Anfänger Schulter Sehnenreparatur Rehabilitation

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 7-wöchiges Anfängerprogramm unter Verwendung von Widerstandsbändern und Sprunggelenkbandage zur Unterstützung der Rehabilitation nach Schulter-Sehnenreparaturen, mit Fokus auf die Rotatorenmanschette, Labrum, AC-Gelenk und Bizepssehne.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion: Obere Extremität · Schulter
Verletzungsart: nach Sehnenreparatur
Stufe: Anfänger
Dauer: 7
Sitzungen/Woche: 5
Minuten/Sitzung: 30
Evidenzgrad: Mittel
ICD-10: S42
Kostenstufe: Mittel

progression_criteria: {"week":1,"phase":"Phase 1: Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Passive glenohumerale Beweglichkeit begrenzt auf 45 Grad Flexion und Abduktion mit skapulärer Stabilisierung","Schmerzniveau ≤3/10 in Ruhe mit verbaler Analogskala","Keine aktive Kontraktion der Rotatorenmanschette-Muskulatur (Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis, Teres minor)","AC-Gelenk entlastet mit Verwendung einer Schlinge in Neutralrotation","Bizepssehne geschützt durch Lagerung mit gebeugtem Ellenbogen und supiniertem Unterarm","Skapuläre Kinematik intakt mit minimalem Skapula-Winging während der Atmung"],"advance_to":"Phase 2: Frühe geschützte Bewegung"}; {"week":2,"phase":"Phase 2: Frühe geschützte Bewegung","criteria":["Glenohumerale passive Beweglichkeit verbessert auf 90 Grad Flexion, 45 Grad Abduktion, 45 Grad Außenrotation bei 0 Grad Abduktion","Labrumheilungsphase erfordert Vermeidung von übermäßiger horizontaler Adduktion und Cross-Body-Bewegungen","Rotatorenmanschetten-Isometrische Kontraktionen eingeleitet bei subschmerzhaften Levels für Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis","Skapuläre Stabilisierungsübungen einschließlich Skapularetraktion mit korrektem skapulohumeralem Rhythmus","Toleranz einer 30-minütigen Einheit ohne Exazerbation der Bizepssehnen-Irritabilität","Fähig, aktive Unterarmpronation/-supination mit gebeugtem Ellbogen durchzuführen zum Schutz des Bizepsankers"],"advance_to":"Phase 3: Progressive Bewegung und frühe Kräftigung"}; 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pain_management: Kryotherapie (Eisbeutelapplikation für 15-20 Minuten nach dem Training); Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) zur analgetischen Wirkung; Positionierungs- und ergonomische Schulung zur Minimierung glenohumeralen Stresses; Sanfte Weichteilmobilisation an Trapezius und skapulären Stabilisatoren; Nichtsteroidale Antirheumatika wie vom Arzt verordnet

modalities: Therapeutischer Ultraschall zur Gewebeheilung (1,5 W/cm², 8 min, gepulst); Manuelle Therapie einschließlich Glenohumeral- und Skapulothorakaler Gelenkmobilisationen; Therapeutische Übungen mit Fokus auf Rotatorenmanschette, Skapulastabilisatoren und Bizeps; Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES) zur Aktivierung der Rotatorenmanschette; Haltungskorrektur und Skapulastabilisationsübungen

Programmübersicht Dies ist ein 7-wöchiger Rehabilitationsleitfaden für Anfänger zur Genesung nach einer Sehnenreparatur an der Schulter. Er kombiniert therapeutische Übungen unter Anleitung, manuelle Therapie, Ultraschall und Elektrostimulation, um die Heilung der Rotatorenmanschette, des Labrums, des AC-Gelenks und der Bizepssehne zu unterstützen. Die Sitzungen dauern etwa 30 Minuten und finden fünfmal pro Woche statt.

Für wen dieses Programm gedacht ist und das Ziel Dieses Programm richtet sich an Menschen in einer frühen Phase der Genesung nach einer Sehnenreparatur an der Schulter, die bereit für eine betreute, sanfte Rehabilitation sind. Das Ziel ist, die reparierte Stelle zu schützen und dabei schrittweise eine angenehme Beweglichkeit wiederherzustellen. Danach werden Kraft und Schulterkontrolle aufgebaut, damit Sie mit Zuversicht zu Ihren Alltagsaktivitäten zurückkehren können.

Bevor Sie beginnen Bitte besprechen Sie diesen Plan mit Ihrem Chirurgen oder Physiotherapeuten, bevor Sie beginnen. Ihr Behandlungsteam muss bestätigen, dass der Zeitpunkt für Ihre spezifische Reparatur geeignet ist, und ausschließen, dass Probleme wie ein kürzlicher Bruch in der Nähe der Schulter vorliegen – dann sollte dieses Programm warten. Bringen Sie die Geräteliste zu Ihrem ersten Termin mit, damit Ihr Therapeut Ihnen die richtige Einrichtung und Technik zeigen kann.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Wärmen Sie sich vor jeder Sitzung auf und kühlen Sie danach ab. Beenden Sie jede Aktivität, wenn der Schmerz zunimmt, und arbeiten Sie niemals in einen stechenden oder anhaltenden Schmerz hinein. Da Sie kürzlich einen Bruch hatten, beginnen Sie erst, wenn Ihr Therapeut Ihnen grünes Licht gibt. Hören Sie auf und rufen Sie Ihren Therapeuten an, wenn Sie plötzlich starke Schmerzen, neue Schwellungen, Taubheit oder Schwäche bemerken.

Wöchentlicher Aufbau Sie absolvieren sieben Wochen lang fünf Sitzungen pro Woche von jeweils etwa 30 Minuten mit einem Widerstandsband und einer Sprunggelenkorthese (Ihr Therapeut erklärt Ihnen, wie diese in Ihr Programm passt). Die Wochen durchlaufen vier sanfte Phasen: von frühem Schutz und Schmerzkontrolle über sichere Bewegung bis hin zu leichtem Kraftaufbau und schließlich zu mehr funktioneller Kraft und Kontrolle.

Wie eine typische Sitzung aussieht Jede Sitzung folgt einem einfachen Muster: ein Aufwärmen, um Schulter und oberen Rücken zu lockern, dann die Hauptarbeit wie geführte Bewegung, Bandübungen und alle von Ihrem Therapeuten bereitgestellten Maßnahmen wie Ultraschall oder Elektrostimulation, und zum Schluss ein Abkühlen mit sanftem Dehnen und entspanntem Atmen. Ihr Therapeut passt die Details an Ihre Phase an.

Fortschritt verfolgen Ihr Therapeut verfolgt Ihre Beweglichkeit, Kraft und Schmerzen im Laufe der Zeit mit standardisierten Schulterfragebögen und einfachen Messungen. Diese helfen zu zeigen, ob Sie bereit sind, in die nächste Phase überzugehen. Der Fortschritt richtet sich danach, ob Sie Komfort- und Bewegungsziele erreichen, nicht danach, die Wochen schnell durchzuziehen.

Genesung und Selbstfürsorge Ruhen Sie die Schulter zwischen den Sitzungen aus und befolgen Sie alle Hinweise Ihres Therapeuten zu einer Schlinge oder zur Lagerung. Halten Sie den Schmerz im erträglichen Bereich und vermeiden Sie Bewegungen, die ihn eindeutig verschlimmern. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei Brustschmerzen, Atemproblemen, einer heißen, geschwollenen Schulter oder Schmerzen, die trotz Ruhe immer schlimmer werden.

Überschrift — Wie eine typische Sitzung aussieht

Wie der Fortschritt funktioniert Sie gehen in die nächste Phase über, wenn Sie die von Ihrem Therapeuten festgelegten Ziele erreichen, etwa eine angenehme Beweglichkeit, geringe Schmerzen in Ruhe und eine gute Kontrolle des Schulterblatts. Ergebnismessungen wie der ASES- und der Constant-Murley-Score sowie Beweglichkeits- und Krafttests leiten diese Entscheidungen zusammen mit Ihrem täglichen Feedback.

Häufig gestellte Frage 1 Kann ich Sitzungen auslassen, wenn es mir gut geht?

~ Es ist am besten, konsequent dabeizubleiben, aber sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten, bevor Sie eine Sitzung auslassen oder verdoppeln. Er kann den Plan sicher anpassen, je nachdem, wie Ihre Schulter reagiert.

Häufig gestellte Frage 2 Tun die Elektrostimulation oder der Ultraschall weh? ~ Diese sind in der Regel angenehm und werden von Ihrem Therapeuten angewendet, der die Einstellungen an Ihre Verträglichkeit anpasst. Sagen Sie ihm sofort Bescheid, wenn sich etwas unangenehm anfühlt.

Genesungsphasen

Woche 1Phase 1: Schutz und Schmerzkontrolle

Passive glenohumerale Beweglichkeit begrenzt auf 45 Grad Flexion und Abduktion mit skapulärer Stabilisierung,Schmerzniveau ≤3/10 in Ruhe mit verbaler Analogskala,Keine aktive Kontraktion der Rotatorenmanschette-Muskulatur (Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis, Teres minor),AC-Gelenk entlastet mit Verwendung einer Schlinge in Neutralrotation,Bizepssehne geschützt durch Lagerung mit gebeugtem Ellenbogen und supiniertem Unterarm,Skapuläre Kinematik intakt mit minimalem Skapula-Winging während der Atmung

→ Weiter zu: Phase 2: Frühe geschützte Bewegung

Woche 2Phase 2: Frühe geschützte Bewegung

Glenohumerale passive Beweglichkeit verbessert auf 90 Grad Flexion, 45 Grad Abduktion, 45 Grad Außenrotation bei 0 Grad Abduktion,Labrumheilungsphase erfordert Vermeidung von übermäßiger horizontaler Adduktion und Cross-Body-Bewegungen,Rotatorenmanschetten-Isometrische Kontraktionen eingeleitet bei subschmerzhaften Levels für Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis,Skapuläre Stabilisierungsübungen einschließlich Skapularetraktion mit korrektem skapulohumeralem Rhythmus,Toleranz einer 30-minütigen Einheit ohne Exazerbation der Bizepssehnen-Irritabilität,Fähig, aktive Unterarmpronation/-supination mit gebeugtem Ellbogen durchzuführen zum Schutz des Bizepsankers

→ Weiter zu: Phase 3: Progressive Bewegung und frühe Kräftigung

Woche 3Phase 3: Progressive Bewegung und frühe Kräftigung

Glenohumerale aktive Beweglichkeit erreicht 120 Grad Flexion, 90 Grad Abduktion, 60 Grad Außenrotation bei 0 Grad Abduktion,Rotatorenmanschetten-isotone Kräftigung begonnen bei niedrigem Widerstand für Außen- und Innenrotatoren im schmerzfreien Bereich,Skapuläre Kontrolle demonstriert mit korrekter Aufwärtsrotation während Schulterelevation,Bizepssehnen-progressive Belastung mit Ellbogenextension und leichtem Widerstand (≤2 lbs) in neutraler Unterarmposition,AC-Gelenkbelastung fortgeschritten von unbelastet zu leichten funktionellen Aktivitäten unter Schulterhöhe,Glenohumerales Gelenk-Propriozeptionstraining eingeleitet mit Gelenkpositionssinn-Übungen

→ Weiter zu: Phase 4: Kräftigung und funktionelle Progression

Woche 4Phase 4: Kräftigung und funktionelle Progression

Volle schmerzfreie aktive Beweglichkeit in allen Ebenen außer hinter-dem-Rücken und Cross-Body-Adduktion (Labrumschutz),Rotatorenmanschettenkräftigung fortgeschritten auf 3 Sätze mit 10 Wiederholungen bei Widerstand der 12-15 Maximalkraft ermöglicht,Skapuläre Kräftigung einschließlich Serratus anterior, Trapezius (unterer Anteil) mit Widerstandsmustern,Bizepssehnenbelastung fortgeschritten auf funktionelle Bereiche mit Widerstand bis 5 lbs in kontrollierter Weise,AC-Gelenktoleranz für Überkopfbewegungen unter 90 Grad Abduktion,Glenohumerale Ausdauertestung zeigt Fähigkeit 3 Sätze mit 15 Wiederholungen ohne ermüdungsbedingte Formabweichung durchzuhalten

→ Weiter zu: Phase 5: Fortgeschrittene Kräftigung und Rückkehr zur Aktivität

Woche 5Phase 5: Fortgeschrittene Kräftigung und Rückkehr zur Aktivität

Glenohumerale Beweglichkeit wiederhergestellt auf funktionelle Bereiche einschließlich Innenrotation hinter dem Rücken,Rotatorenmanschettenkräftigung bei 60% 1RM mit Betonung auf exzentrische Kontrolle für Supraspinatus und Infraspinatus,Skapuläre Ausdauer bewertet mit Bauchlage-Skapulastabilisierungshalten (mindestens 30 Sekunden),Bizepssehnen-Belastungsprogression zu sportspezifischen oder berufsspezifischen Aktivitäten ohne Schmerz,AC-Gelenktoleranz für vollständige funktionelle Aktivitäten einschließlich Überkopfreichen und Tragen,Demonstriert korrekten skapulohumeralen Rhythmus während Elevation gegen Widerstand

→ Weiter zu: Phase 6: Sportspezifisches oder funktionelles Training

Woche 6Phase 6: Sportspezifisches oder funktionelles Training

Volle Beweglichkeit gleich der Gegenseite mit symmetrischer glenohumeraler Arthrokinematik,Rotatorenmanschettenkraft ≥80% der Gegenseite mittels Handheld-Dynamometrie für Supraspinatus und Außenrotatoren,Skapuläre Stabilität bewertet mit Lateral-Scapular-Slide-Test zeigt ≤1,5 cm Differenz,Bizepssehnen-Funktionstestung (Speed-Test, Yergason-Test) negativ für Tendinopathie,AC-Gelenk-Belastungstoleranz mit Gewichtsbelastung durch die Schulter in Push-up-plus-Position,Propriozeptives Training fortgeschritten auf Perturbationsreaktionen und sportspezifische dynamische Stabilisierung

→ Weiter zu: Phase 7: Abschließende Konditionierung und Entlassungsvorbereitung

Woche 7Phase 7: Abschließende Konditionierung und Entlassungsvorbereitung

ASES-Score ≥80 Punkte zeigt akzeptables funktionelles Ergebnis,Volle Rotatorenmanschetten-Kraftsymmetrie (≥90% Gegenseite) mit Break-Test-Dynamometrie,Skapuläre Kinematik normalisiert während funktioneller Reichaufgaben über Schulterhöhe,Bizepssehnen-Widerstandstest schmerzfrei mit voller Kraftrückkehr,AC-Gelenk asymptomatisch bei vollständigen Überkopf-Sport- oder Arbeitsaktivitäten,Patientenschulung abgeschlossen für Unabhängigkeit im Heimübungsprogramm und kriterienbasierte Rückkehr zur vollen Aktivität

Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme

Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens

Woche 2

Ellenbogenvagus- und Varusstabilität unter Varus- und Valgusstress intakt

Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung

Woche 3

Funktionelle Reichweite ≥ 30cm vom Rumpf in alle Richtungen

Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung

Woche 4

Aktiver Bewegungsumfang ≥ 70% der nicht betroffenen Gegenseite

Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit

Woche 7

In der Lage, leichten Widerstand bei Beugung und Streckung ohne Schub zu tolerieren

Vorsichtsmaßnahmen

Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
Vorher aufwärmen
Danach abwärmen

Gegenanzeigen

Frische Fraktur

Schmerzmanagement

Kryotherapie (Eisbeutelapplikation für 15-20 Minuten nach dem Training)
Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) zur analgetischen Wirkung
Positionierungs- und ergonomische Schulung zur Minimierung glenohumeralen Stresses
Sanfte Weichteilmobilisation an Trapezius und skapulären Stabilisatoren
Nichtsteroidale Antirheumatika wie vom Arzt verordnet

Geräte & Modalitäten

Therapeutischer Ultraschall zur Gewebeheilung (1,5 W/cm², 8 min, gepulst)Manuelle Therapie einschließlich Glenohumeral- und Skapulothorakaler GelenkmobilisationenTherapeutische Übungen mit Fokus auf Rotatorenmanschette, Skapulastabilisatoren und BizepsNeuromuskuläre Elektrostimulation (NMES) zur Aktivierung der RotatorenmanschetteHaltungskorrektur und SkapulastabilisationsübungenWiderstandsbandKnöchelorthese

Häufige Fragen

Ist es normal, nach den Übungen etwas Muskelkater zu spüren?

Ein leichter, kurzer Muskelkater kann auftreten, während Sie Kraft aufbauen, aber ein stechender oder sich verschlimmernder Schmerz ist nicht zu erwarten. Melden Sie Ihrem Therapeuten jeden anhaltenden Schmerz, damit er Ihr Programm anpassen kann.

Woran erkenne ich, dass ich bereit bin, weiterzukommen?

Ihr Therapeut entscheidet anhand Ihres Wohlbefindens, Ihrer Beweglichkeit und Ihrer Kraftmessungen im Vergleich zu den Phasenzielen. Gehen Sie niemals selbstständig in die nächste Phase über; lassen Sie Ihr Behandlungsteam bestätigen, dass es sicher ist.

Kann ich meinen Arm während dieses Programms für normale Aufgaben benutzen?

Leichte tägliche Nutzung ist oft in Ordnung, aber vermeiden Sie schweres Heben, Greifen über den Kopf oder das Arbeiten in den Schmerz hinein, es sei denn, Ihr Therapeut stimmt zu. Fragen Sie ihn, welche konkreten Aktivitäten für Ihre Phase sicher sind.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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