Anfänger Schulter Sehnenreparatur Rehabilitation
Dieses 18-wöchige Anfängerprogramm nutzt Kurzhanteln, Schaumstoffrollen, BOSU-Bälle, Widerstandsbänder und Kabelzugmaschinen zur Unterstützung der Genesung von Schultersehnenreparaturen, mit Fokus auf die Rotatorenmanschette, die Labrum, das AC-Gelenk und die Bizepssehne.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Sehnenreparatur
- Stufe
- Anfänger
- Dauer
- 18
- Sitzungen/Woche
- 3
- Minuten/Sitzung
- 30
- Evidenzgrad
- hoch
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Rehabilitationsprogramm für Anfänger nach einer Schulter-Sehnenreparatur — 18-Wochen-Leitfaden
Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Schulter-Sehnenoperation erholen und von ihrem Chirurgen und Physiotherapeuten die Freigabe für eine betreute Rehabilitation erhalten haben. Ziel ist es, die Schulterbeweglichkeit behutsam wiederherzustellen, die Kraft in der Rotatorenmanschette und den umliegenden Muskeln aufzubauen und Sie über 18 Wochen sicher zu Ihren Alltagsaktivitäten zurückzuführen. Es ist ein Programm für Anfänger, daher beginnen die Übungen leicht und werden erst gesteigert, wenn Ihr Körper zeigt, dass er bereit ist.
Bevor Sie beginnen
Beginnen Sie erst, wenn Ihr Chirurg und Ihr Physiotherapeut bestätigt haben, dass es sicher ist. Trainieren Sie nicht, wenn sich Ihre Wunde öffnet oder auseinandergeht, wenn Sie einen starken Muskelschwund, eine aktive akute Entzündung oder starke Schmerzen haben. Wärmen Sie sich immer zuerst auf und hören Sie auf, wenn die Schmerzen während oder nach dem Training zunehmen. Wenden Sie sich umgehend an Ihre medizinische Fachkraft, wenn Sie neue Schwellungen, Fieber, Wundveränderungen, plötzliche Schwäche oder Schmerzen bemerken, die immer stärker werden. Arbeiten Sie niemals gegen einen stechenden Schmerz an.
Wöchentlicher Aufbau
Sie absolvieren 18 Wochen lang drei Einheiten pro Woche von jeweils etwa 30 Minuten. Der Plan durchläuft vier Phasen: zunächst Schutz und Schmerzkontrolle, dann behutsame unterstützte Bewegung, dann aktive Bewegung mit leichtem Kraftaufbau und schließlich fortschreitender Kraftaufbau. Hilfsmittel wie Widerstandsbänder, Kurzhanteln, Kabelzüge, eine Faszienrolle und ein BOSU-Ball werden nach und nach eingeführt. Ihr Therapeut entscheidet anhand Ihrer Beweglichkeit, Ihrer Schmerzen und Ihrer Kraft, wann Sie weitergehen — nicht nur nach dem Kalender.
So sieht eine typische Einheit aus
Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Das Aufwärmen kann sanfte Pendelbewegungen und leichtes Faszienrollen des oberen Rückens umfassen. Der Hauptteil nutzt die oben genannten Phasen: anfangs passive oder unterstützte Bewegung, dann aktive Bewegung, Übungen zur Kontrolle des Schulterblatts und fortschreitender Widerstand mit Bändern, Kurzhanteln oder Kabelzügen. Zum Abkühlen gehören sanftes Dehnen und entspanntes Atmen. Ihr Therapeut kann mit fortschreitender Genesung Weichteil- oder Gelenkmobilisation und Gleichgewichtsübungen auf dem BOSU-Ball ergänzen.
Fortschritt verfolgen
Ihr Therapeut nutzt bestimmte Kriterien für jede Phase, etwa Schmerzniveau, gemessene Beweglichkeit und Kontrolle des Schulterblatts, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Erhebungsinstrumente wie ASES, Constant-Murley, Simple Shoulder Test, Schmerzskala, Goniometer-Messungen und manuelle Muskeltests verfolgen Ihren Fortschritt über die Zeit. Diese dienen als Orientierung, ersetzen aber nicht die Beurteilung Ihrer medizinischen Fachkraft. Führen Sie ein einfaches Tagebuch über Schmerzen, Übungen und Ihr Befinden.
Genesung und Selbstfürsorge
Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Chirurgen und Therapeuten zu Schlingengebrauch, Ruhe und Aktivität. Verwenden Sie Eis oder andere wohltuende Maßnahmen nur so, wie Ihre medizinische Fachkraft es anweist, und lassen Sie sich bei Medikamenten nicht von Personen ohne medizinische Ausbildung beraten. Warnsignale, die eine schnelle Kontaktaufnahme erfordern, sind zunehmende Schmerzen, neue Schwellungen, Wundabsonderung, Fieber oder der Verlust von Beweglichkeit oder Kraft. Ruhetage sind wichtig, und Schlaf und Ernährung unterstützen die Heilung. Ignorieren Sie niemals Symptome, die sich falsch anfühlen.
Genesungsphasen
Schmerzen in Ruhe weniger als 2/10 auf visueller Analogskala,Passive glenohumerale Elevation bis 90 Grad innerhalb der Schmerzgrenze,Aktive Skapularetraction und -protraction ohne Kompensationsmuster,Keine aktive Außenrotation gegen Widerstand,Orthese/Schlingenimmobilisation wie verordnet,Normaler skapulothorakaler Rhythmus bei passiver Bewegung beobachtet
→ Weiter zu: Phase 2: Frühe passive und aktive-assistierte Bewegung
Passive glenohumerale Elevation bis 120 Grad erreicht,Passive Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 45 Grad,Aktiv-assistive Beweglichkeit unter Verwendung eines Stocks oder Therapeutenunterstützung,Skapulastabilisation mit manuellem Widerstand am Skapularand,Keine reaktive Schwellung nach der Übungseinheit,Schmerz weniger als 3/10 während der Beweglichkeitsübungen
→ Weiter zu: Phase 3: Aktive Beweglichkeit und frühe Kräftigung
Aktive glenohumerale Elevation bis 150 Grad in der Skapularebene,Aktive Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 60 Grad,Vollständige glenohumerale Innenrotationsbeweglichkeit,Isometrische Rotatorenmanschetten-Kontraktionen in Neutralstellung ohne Schmerz,Skapulare Propriozeption mit geschlossener Kette Gewichtsbelastung durch die obere Extremität,Toleranz für leichten Widerstandsband für Skapularetraoren
→ Weiter zu: Phase 4: Progressive Kräftigung
Vollständige aktive Beweglichkeit in allen Ebenen (Elevation, Außenrotation, Innenrotation),Rotatorenmanschette Kraftgrad 4/5 bei manueller Muskulaturtestung für Supraspinatus und Infraspinatus,Skapulakontrolle während Elevationsaufgaben mit Belastungsprogression,Bizepssehnenbelastung ohne anterioren Schulterschmerz,Keine AC-Gelenkempfindlichkeit bei Palpation oder Kreuzkorperadduktion,Funktionelle Reichweitenübungen ohne Kompensation abgeschlossen
→ Weiter zu: Phase 5: Fortgeschrittene Kräftigung und Rückkehr zur Aktivität
Rotatorenmanschette Kraftgrad 4+/5 in allen Ebenen einschließlich Außenrotation in funktionellen Positionen,Ausdauer der Skapulastabilisatoren (unterer Trapezius, M. serratus anterior) ausreichend für Überkopfbewegungen,Kraftprogression für Bizeps brachii einschließlich exzentrischer Kontrolle,Toleranz für sportspezifische oder berufliche Belastung durch reparierte Gewebe,Keine Schulterinstabilitätssymptome bei Labrumprovokationstests,Subjektiver Schulterwert größer als 80% der kontralateralen Seite
→ Weiter zu: Wartung und Entlassung
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 5Fähig, leichte Last ≤ 2 kg in funktioneller Reichposition zu halten
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 8Kein Zeichen für Schulterimpingement beim widerstandsgesteuerten Empty-Can-Test
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 10In der Lage, leichten Widerstand bei Beugung und Streckung ohne Schub zu tolerieren
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 18Transfers und Mobilitätsaufgaben ohne obere Extremitätenkompensation abgeschlossen
Vorsichtsmaßnahmen
- Vorher aufwärmen
- Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
Gegenanzeigen
- Wunddehiszenz
- Schwere Muskelatrophie
- Akute Entzündung
- Ukontrollierte starke Schmerzen
Schmerzmanagement
- Kryotherapie-Anwendung für 15-20 Minuten nach dem Training
- Nicht-steroidale Antirheumatika wie verordnet
- Gelenkmobilisation mit Schmerz als Orientierung (Grad I-II für glenohumeral)
- Submaximale isometrische Kontraktionen innerhalb der Toleranz
- Modalitäten einschließlich transkutaner elektrischer Nervenstimulation (TENS)
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie sehr darf das Training wehtun?
Kann ich eine Phase überspringen, wenn ich mich stark fühle?
Was ist, wenn ich Einheiten verpasse?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen