Mittelstufe: Rehabilitation der Schulter nach Fraktur

Programmübersicht

Dieses intermediäre Schulterrehabilitationsprogramm ist für Menschen gedacht, die sich von einer Schulterfraktur erholen und deren Verletzung bereits stabilisiert und von einer Ärztin oder einem Arzt beurteilt wurde. Über 23 Wochen mit drei Einheiten pro Woche von jeweils etwa 60 Minuten ist das Ziel, Bewegung, Kraft und Alltagsfunktion auf sichere, strukturierte Weise schrittweise wiederherzustellen. Wann es weitergeht, hängt immer davon ab, wie Ihre Schulter reagiert – nicht nur vom Kalender.

Bevor Sie beginnen

Dieser Plan ist für die Durchführung unter Aufsicht Ihrer Physiotherapeutin oder Ihres Arztes bzw. Ihrer Ärztin vorgesehen. Beginnen Sie nicht, wenn Ihre Frakturversorgung instabil ist oder wenn Sie starke Schmerzen haben – in diesen Fällen halten Sie zunächst Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Wärmen Sie sich immer vor den Übungen auf und halten Sie Ihre Wirbelsäule in einer neutralen, angenehmen Position. Hören Sie auf und wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn der Schmerz stark zunimmt, Sie neue Schwäche oder Taubheit verspüren, die Schwellung zunimmt oder Sie das Gewicht nicht wie erwartet tragen bzw. den Arm nicht wie erwartet bewegen können.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan läuft über 23 Wochen mit drei Einheiten pro Woche von jeweils etwa einer Stunde, wobei eine Rückenorthese, eine Fußgelenkorthese und ein Bosu-Ball als unterstützende Hilfsmittel eingesetzt werden. Er durchläuft vier große Phasen: zuerst Schutz und Schmerzkontrolle, dann frühe Beweglichkeit, dann zunehmende Beweglichkeit und schließlich Kräftigung. Jede Phase hat Ziele, die Ihre Ärztin oder Ihr Arzt überprüft, bevor Sie weitermachen – so richtet sich der Fortschritt nach der Bereitschaft Ihrer Schulter.

So sieht eine typische Einheit aus

Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Das Aufwärmen umfasst sanfte Bewegungen und, wo passend, Hydrotherapie, damit sich der Arm mit weniger Anstrengung bewegen lässt. Im Hauptteil werden Ihre verordneten Übungen mit dem Bosu-Ball für Gleichgewicht und Kontrolle kombiniert, während die Orthesen eine sichere Positionierung unterstützen. Zum Abkühlen gehören langsame, leichte Bewegungen und Dehnungen. Maßnahmen wie Low-Level-Laser, Ultraschall, TENS und Stoßwelle werden von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt bei Bedarf angewendet.

Fortschritt verfolgen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nutzt die Kriterien für den Phasenübergang – etwa Schmerzniveau, gemessene Beweglichkeit und Kraft –, um zu entscheiden, wann Sie für die nächste Phase bereit sind. Ergebnismessungen wie ASES, Constant-Murley-Score, Simple Shoulder Test, Schmerzskala, Goniometrie und Handdynamometrie werden im Verlauf wiederholt, um Veränderungen objektiv zu erfassen. Diese dienen als Entscheidungshilfe und nicht als feste Zeitpläne, sodass manche Menschen schneller und andere langsamer vorankommen.

Genesung und Selbstfürsorge

Steuern Sie Schmerzen vernünftig, indem Sie Aktivitäten einteilen und bei Bedarf ruhen, und befolgen Sie die Hinweise Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes zur Schmerzlinderung. Vermeiden Sie es, scharfe oder zunehmende Schmerzen zu überwinden. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei plötzlich starken Schmerzen, neuer Fehlstellung, Fieber oder Gefühlsverlust im Arm. Nehmen Sie Ihre Nachsorgetermine wahr, damit Heilung und Fortschritt überwacht werden können.