Mittelstufe: Rehabilitation der Schulter nach Fraktur
Ein 13-wöchiges intermediäres Programm zur Rehabilitation nach Schulterfraktur, mit Fokus auf Rotatorenmanschette, Labrum, Akromioklavikulargelenk und Bizepssehne, unter Verwendung von Tools wie Balanceboard, Langhantel und Schlingentrainer.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Fraktur
- Stufe
- Mittel
- Dauer
- 13
- Sitzungen/Woche
- 3
- Minuten/Sitzung
- 20
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht Dies ist ein 13-wöchiger Rehabilitationsleitfaden für Fortgeschrittene für Ihre Schulter nach einer Fraktur. Er soll Ihnen helfen, Bewegung, Kraft und Vertrauen sicher wiederzugewinnen – mit einer Mischung aus manueller Therapie und betreuten Übungen. Betrachten Sie es als einen allmählichen Aufstieg: Jede Phase baut auf der vorherigen auf, und Ihr behandelndes Team passt das Tempo an die Heilung Ihrer Schulter an. Das Programm zielt auf die Rotatorenmanschette, das Labrum, das AC-Gelenk und die Bizepssehne ab und schützt dabei den heilenden Knochen.
Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm richtet sich an Personen, deren Fraktur die frühe Heilungsphase hinter sich hat und die von einem behandelnden Arzt für die Rehabilitation im Aufbau freigegeben wurden. Ziel ist es, eine vollständige, schmerzfreie Schulterbewegung wiederherzustellen, die Kraft der Rotatorenmanschette und der Schulterblattmuskulatur neu aufzubauen und Sie mit Zuversicht zu Ihren Alltagsaktivitäten zurückzuführen. Es ist nicht geeignet bei einer ganz frischen Fraktur oder einer Schulter, die aktuell geschwollen, überwärmt oder akut entzündet ist.
Bevor Sie beginnen Bitte lesen Sie diesen kurzen Sicherheitsabschnitt, bevor Sie mit der ersten Einheit starten.
Sicherheitshinweise und wann Sie abbrechen sollten Dieses Programm ist nicht geeignet bei einer akuten Entzündung, etwa einer Schulter, die überwärmt, stark geschwollen oder in Ruhe sehr schmerzhaft ist. Wärmen Sie sich immer vor dem Üben auf, und brechen Sie jede Aktivität ab, wenn der Schmerz zunimmt statt nachzulassen. Brechen Sie ab und wenden Sie sich an Ihr behandelndes Team, wenn Sie stechende oder zunehmende Schmerzen, neue Schwellungen, Taubheitsgefühle oder einen plötzlichen Bewegungsverlust bemerken. Diese Anzeichen sollten abgeklärt werden, statt sie zu „durchzubeißen". Eine Betreuung durch Fachpersonal wird während des gesamten Programms dringend empfohlen.
Wöchentlicher Aufbau So sind die 13 Wochen gegliedert.
Wie der Plan aufgebaut ist Sie absolvieren über die gesamten 13 Wochen etwa drei Einheiten pro Woche, jeweils rund 20 Minuten. Zur Ausstattung gehören ein Balance Board, eine Langhantel, ein Suspension Trainer, eine Faszienrolle und ein Standfahrrad. Einfach gesagt durchläuft der Plan mehrere Phasen: zunächst Schutz und sanfte Bewegung, dann unterstützte Bewegung, dann aktive Bewegung mit leichtem Kraftaufbau und schließlich zunehmender Kraftaufbau. Ihr behandelndes Team entscheidet, wann Sie bereit sind, von einer Phase zur nächsten zu wechseln.
Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen.
Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit einem sanften Aufwärmen, etwa leichtem Treten auf dem Standfahrrad oder lockeren Armbewegungen, um die Schulter vorzubereiten. Der Hauptteil umfasst Bewegungs- und Dehnübungen, zunehmenden Kraftaufbau mit der Langhantel oder dem Suspension Trainer sowie Gleichgewichtsarbeit auf dem Balance Board für die Kontrolle. Manuelle Gelenkmobilisation, Laser und Taping können Teil der betreuten Termine sein. Beenden Sie die Einheit mit einem Abkühlen mithilfe der Faszienrolle auf den umliegenden Muskeln und sanften Dehnübungen. Ihr behandelndes Team leitet die konkreten Übungen an.
Fortschritte festhalten Das Festhalten Ihrer Fortschritte hilft Ihnen und Ihrem behandelnden Team zu sehen, wie weit Sie gekommen sind.
Fortschrittskriterien und Ergebnismessungen nutzen Ihr behandelndes Team prüft bestimmte Meilensteine, etwa Schmerzniveau, Bewegungsausmaß und Kraftgrade, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Sie kommen nicht allein nach Zeit voran, sondern dann, wenn Ihre Schulter diese Ziele erreicht. Ergebnismessungen wie der Constant-Murley-Score, der DASH-Fragebogen, der Simple Shoulder Test sowie Bewegungs- und Krafttests werden genutzt, um Ihre Fortschritte zu verfolgen und den Plan anzupassen.
Erholung und Selbstfürsorge Ruhe und Selbstfürsorge sind Teil des Programms – keine Pause davon.
Schmerzmanagement, Ruhe und Warnzeichen Halten Sie Ihre Aktivität in einem angenehmen Bereich und rechnen Sie mit leichten Muskelkaterbeschwerden, die sich mit Ruhe legen. Bei stechenden oder zunehmenden Schmerzen sollten Sie nicht „durchbeißen", und vermeiden Sie eine Überlastung der Schulter zwischen den Einheiten. Sorgen Sie für ausreichend Ruhe und befolgen Sie die Hinweise Ihres behandelnden Teams zu Schlinge oder Aktivität. Wenden Sie sich an Ihr behandelndes Team bei zunehmenden Schmerzen, neuen Schwellungen, Taubheitsgefühlen, Schwäche oder einer plötzlichen Veränderung Ihrer Schulter. Beginnen oder ändern Sie keine Medikamente ohne ärztlichen Rat.
Genesungsphasen
Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der visuellen Analogskala,Schwellung des Glenohumeralgelenks minimal oder abgeklungen,Geschützte passive Beweglichkeit bis zur Toleranzgrenze innerhalb sicherer Grenzen,Weichteilmobilität um Scapula und periskapuläre Region erhalten,Patient zeigt Verständnis für Schlingen-Vorsichtsmaßnahmen und Aktivitätseinschränkungen
→ Weiter zu: Woche 4
Passive Flexion bis 90 Grad ohne Schmerzverschlimmerung erreicht,Passive Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 45 Grad,Glenohumerale Translation bei Grade I-II Mobilisation innerhalb normaler Grenzen,Scapulamobilität mit optimalem scapulohumeralem Rhythmus erhalten,Rotatorenmanschette zeigt willkürliche Aktivierung ohne Substitutionsmuster,AC-Gelenk-Stabilität ohne Progression der Stufenbildung erhalten
→ Weiter zu: Woche 7
Aktiv-assistierte Flexion bis 120 Grad erreicht,Aktive Abduktion bis 90 Grad mit korrekter Scapulastabilisierung,Außenrotationskraft 3/5 bei manuellem Muskelfunktionstest in 0 Grad Abduktion,Innenrotationskraft 3/5 bei manuellem Muskelfunktionstest,Bizepssehnen-Widerstandstest zeigt minimale Schmerzreaktion,Labrale Integrität als stabil mit negativen Kompressionstests beurteilt
→ Weiter zu: Woche 10
Volle aktive Beweglichkeit in allen Ebenen erreicht,Rotatorenmanschette Außenrotation Kraft 4/5 bei 90 Grad Abduktion,Rotatorenmanschette Innenrotationskraft 4/5,Scapulastabilisatorkraft ausreichend für horizontale Zugaktivitäten,Bizepssehnen-Belastungstoleranz ohne anterioren Schulterschmerz,Glenohumerales Gelenk-Propriozeption innerhalb von 80% der Gegenseite
→ Weiter zu: Woche 13
Vollständige schmerzfreie aktive Beweglichkeit gleich der Gegenseite,Rotatorenmanschette Kraft 5/5 oder 90% der Gegenseite,Scapulakontrolle bei funktionellen Überkopfbewegungen,AC-Gelenk asymptomatisch bei belasteten Elevationaufgaben,Bizepssehnen-Belastungstoleranz für Aktivitäten des täglichen Lebens,Patient berichtet Rückkehr zur funktionellen Basislinie vor Verletzung
→ Weiter zu: Entlassung
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 3Fähig, leichte Last ≤ 2 kg in funktioneller Reichposition zu halten
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 5Kein Zeichen für Schulterimpingement beim widerstandsgesteuerten Empty-Can-Test
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 7In der Lage, leichten Widerstand bei Beugung und Streckung ohne Schub zu tolerieren
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 13Transfers und Mobilitätsaufgaben ohne obere Extremitätenkompensation abgeschlossen
Vorsichtsmaßnahmen
- Vorher aufwärmen
- Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
Gegenanzeigen
- Akute Entzündung
Schmerzmanagement
- Kältetherapie (Eisauflage für 15-20 Minuten nach der Sitzung)
- Weichteilmobilisation der periskapulären Muskulatur und des pectoralis minor
- Gelenkmobilisation des glenohumeralen und AC-Gelenks (Grad I-II zur Schmerzmodulation)
- Positionelle und ergonomische Beratung zur Minimierung von Impingement-Positionen
- Neuromuskuläre Elektrostimulation der Rotatorenmanschette zur Schmerzlinderung
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Habe ich nach den Einheiten Muskelkater?
Muss ich jedes Mal alle Übungen machen?
Woran merke ich, dass ich bereit für die nächste Phase bin?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
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Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen