Zum Inhalt springen

Anfänger Schulter Postfraktur Rehabilitation

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 4-wöchiges Anfängerprogramm unter Verwendung von Tennisbällen, Therapieknete und Gewichtwesten zur Unterstützung des Genesungsprozesses.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion
Obere Extremität · Schulter
Verletzungsart
nach Fraktur
Stufe
Anfänger
Dauer
4
Sitzungen/Woche
2
Minuten/Sitzung
60
Evidenzgrad
Mittel
ICD-10
S42
Kostenstufe
Mittel
progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Ruheschmerz ≤2/10 auf visueller Analogskala","Schwellung des Glenohumeralgelenks um 25% gegenüber der Erstuntersuchung reduziert","Fähig, passive Skapularetraktion ohne Verschlimmerung des AC-Gelenkschmerzes durchzuführen","Rotatorenmanschette-Isometrische Kontraktionen toleriert ohne erhöhte Bizepssehnenempfindlichkeit","Glenohumeralgelenkkapsel zeigt keine Anzeichen von adhäsiver Einschränkung bei passiver Bewegung","Patient zeigt korrekte Immobilisierungstechnik zum Frakturschutz"],"advance_to":"Woche 2 - Frühzeitige geschützte Bewegung"}; {"week":2,"phase":"Frühzeitige geschützte Bewegung","criteria":["Passive Anteflexion bis 90 Grad erreicht ohne Labrumprovokation","Außenrotation bei 0 Grad Abduktion auf 30 Grad begrenzt zum Schutz des AC-Gelenks","Scapula-Aufwärtsrotation während Humerus-Elevation zeigt korrekte Kinematik","Manuelle Muskelfunktionsprüfung der Rotatorenmanschette Grad 3/5 im schmerzfreien Bereich","Keine Zunahme der Bizepssehnenempfindlichkeit bei widerstandener Ellbogenflexion an der Seite","Patient verträgt 15 Minuten Pendelübungen ohne Symptomverschlechterung"],"advance_to":"Woche 3 - Progressive Beweglichkeit"}; {"week":3,"phase":"Progressive Bewegung","criteria":["Passive Vorwärtsflexion auf 120 Grad verbessert","Außenrotation bei 0 Grad Abduktion auf 45 Grad gesteigert","Innenrotation hinter dem Rücken bis Sakrumhöhe erreicht","Widerstandsübungen für die Rotatorenmanschette begonnen mit 0,5-1 lb für Supraspinatus/Infraspinatus","Scapula-Stabilisierungsübungen ohne kompensatorisches Hochziehen oder Flügelstellung durchgeführt","Propriozeptionstraining des Glenohumeralgelenks begonnen ohne Instabilitätssymptome"],"advance_to":"Woche 4 - Kräftigung"}; {"week":4,"phase":"Frühe Kräftigung","criteria":["Aktive Vorflexion ROM gleich 140 Grad","Außenrotation bei 90 Grad Abduktion auf 45 Grad erreicht","Innenrotation hinter dem Rücken bis L5-Höhe","Rotatorenmanschette Manual Muscle Testing Grad 4-/5 für Außenrotatoren","Bizepssehnen-widerstandene Ellbogenflexion bei 90 Grad Flexion ohne vorderen Schulterschmerz","Patient zeigt korrekten scapulohumeralen Rhythmus bei funktionellen Reichaufgaben"],"advance_to":"Entlassung in ein Wartungsprogramm"}
return_to_activity_criteria: {"criteria":"Arm bis Schulterhöhe für 10 Wiederholungen anheben möglich","timeline":"Woche 1","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Funktionelle Reichweite in allen Hauptebenen ohne Kompensation möglich","timeline":"Woche 1","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Schmerz strahlt während des oberen Extremitätenspannungstests in Stadium 2 nicht aus","timeline":"Woche 2","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Patient zeigt korrekte Skapulaeinstellung während der Armelevation","timeline":"Woche 4","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}
pain_management: Kryotherapie-Anwendung für 15-20 Minuten nach dem Training; Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) zur Schmerzmodulation; Sanfte Weichteilmobilisation der hinteren Glenohumeralgelenkkapsel; Pharmakologische Intervention wie verordnet (NSAIDs); Ergonomische Positionierung und Schlingenmodifikation zum Frakturschutz
modalities: Niederfrequenter gepulster Ultraschall zur Unterstützung der Frakturheilung; Elektrische Stimulation zur Re-Education von Rotatorenmanschette und Deltoideus; Therapeutischer Ultraschall zur Tiefengewebeerwärmung von Infraspinatus/Teres minor; Wärmepackungen vor Dehnungsübungen für die Glenohumeralgelenkkapsel; Kinesio-Taping zur Scapula-Stabilisierung und AC-Gelenk-Entlastung

Anfänger-Schulterrehabilitation nach Fraktur – Programmübersicht

Dieses vierwöchige Einsteigerprogramm richtet sich an Menschen, die sich nach einer Schulterfraktur erholen und von ihrem Behandler oder ihrer Behandlerin die Freigabe für eine sanfte Rehabilitation erhalten haben. Ziel ist es, den heilenden Knochen zu schützen und gleichzeitig die schmerzfreie Beweglichkeit schrittweise wiederherzustellen, Steifigkeit zu reduzieren und die Kraft in der Schulter und den umliegenden Muskeln wieder aufzubauen. Der Plan verläuft langsam und sorgfältig, wobei jede Woche auf der vorherigen aufbaut. Mit einfachen Hilfsmitteln – einem Tennisball, Therapie-Knetmasse und einer Gewichtsweste – führen Sie unter Anleitung Ihres Behandlungsteams sichere, zunehmend anspruchsvollere Übungen durch.

Bevor Sie beginnen

Beginnen Sie immer erst, nachdem Ihr Behandler oder Ihre Behandlerin Ihre Schulter untersucht und bestätigt hat, dass eine Bewegung sicher ist. Starten Sie nicht, wenn Ihre Beweglichkeit eingeschränkt und noch nicht beurteilt wurde oder wenn die Schulter akut entzündet oder geschwollen ist. Halten Sie Ihre Wirbelsäule während aller Übungen in einer neutralen und bequemen Position und erzwingen oder überlasten Sie die Schulter niemals. Beenden Sie die Übung sofort und wenden Sie sich an Ihr Behandlungsteam, wenn stechende oder zunehmende Schmerzen, neue Schwellungen, Taubheit oder ein plötzlicher Verlust der Beweglichkeit auftreten.

Wochenstruktur

Das Programm umfasst vier Wochen mit zwei Einheiten pro Woche von jeweils etwa sechzig Minuten. Jede Woche bildet eine Phase: Woche eins konzentriert sich auf Schutz und Schmerzkontrolle; Woche zwei führt erste geschützte Bewegungen ein; Woche drei steigert das Bewegungsausmaß und sieht leichten Widerstand vor; und Woche vier beginnt mit einer frühen Kräftigung. Je nach Phase kommen bei jeder Einheit Tennisball, Therapie-Knetmasse und Gewichtsweste zum Einsatz. Ihr Behandler oder Ihre Behandlerin bestätigt anhand der Reaktion Ihrer Schulter, wann Sie bereit sind, in die nächste Phase überzugehen.

Wie eine typische Einheit abläuft

Jede Einheit folgt dem Prinzip aus Aufwärmen, Hauptübungen und Abkühlen. Zum Aufwärmen können sanfte Wärmeanwendungen und unterstützende Pendelbewegungen gehören. Im Hauptteil wird der Tennisball für leichte Bewegungsübungen und zur Kontrolle der Schulterblätter eingesetzt, die Therapie-Knetmasse für sanfte Griffübungen und zur Aktivierung der Rotatorenmanschette und die Gewichtsweste erst dann, wenn Ihr Behandler oder Ihre Behandlerin bestätigt, dass Sie zusätzliche Belastung vertragen – wobei die Wirbelsäule stets neutral gehalten wird. Zum Abkühlen gehören langsame, schmerzfreie Dehnübungen und das Zurückfinden der Schulter in eine entspannte Position. Ihr Behandlungsteam kann im Rahmen Ihrer Versorgung zusätzliche Maßnahmen wie Ultraschall, elektrische Stimulation oder Taping ergänzen.

Fortschritt dokumentieren

Der Übergang zwischen den Phasen richtet sich nach bestimmten klinischen Kontrollpunkten – etwa dem Schmerzlevel, Schwellungen, dem schmerzfreien Bewegungsausmaß und der Verträglichkeit sanfter Muskelkontraktionen –, die Ihr Behandler oder Ihre Behandlerin beurteilt. Sie gehen nicht einfach deshalb zur nächsten Phase über, weil eine Woche vergangen ist. Messgrößen wie der ASES-Score, der Simple Shoulder Test, eine Schmerzskala, Messungen des Bewegungsausmaßes, manuelle Muskelkrafttests und der SPADI helfen Ihrem Behandlungsteam, Veränderungen im Verlauf zu erkennen und den Plan sicher anzupassen.

Erholung und Selbstfürsorge

Gehen Sie vernünftig mit Schmerzen um und passen Sie Ihr Tempo an – leichte Muskelschmerzen sind normal, stechende oder zunehmende Schmerze jedoch nicht. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Behandlers oder Ihrer Behandlerin zu Ruhe, angepassten Aktivitäten und gegebenenfalls zur Schmerzlinderung. Erzwingen Sie keine Bewegungen trotz Entzündung und versuchen Sie nicht, den Heilungsverlauf zu beschleunigen. Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe bei Warnzeichen wie plötzlich starken Schmerzen, einer neuen Fehlstellung, deutlicher Schwellung, Fieber oder Taubheit und Kribbeln in Arm oder Hand.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz und Schmerzkontrolle

Ruheschmerz ≤2/10 auf visueller Analogskala,Schwellung des Glenohumeralgelenks um 25% gegenüber der Erstuntersuchung reduziert,Fähig, passive Skapularetraktion ohne Verschlimmerung des AC-Gelenkschmerzes durchzuführen,Rotatorenmanschette-Isometrische Kontraktionen toleriert ohne erhöhte Bizepssehnenempfindlichkeit,Glenohumeralgelenkkapsel zeigt keine Anzeichen von adhäsiver Einschränkung bei passiver Bewegung,Patient zeigt korrekte Immobilisierungstechnik zum Frakturschutz

→ Weiter zu: Woche 2 - Frühzeitige geschützte Bewegung

Woche 2Frühzeitige geschützte Bewegung

Passive Anteflexion bis 90 Grad erreicht ohne Labrumprovokation,Außenrotation bei 0 Grad Abduktion auf 30 Grad begrenzt zum Schutz des AC-Gelenks,Scapula-Aufwärtsrotation während Humerus-Elevation zeigt korrekte Kinematik,Manuelle Muskelfunktionsprüfung der Rotatorenmanschette Grad 3/5 im schmerzfreien Bereich,Keine Zunahme der Bizepssehnenempfindlichkeit bei widerstandener Ellbogenflexion an der Seite,Patient verträgt 15 Minuten Pendelübungen ohne Symptomverschlechterung

→ Weiter zu: Woche 3 - Progressive Beweglichkeit

Woche 3Progressive Bewegung

Passive Vorwärtsflexion auf 120 Grad verbessert,Außenrotation bei 0 Grad Abduktion auf 45 Grad gesteigert,Innenrotation hinter dem Rücken bis Sakrumhöhe erreicht,Widerstandsübungen für die Rotatorenmanschette begonnen mit 0,5-1 lb für Supraspinatus/Infraspinatus,Scapula-Stabilisierungsübungen ohne kompensatorisches Hochziehen oder Flügelstellung durchgeführt,Propriozeptionstraining des Glenohumeralgelenks begonnen ohne Instabilitätssymptome

→ Weiter zu: Woche 4 - Kräftigung

Woche 4Frühe Kräftigung

Aktive Vorflexion ROM gleich 140 Grad,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion auf 45 Grad erreicht,Innenrotation hinter dem Rücken bis L5-Höhe,Rotatorenmanschette Manual Muscle Testing Grad 4-/5 für Außenrotatoren,Bizepssehnen-widerstandene Ellbogenflexion bei 90 Grad Flexion ohne vorderen Schulterschmerz,Patient zeigt korrekten scapulohumeralen Rhythmus bei funktionellen Reichaufgaben

→ Weiter zu: Entlassung in ein Wartungsprogramm

Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme

Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens

Woche 1

Arm bis Schulterhöhe für 10 Wiederholungen anheben möglich

Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung

Woche 1

Funktionelle Reichweite in allen Hauptebenen ohne Kompensation möglich

Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung

Woche 2

Schmerz strahlt während des oberen Extremitätenspannungstests in Stadium 2 nicht aus

Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit

Woche 4

Patient zeigt korrekte Skapulaeinstellung während der Armelevation

Vorsichtsmaßnahmen

  • Neutrale Wirbelsäule halten
  • Überlastung vermeiden

Gegenanzeigen

  • Eingeschränkte Beweglichkeit vor der Abklärung
  • Akute Entzündung

Schmerzmanagement

Geräte & Modalitäten

Niederfrequenter gepulster Ultraschall zur Unterstützung der FrakturheilungElektrische Stimulation zur Re-Education von Rotatorenmanschette und DeltoideusTherapeutischer Ultraschall zur Tiefengewebeerwärmung von Infraspinatus/Teres minorWärmepackungen vor Dehnungsübungen für die GlenohumeralgelenkkapselKinesio-Taping zur Scapula-Stabilisierung und AC-Gelenk-EntlastungTennisballTherapie-KneteGewichtsweste

Häufige Fragen

Wie viel Unbehagen ist während der Übungen normal?
~ Leichte, gut erträgliche Muskelschmerzen, die schnell wieder nachlassen, sind grundsätzlich akzeptabel. Stechende oder zunehmende Schmerzen sind jedoch ein Signal, die Übung zu beenden. Wenden Sie sich immer an Ihren Behandler oder Ihre Behandlerin, wenn Sie unsicher sind, ob ein Empfinden unbedenklich ist.
Kann ich weitermachen, wenn ich mich bereit fühle?
~ Nein – der Fortschritt wird anhand der Beurteilung durch Ihren Behandler oder Ihre Behandlerin und anhand bestimmter Kontrollpunkte festgelegt, nicht allein nach Ihrem Gefühl. Ein zu schneller Fortschritt kann den heilenden Bruch gefährden. Lassen Sie daher jede Phasenänderung von Ihrem Behandlungsteam bestätigen.
Was ist, wenn ich eine Einheit versäume?
~ Wenn Sie gelegentlich eine Einheit versäumen, ist das in der Regel kein Problem. Machen Sie einfach weiter, sobald es möglich ist, und versuchen Sie nicht, alles auf einmal nachzuholen. Informieren Sie Ihren Behandler oder Ihre Behandlerin über verpasste Einheiten, damit der Plan sicher angepasst werden kann.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen

Mehr Schulter-Programme

Alle ansehen