Anfänger Schulter Postfraktur Rehabilitation
Ein 20-wöchiges Anfänger-Programm mit Balance-Pads, Kurzhanteln, Rudergeräten und Sprunggelenkgewichten zur Unterstützung der Genesung bei Schulterfrakturen.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Fraktur
- Stufe
- Anfänger
- Dauer
- 20
- Sitzungen/Woche
- 5
- Minuten/Sitzung
- 20
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Programmüberblick Dies ist ein Anfänger-Leitfaden zur Schulterrehabilitation über 20 Wochen nach einem Schulterbruch. Er kombiniert geführte Bewegungen, sanfte Kräftigung und Maßnahmen zur Schmerzbewältigung in fünf kurzen Einheiten pro Woche.
Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieser Plan eignet sich für Menschen, die sich von einem Schulterbruch erholen und von ihrer Ärztin oder ihrem Arzt bzw. ihrer Physiotherapeutin oder ihrem Physiotherapeuten die Freigabe erhalten haben, mit der Rehabilitation unter fachlicher Aufsicht zu beginnen. Das Ziel ist, die Schulterbeweglichkeit sicher wiederherzustellen, die Kraft der Rotatorenmanschette und der Schulterblattmuskulatur neu aufzubauen und zur Alltagsfunktion zurückzukehren – in einem gleichmäßigen, angenehmen Tempo.
Bevor Sie beginnen Bitte besprechen Sie diesen Plan vor dem Start und erneut vor jedem Phasenwechsel mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem Arzt bzw. Ihrer Physiotherapeutin oder Ihrem Physiotherapeuten.
Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Beginnen Sie nicht, wenn Ihre Bruchversorgung instabil ist, eine schwere Osteoporose vorliegt, ein bekanntes Risiko für Blutgerinnsel besteht oder die Bewegung eingeschränkt ist und noch nicht von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt bzw. Ihrer Physiotherapeutin oder Ihrem Physiotherapeuten beurteilt wurde. Hören Sie auf und rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt bzw. Ihre Physiotherapeutin oder Ihren Physiotherapeuten an, wenn Sie stechende oder zunehmende Schmerzen, neue Schwellungen, Taubheitsgefühle, Brustschmerzen oder Atemnot haben. Arbeiten Sie niemals gegen den Schmerz an.
Wöchentlicher Aufbau Jede Woche umfasst fünf Einheiten von etwa 20 Minuten.
Wie der 20-Wochen-Plan aufgebaut ist Die 20 Wochen durchlaufen vier große Phasen: eine frühe Schutzphase, eine frühe Bewegungsphase, eine Phase der zunehmenden Kräftigung und eine Phase der fortgeschrittenen Kräftigung. Sie verwenden ein Balancekissen, Hanteln, ein Rudergerät und Fußgewichte, dazu optionale Behandlungen durch Ihre Ärztin oder Ihren Arzt bzw. Ihre Physiotherapeutin oder Ihren Physiotherapeuten wie Ultraschall, TENS und Bewegungstherapie im Wasser. Wann Sie weitergehen, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bzw. Ihre Physiotherapeutin oder Ihr Physiotherapeut danach, wie Ihre Schulter reagiert – nicht allein nach dem Kalender.
Wie eine typische Einheit abläuft Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen, wobei Sie Ihre Wirbelsäule durchgehend neutral halten.
Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit sanften Bewegungen für Schulter und Schulterblatt sowie leichtem Bewegungstraining. Der Hauptteil umfasst kontrollierte Kräftigungsübungen wie Bandwiderstand für die Rotatorenmanschette, Übungen zur Stabilisierung des Schulterblatts und den stufenweisen Einsatz leichter Gewichte oder des Rudergeräts, soweit Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bzw. Ihre Physiotherapeutin oder Ihr Physiotherapeut es erlaubt. Beenden Sie die Einheit mit einem ruhigen Abkühlen aus sanftem Dehnen und entspanntem Atmen. Halten Sie Ihre Wirbelsäule neutral und hetzen Sie nie.
Fortschritte festhalten Halten Sie Ihre Beschwerden, Ihre Beweglichkeit und Ihre Alltagsfunktion bei jeder Einheit und in jeder Phase fest.
Wie Fortschrittskriterien und Ergebnismessungen genutzt werden Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bzw. Ihre Physiotherapeutin oder Ihr Physiotherapeut nutzt festgelegte Kontrollpunkte etwa in Woche 4, 8, 12 und 16, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Diese Kontrollpunkte betrachten Schmerzniveau, Bewegungsausmaß, Kraft und Kontrolle des Schulterblatts. Ergebnismessungen wie SPADI, UCLA, ASES, Goniometrie, manuelle Muskeltests und SANE helfen, Ihren gesamten Fortschritt im Verlauf zu zeigen.
Genesung und Selbstfürsorge Die Genesung findet zwischen den Einheiten ebenso statt wie während der Einheiten.
Schmerzbewältigung, Ruhe und Warnsignale Halten Sie die Schmerzen erträglich und ruhen Sie sich bei Bedarf aus. Nutzen Sie schmerzlindernde Maßnahmen nur nach Anweisung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes bzw. Ihrer Physiotherapeutin oder Ihres Physiotherapeuten und ändern Sie niemals selbst Ihre Medikamente. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei plötzlich starken Schmerzen, Brustschmerzen, Atembeschwerden, Schwellung der Wade oder Anzeichen einer Infektion. Kühlen Sie sich nach jeder Einheit ab.
Genesungsphasen
Schmerz in Ruhe ≤2/10 auf visueller Analogskala,Glenohumeralgelenkkapsel-Weichteilextensibilität durch passive Beweglichkeit erhalten,Skapulamobilität erhalten durch manuelle Skapulastabilisierung,Keine Zeichen von Rotatorenmanschettensehnenreizung bei Pendelübungen,Akromioklavikulargelenkschmerz ≤2/10 bei Schultergürtelpositionierung,Bizepssehne nicht provokativ bei Widerstandselbogenflexion in neutraler Schulterposition
→ Weiter zu: Frühe Bewegungsphase
Passive glenohumerale Flexion bis 90 Grad ohne Schmerzen,Außenrotation bis 30 Grad mit Arm in Skapulaebene und Ellenbogen bei 90 Grad,Interne Rotation bis 45 Grad mit Arm in 30 Grad Abduktion,Skuläre Aufwärtsrotation symmetrisch innerhalb von 10 Grad der Gegenseite,Rotatorenmanschettenkraft Grad 3/5 für Supraspinatus in Empty-Can-Position,Labrale Stabilisationsübungen toleriert ohne Klicken oder Fangen
→ Weiter zu: Progressive Kräftigungsphase
Aktive glenohumerale Flexion bis 130 Grad,Externe Rotation bis 45 Grad gegen Widerstand bei 0 Grad Abduktion,Interne Rotation bis 60 Grad gegen Widerstand bei 0 Grad Abduktion,Skuläre Kontrolle während belasteter Skapulaübungen ohne Flügelung,Rotatorenmanschettenkraft Grad 4/5 für die gesamte Manschettenmuskulatur,Bizepssehnenbelastung bei 90 Grad Schulterflexion ohne anterioren Schulterschmerz
→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigungsphase
Vollständig aktiver Bewegungsradius in allen Ebenen entsprechend der Gegenseite,Externe Rotationskraft 80% der Gegenseite bei 90 Grad Abduktion,Interne Rotationskraft 80% der Gegenseite bei 90 Grad Abduktion,Skuläre Stabilisation während Push-Up-Plus-Übung ohne skuläre Dyskinese,Funktionelle Schulterbewertung ≥80% der Gegenseite,Propriozeptive Genauigkeit innerhalb von 15 Grad bei Gelenkpositionssinntest
→ Weiter zu: Phase der Rückkehr zur Funktion
Schmerzfreier voller Bewegungsradius in allen Ebenen einschließlich Überkopfbewegungen,Rotatorenmanschettenkraft 90% der Gegenseite für alle Muskulatur,Akromioklavikulargelenk-Stabilität mit negativem Cross-Body-Adduktionstest bestätigt,Skulothorakaler Rhythmus normal während des gesamten Bewegungsradius,Bizepssehnen-Stresstest negativ für SLAP-Läsion-Provokation,Patientenberichtetes Outcome-Maß-Ergebnis erfüllt minimale klinisch relevante Verbesserung
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 6Funktionelle Reichweite in allen Hauptebenen ohne Kompensation möglich
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 9Schmerz strahlt während des oberen Extremitätenspannungstests in Stadium 2 nicht aus
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 12Transfers und Mobilitätsaufgaben ohne obere Extremitätenkompensation abgeschlossen
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 20Handgelenk- und Fingergelenkbeweglichkeit vollständig; keine Tenodese-Einschränkung
Vorsichtsmaßnahmen
- Neutrale Wirbelsäule halten
- Danach abwärmen
Gegenanzeigen
- Instabile Osteosynthese
- Schwere Osteoporose
- TVT-Risiko
- Eingeschränkte Beweglichkeit vor der Abklärung
Schmerzmanagement
- Kryotherapie mit Eisbeutel auf anteriorer Schulter für 15-20 Minuten nach dem Training
- Nicht-steroidale Antirheumatika wie verschrieben bei akuter Entzündung
- Weichteilmobilisation der posterioren glenohumeralen Kapsel und periskulären Muskulatur
- Neuromuskuläre elektrische Stimulation des Supraspinatus und Deltamuskels zur Schmerzmodulation
- Sanfte Skapulamobilisation und thorakale Wirbelsäulenextension zur Reduktion von überwiesenem Schulterschmerz
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie stark sollte ich mich bei den Übungen anstrengen?
Kann ich Einheiten auslassen, wenn ich mich wund fühle?
Brauche ich die gesamte aufgeführte Ausrüstung und alle Behandlungen?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen