Fortgeschrittene Schulter-Sehnenreparatur-Rehabilitation

Fortgeschrittene Rehabilitation nach Schulter-Sehnenreparatur — Programmübersicht

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Schulter-Sehnenreparatur erholen und von ihrem Chirurgen und Physiotherapeuten für einen fortgeschrittenen, betreuten Rehabilitationsplan freigegeben wurden. Ziel ist es, Schulterkraft, Bewegungskontrolle und Selbstvertrauen über 16 Wochen mit sicheren, strukturierten Übungen schrittweise wieder aufzubauen. Sie absolvieren zwei kurze Einheiten pro Woche von jeweils etwa 20 Minuten, wobei Ihr Therapieteam Ihnen vorgibt, wie hart und wie weit Sie gehen dürfen. Ziel ist die Rückkehr zu Alltags- und sportartspezifischen Aktivitäten, ohne die Reparatur erneut zu verletzen.

Bevor Sie beginnen

Beginnen Sie mit diesem Programm erst, wenn Ihr Arzt oder Therapeut bestätigt hat, dass es sicher ist. Trainieren Sie nicht bei aktiver Entzündung, einer Wunde, die sich öffnet oder nicht heilt, schwerem Muskelabbau oder Anzeichen eines Kompartmentsyndroms (starke Schwellung, Spannungsgefühl oder unverhältnismäßig starker Schmerz). Brechen Sie sofort ab und rufen Sie Ihren Arzt oder Therapeuten an, wenn Sie stechenden Schmerz, neue Schwäche, Schwellung, Taubheit verspüren oder wenn der Schmerz schlimmer statt besser wird. Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und kühlen Sie danach ab. Befolgen Sie stets die individuellen Anweisungen Ihres Therapeuten vor diesem allgemeinen Leitfaden.

Wöchentlicher Aufbau

Der 16-Wochen-Plan ist in Phasen gegliedert, die Sie erst dann weiterführen, wenn Ihr Arzt oder Therapeut bestätigt, dass Sie die Voraussetzungen dafür erfüllen. Einfach gesagt: In den ersten Wochen geht es um sanfte, geschützte Bewegung, in den mittleren Wochen um kontrollierte Kräftigung und in den späteren Wochen um zunehmende Belastung sowie funktionelle und sportartspezifische Übungen. Sie absolvieren zwei Einheiten pro Woche von etwa 20 Minuten mit Therapieknete, Hanteln, einer Klimmzugstange, Widerstandsbändern und einer Fußgelenkstütze, sofern Ihr Therapeut dies anweist. Der Fortschritt erfolgt schrittweise, nicht überstürzt.

So sieht eine typische Einheit aus

Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Wärmen Sie sich mit sanften Schulter- und Schulterblattbewegungen und leichter Bandarbeit auf, um das Gelenk vorzubereiten. Im Hauptteil nutzen Sie Therapieknete, Hanteln, Widerstandsbänder und die Klimmzugstange zur Belastung der Rotatorenmanschette, der Schulterblattmuskulatur und des Bizeps, soweit Ihre Phase dies zulässt, ergänzt durch propriozeptive und funktionelle Übungen. Kühlen Sie mit langsamen, kontrollierten Bewegungen und Dehnen ab, um die Schulter zu beruhigen. Ihr Therapeut passt an, welche Geräte und Übungen zu Ihrer aktuellen Phase passen.

Fortschritt verfolgen

Ihr Arzt oder Therapeut entscheidet anhand der Kriterien für den Phasenfortschritt, wann Sie bereit für den nächsten Schritt sind, und nicht nach einem festen Kalender. Der Übergang zur Kräftigung hängt zum Beispiel davon ab, dass der Schmerz gering bleibt, die Beweglichkeit zunimmt und die Bewegungsqualität gut ist. Messwerte wie der ASES-Score, der Constant-Murley-Score, die Schmerzskala, die goniometrische Beweglichkeit, manuelle Muskeltests und der einarmige Kugelstoßtest werden wiederholt, um Veränderungen im Zeitverlauf zu erfassen. Diese dienen als Orientierung und sind keine Ziele, die Sie allein verfolgen sollten.

Erholung und Selbstfürsorge

Ein gewisser Muskelkater nach der Aktivität ist zu erwarten; ruhen Sie sich bei Bedarf aus und trainieren Sie nicht durch stechenden oder zunehmenden Schmerz hindurch. Nutzen Sie dieses Programm nicht zur Selbstbehandlung neuer Symptome und ändern Sie niemals Medikamente oder die Belastung ohne den Rat Ihres Arztes oder Therapeuten. Warnsignale, die rasch abgeklärt werden müssen, sind plötzlich starker Schmerz, neue Schwellung, Fieber, Wundveränderungen, Taubheit oder das Gefühl, dass die Schulter „nachgibt“. Halten Sie Ihre Nachsorgetermine ein und melden Sie Bedenken frühzeitig, damit Ihr Plan sicher angepasst werden kann.