufwärmen und Abkühlen und trainieren Sie niemals durch einen stechenden Schmerz hindurch.

Wöchentlicher Aufbau Die 14 Wochen sind in aufeinander aufbauende Phasen gegliedert: Beginn mit Schutz und früher Bewegung, dann aktive Bewegung, anschließend Kräftigung und schließlich fortgeschrittenere Kontrollübungen. Jede Einheit dauert etwa 45 Minuten, fünfmal pro Woche. Balancebrett, Balancekissen und Crosstrainer werden nach und nach eingeführt, sobald sich Ihre Kontrolle verbessert.

Wie der 14-Wochen-Plan aufgebaut ist Die ersten Wochen konzentrieren sich auf sanften Schutz, unterstützte Bewegung und die Beruhigung der Schulter. In den mittleren Wochen kommen aktive Bewegung und leichter Widerstand hinzu. In den späteren Wochen werden Kraft und Koordination mit Bändern, leichten Gewichten und Gleichgewichtsgeräten aufgebaut. Ihr Behandlungsteam entscheidet, wann Sie weitermachen – je nachdem, wie die Schulter reagiert, und nicht einfach nach dem Kalender.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Der Hauptteil kann Ultraschall zur Heilung des Weichteilgewebes, russische Elektrostimulation zur Aktivierung der Rotatorenmanschette, unterstützte Bewegung mit einer Rolle, Kräftigung mit Bändern und Übungen zur Kontrolle des Schulterblatts umfassen. Übungen auf Balancebrett und Balancekissen fördern die Stabilität, während der Crosstrainer die allgemeine Kondition unterstützt.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit sanften Aufwärmbewegungen, um die Schulter vorzubereiten. Führen Sie dann den Hauptteil wie angeleitet durch: die Rolle für unterstützte Bewegungen, Bänder und leichte Hanteln zur Kräftigung und Gleichgewichtsgeräte für die Kontrolle. Beenden Sie die Einheit mit einem Abkühlen aus leichten Bewegungen und entspanntem Atmen. Tragen Sie die Handgelenkschiene wie verordnet und nutzen Sie den Crosstrainer für leichte Ausdauer, sobald dies freigegeben ist.

Fortschritte festhalten Führen Sie ein einfaches Protokoll über Schmerzen, was Sie gemacht haben und wie sich die Schulter danach angefühlt hat. Ihr Behandlungsteam wird Messungen wie den SPADI, den ASES-Score, die Schmerzskala, die Goniometrie des Bewegungsumfangs, Krafttests und den Scapular Dyskinesis Test nutzen, um Veränderungen im Zeitverlauf zu verfolgen. Diese helfen, den sicheren Fortschritt zu steuern, statt zu raten.

Wie die Kriterien für den Fortschritt angewendet werden Der Übergang zwischen den Phasen richtet sich danach, ob bestimmte, vom Behandlungsteam geprüfte Meilensteine erreicht sind – etwa schmerzfreie passive und aktive Bewegung, schmerzfreie isometrische Anspannung und kontrollierte Bewegung des Schulterblatts. Ergebnismessungen liefern ein objektives Bild von Funktion und Kraft. Ihr Behandlungsteam beurteilt all dies gemeinsam, um zu entscheiden, wann ein Weitergehen sinnvoll ist.

Erholung und Selbstfürsorge zwischen den Einheiten Ruhe und die Schlafposition sind genauso wichtig wie die Übungen. Nutzen Sie Kissen zur Unterstützung für mehr Komfort, bleiben Sie bei leichter allgemeiner Aktivität, soweit freigegeben, und reagieren Sie auf Muskelkater, indem Sie lieber etwas zurücknehmen, statt durchzuhalten. Beständiges, ruhiges Üben tut der Genesung in der Regel besser als gelegentliche intensive Anstrengung.

Hinweise zur Schmerzbehandlung und Warnzeichen Dieser Leitfaden enthält keine Medikamentenempfehlungen; besprechen Sie die Schmerzlinderung mit Ihrem Behandlungsteam oder Ihrer Apotheke. Achten Sie auf Warnzeichen wie plötzlich starke Schmerzen, deutliche Schwellungen, Spannungsgefühle, Taubheit oder Schwäche und lassen Sie diese zügig abklären. In solchen Fällen sollten Sie das Üben beenden und Ihr Behandlungsteam kontaktieren, statt weiterzumachen.

Genesungsphasen

Woche 1Schutzphase

Schmerz in Ruhe ≤2/10 auf visueller Analogskala,Schwellung des Glenohumeralgelenks minimal oder nicht vorhanden,Passive Vorwärtsbeugung bis 45 Grad toleriert ohne verstärkte Schmerzen,Isometrische Kontraktionen der Rotatorenmanschette ohne Muskelspasmen,Skakulaposition in Neutral während der Bet tmobilität gehalten,Schlafqualität verbessert mit Kissenunterstützung

→ Weiter zu: Frühe Mobilitätsphase

Woche 2Frühe Mobilitätsphase

Passive Vorwärtsbeugung bis 70 Grad erreicht,Passive Außenrotation bei 0 Grad Abduktion bis 20 Grad toleriert,Isometrische Kontraktionen der Rotatorenmanschette (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis) schmerzfrei,Skakulaprotaktion/-retraktion gegen Schwerkraft ohne Schmerzen,Aktive unterstützte Schulterbeugung bis 60 Grad mit unverletztem Arm,Keine Schmerzen bei sanften Glenohumeralgelenk-Oszillationen

→ Weiter zu: Aktive Bewegungsphase

Woche 3Aktive Bewegungsphase

Aktive Vorwärtsbeugung bis 90 Grad erreicht,Aktive Außenrotation bei 0 Grad Abduktion bis 30 Grad,Glenohumeralgelenk-Propriozeptionstraining ohne Kompensation begonnen,Skakulaelevation und -depression gegen Schwerkraft bis zur vollen Range,Bizepssehnen-Isometrie in Neutralstellung ohne Schmerzen,Fähig die Skakularier-Uhr-Übung in Rückenlage durchzuführen

→ Weiter zu: Kräftigungsphase I

Woche 4Kräftigungsphase I

Aktive Vorwärtsbeugung bis 110 Grad,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 30 Grad,Rotatorenmanschette-Isotonika (subscapularis, infraspinatus) mit 1 Pfund toleriert,Skakulastabilisationsübungen in Bauchlage (Prone Y, T, W) ohne Kompensation,Glenohumeralgelenk-Rhythmus während aktiver Bewegung aufrechterhalten,Bizepscurl mit 1 Pfund durch die volle Range ohne Schmerzen

→ Weiter zu: Kräftigungsphase II

Woche 5Kräftigungsphase II

Vorwärtsbeugung bis 130 Grad mit guter Mechanik,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 45 Grad,Rotatorenmanschette-Widerstandsbänder (gelb) für Außenrotation toleriert,Innenrotation gegen Widerstandsband ohne Schmerzen,Skakulastärkung mit 2-Pfund-Hantelzeilen,Bizepsstärkung mit 2-Pfund-Hanteln

→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigungsphase

Woche 6Fortgeschrittene Kräftigungsphase

Vorwärtsbeugung bis 150 Grad mit korrektem skakulohumeralem Rhythmus,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 60 Grad,Rotatorenmanschette-Funktionstraining mit 3 Pfund,Supraspinatus-Full-Can-Übung mit 2 Pfund toleriert,AC-Gelenk schmerzfrei bei Überkopfbewegungen,Bizepssehnen-aktivierte Beugung durch die volle Range

→ Weiter zu: Kraftphase

Woche 7Kraftphase

Volle Vorwärtsbeugungsbeweglichkeit erreicht,Außenrotation Kraft 4/5 bei manuellem Muskelfunktionstest,Innenrotation Kraft 4/5 bei manuellem Muskelfunktionstest,Skaptuläre Kontrolle während funktioneller Reichbewegungen,Rotatorenmanschette-Ausdauertraining begonnen,Bizeps-Funktionskraft nahe am Ausgangsniveau

→ Weiter zu: Ausdauerphase

Woche 8Ausdauerphase

Glenohumeralgelenk-Ausdauertest 30+ Wiederholungen,Rotatorenmanschette-Ermüdungswiderstand aufrechterhalten,Skakula-Ausdauer während prolongierter Überkopfbewegung,Propriozeptives Training auf instabilen Oberflächen abgeschlossen,Bizeps-Ausdauer entspricht der Gegenseite,Schlafstörung behoben

→ Weiter zu: Sportspezifische Phase

Woche 9Sportspezifische Phase

Wurfprogression bei 50% Geschwindigkeit begonnen,Schulterausdauer für 30+ Minuten Aktivität,Rotatorenmanschette und Skapulakontrolle während der Beschleunigungsphase,ACGelenk-Belastungstest schmerzfrei,Bizepssehnen-Belastungstoleranz beim Werfen,Skulare Belastungstoleranz ohne Ermüdung

→ Weiter zu: Rückkehr zur Aktivität Phase I

Woche 10Rückkehr zur Aktivität Phase I

Volle Geschwindigkeitswürfe ohne Schmerz,Freigabe für Kontaktsport vom Arzt,Rotatorenmanschette Kraft 85% der Gegenseite,Glenohumerales Gelenk Bewegungsradius innerhalb 5 Grad der Gegenseite,Skulare Dyskinese bei funktionellen Aufgaben nicht vorhanden,Bizepssehnen Stabilität bestätigt

→ Weiter zu: Rückkehr zur Aktivität Phase II

Woche 11Rückkehr zur Aktivität Phase II

Sportspezifische Übungen bei 75% Intensität,Rotatorenmanschette und Labrum-Belastungstest toleriert,ACGelenk-Belastungstest schmerzfrei,Bizepssehnen-Widerstandstest negativ für SLAP-Pathologie,Skulaperformance-Index verbessert,Funktionelle Bewegungsmuster normalisiert

→ Weiter zu: Rückkehr zur Aktivität Phase III

Woche 12Rückkehr zur Aktivität Phase III

Vollständige Trainingsbeteiligung freigegeben,Rotatorenmanschette Kraft 90% der Gegenseite,Sportspezifischer Test bestanden,Glenohumerale Translation innerhalb normaler Grenzen,Keine subjektive Instabilität berichtet,Patientenzufriedenheit ≥8/10

→ Weiter zu: Erhaltungsphase

Woche 13Erhaltungsphase

Eigenständige Einhaltung des Heimübungsprogramms,Rotatorenmanschette und Skapula-Erhaltungsprogramm etabliert,Patientenschulung zur Verletzungsprävention abgeschlossen,ACGelenk-Selbstpalpation ohne Druckschmerz,Bizepssehnen-Selbstbeurteilung negativ,Rückkehr zu Aktivitätszielen erreicht

→ Weiter zu: Entlassung

Woche 14Entlassungsphase

Bewegungsumfang innerhalb funktioneller Grenzen (innerhalb 5 Grad der Gegenseite),Kraft 90-100% der Gegenseite,Funktionelle Ergebnisscores erfüllen Entlassungskriterien,Keine provokativen Tests positiv für restliche Pathologie,Patient ist sicher in der Selbstmanagement,Nachsorgeplan etabliert

→ Weiter zu: Abgeschlossen

Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme

Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens

Woche 4

Patient zeigt korrekte Handtherapie-Übungstechnik

Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung

Woche 6

Fähig, 5 Minuten leichte Küchen- oder Schreibtischarbeit durchzuführen

Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung

Woche 8

Patient berichtet ≥ 30% Verbesserung im upper-limb-Funktionsscore

Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit

Woche 14

Ellenbogenvagus- und Varusstabilität unter Varus- und Valgusstress intakt

Vorsichtsmaßnahmen

  • Danach abwärmen
  • Vorher aufwärmen

Gegenanzeigen

  • Kompartmentsyndrom

Schmerzmanagement

Geräte & Modalitäten

Therapeutischer Ultraschall zur Förderung der WeichteilheilungElektrostimulation (Russisch) zur RotatorenmanschettenaktivierungSchulterrad für aktive geführte BeweglichkeitWiderstandsbänder für progressive KräftigungSkulastabilisationsgeräte (Theraband, Kurzhanteln)BalanceboardCrosstrainerHandschieneBalance-Pad

Häufige Fragen

Wie viel Muskelkater nach einer Einheit ist zu viel?
Leichter, kurz anhaltender Muskelkater, der sich mit Ruhe und Ihrem Abkühlen legt, ist in der Regel in Ordnung. Stechender oder zunehmender Schmerz ist jedoch ein Signal, aufzuhören und Rücksprache mit Ihrem Behandlungsteam zu halten. Lassen Sie sich stets von ihm leiten, was für Sie sicher ist.
Kann ich das Aufwärmen oder Abkühlen weglassen, wenn ich wenig Zeit habe?
Besser nicht, denn Ihr Plan führt Aufwärmen vorher und Abkühlen nachher ausdrücklich als Vorsichtsmaßnahmen auf. Sie bereiten die Schulter vor und unterstützen die Erholung zwischen den Einheiten.
Wann komme ich in die nächste Phase?
Der Fortschritt richtet sich danach, ob die vom Behandlungsteam geprüften Meilensteine jeder Phase erreicht sind, und danach, wie Ihre Schulter reagiert – nicht allein nach dem Kalender. Ihr Behandlungsteam bestätigt, wann ein Weitergehen sicher ist.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen

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