Mittelstufe: Rehabilitation der Schulter nach Fraktur

Fortgeschrittene Rehabilitation nach Schulterfraktur – Mittelstufe: Programmübersicht

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Schulterfraktur erholen, die frühe Heilung und grundlegende Bewegungsübungen bereits abgeschlossen haben und bereit für einen Zwischenschritt sind. Ziel ist es, Schulterbeweglichkeit, Kraft und Kontrolle behutsam wieder aufzubauen und dabei den heilenden Knochen zu schützen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt es individuell an Sie an, denn jede Fraktur und jede Genesung verläuft anders. Der Plan nutzt Rudergerät, Crosstrainer und Knieorthese als unterstützende Hilfsmittel, nicht als eigentliche Behandlung. Befolgen Sie durchgehend die Anweisungen Ihres Behandlungsteams.

Bevor Sie beginnen

Beginnen Sie erst, wenn Ihr Behandlungsteam bestätigt, dass es sicher ist. Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn Ihre Frakturversorgung instabil ist, wenn das Gelenk akut entzündet ist oder wenn Sie starke Schmerzen haben. Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und vermeiden Sie eine Überlastung der Schulter; halten Sie Ihre Wirbelsäule bei den Übungen in einer neutralen, angenehmen Position. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihr Behandlungsteam an, wenn die Schmerzen stark zunehmen, Schwellung oder Rötung auftritt, Sie Taubheitsgefühle oder neue Schwäche bemerken oder wenn Sie Ihr Gewicht nicht sicher tragen können. Dies sind allgemeine Hinweise, keine genauen Grenzwerte.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan läuft über 8 Wochen mit 4 Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten. In den ersten Wochen stehen Schutz, sanfte Bewegung und ruhige, kontrollierte Muskelaktivierung im Vordergrund. In den mittleren Wochen kommen aktiv-unterstützte Bewegungen, Gelenkmobilisation und leichtes, schrittweises Krafttraining hinzu. In den späteren Wochen werden Schulterblattkontrolle, Propriozeption und ein sichereres Krafttraining aufgebaut – alles im angenehmen Bereich. Rudergerät und Crosstrainer unterstützen Aufwärmen und allgemeine Kondition, während die Knieorthese eine sichere Positionierung des Unterkörpers fördert. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut entscheidet, wann Sie in die nächste Phase wechseln.

So sieht eine typische Einheit aus

Beginnen Sie mit einem Aufwärmen auf dem Crosstrainer oder Rudergerät in leichtem, angenehmem Tempo, wobei die Schulter entspannt und die Wirbelsäule neutral bleibt. Der Hauptteil umfasst die therapeutischen Übungen, Gelenkmobilisation, Weichteilarbeit und Schulterblattstabilisierung, die Ihr Behandlungsteam Ihnen vorgibt. Beenden Sie die Einheit mit einem Abkühlen aus sanften Bewegungen und entspanntem Atmen. Nutzen Sie die Knieorthese wie empfohlen zur Unterstützung beim Stehen oder bei der Arbeit an Geräten. Halten Sie alles fließend und schmerzangepasst und legen Sie nach Bedarf Pausen zwischen den Sätzen ein.

Fortschritte verfolgen

Ihr Behandlungsteam entscheidet anhand von Fortschrittskriterien, wann Sie bereit sind, von einer Phase in die nächste zu wechseln – basierend auf Wohlbefinden, Bewegung und Kontrolle und nicht auf festen Zahlen, die Sie allein erfassen. Ergebnismessungen wie die Scores Constant-Murley, ASES, SST und SPADI sowie Bewegungs- und Krafttests helfen, Veränderungen im zeitlichen Verlauf sichtbar zu machen. Diese Instrumente leiten Anpassungen an; sie ersetzen nicht die Beurteilung durch Ihr Behandlungsteam.

Genesung und Selbstfürsorge

Behandeln Sie Schmerzen vernünftig mit Ruhe und nach Anleitung Ihres Behandlungsteams; ändern oder ergänzen Sie Medikamente nicht eigenmächtig. Ein leichter Muskelkater nach Aktivität ist zu erwarten, doch scharfe oder anhaltende Schmerzen sind ein Signal, kürzerzutreten. Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und bleiben Sie nach Möglichkeit allgemein aktiv. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei plötzlich starken Schmerzen, Brustbeschwerden oder Anzeichen einer Infektion wie Fieber, sich ausbreitender Rötung oder Überwärmung.