Anfänger Schulter Sehnenreparatur Rehabilitation

Rehabilitation nach Sehnenreparation der Schulter – 12-wöchiges Einsteigerprogramm

Dieses Programm richtet sich an Erwachsene, die nach einer Sehnenreparation der Schulter mit der Genesung beginnen und von ihrem Chirurgen oder Physiotherapeuten die Freigabe für eine angeleitete Rehabilitation erhalten haben. Ziel ist es, eine beschwerdefreie Bewegung wiederherzustellen, die Kraft der Rotatorenmanschette, des Labrums, des Akromioklavikulargelenks und des Bizepsbereichs aufzubauen und Sie sicher in den Alltag zurückzuführen. Gehen Sie in Ihrem eigenen Tempo vor, und bedenken Sie, dass Heilung ein Marathon und kein Sprint ist. Ihr Behandlungsteam passt den Plan an Ihren Körper und Ihren operativen Heilungsverlauf an. Dieser Plan stützt sich auf mittelgradige wissenschaftliche Erkenntnisse und sollte nur unter professioneller Aufsicht durchgeführt werden.

Bevor Sie beginnen

Ihr Behandlungsteam muss bestätigen, dass dieses Programm zu Ihrer Reparatur und Ihrem Heilungsstadium passt. Beginnen Sie nicht bei einer instabilen Fixierung, schwerer Osteoporose oder starkem Muskelschwund, sofern Ihr Chirurg dies nicht ausdrücklich genehmigt hat. Halten Sie Ihre Wirbelsäule während der Übungen in Neutralposition, überlasten Sie die genesende Schulter nicht und wärmen Sie sich immer zuerst auf. Unterbrechen Sie das Training und rufen Sie Ihr Behandlungsteam an, wenn plötzlich stechender Schmerz, neue Schwellungen, Fieber, Taubheit oder ein Knacken beziehungsweise ein Nachgeben in der Schulter auftreten. Diese Symptome können Warnzeichen sein, die eine zeitnahe Abklärung erfordern.

Wochenstruktur

Der Plan erstreckt sich über 12 Wochen mit drei Trainingseinheiten pro Woche von jeweils etwa 30 Minuten. Sie verwenden eine Pull-up-Barren, die niedrig gehalten und nur zur leichten Unterstützung genutzt wird, sowie ein Balancekissen für Übungen zur Schulterblatt- und Stabilitätskontrolle. In den ersten Wochen liegt der Schwerpunkt auf schonender Protektion und passiver Bewegung. Im mittleren Programmteil kommen aktiv unterstützte Bewegungen hinzu. In den späteren Wochen werden die aktive Kontrolle und leichte Kräftigung aufgebaut. Ihr Behandlungsteam entscheidet anhand der im Plan aufgeführten Meilensteine, wann Sie in die nächste Phase wechseln – nicht allein nach den Kalenderwochen. Die Trainingseinheiten sollten jederzeit gut zu bewältigen und niemals erschöpfend sein.

So sieht eine typische Trainingseinheit aus

Beginnen Sie mit einem kurzen Aufwärmprogramm aus sanften Pendelbewegungen, zur Einstellung des Schulterblatts und leichten Mobilitätsübungen. Die Hauptübungen richten sich nach Ihrer aktuellen Phase: anfangs unterstützte passive Bewegungen und Schulterblattübungen, später aktiv unterstützte Griffe und leichter Widerstand. Nutzen Sie das Balancekissen für Übungen zur stabilen Schulterblattkontrolle im Sitzen oder Stehen und die Pull-up-Barren nur zur leichten Unterstützung oder zum Hängen, sofern dies genehmigt wurde. Beenden Sie die Einheit mit einem Cool-down aus langsamen, schmerzfreien Bewegungen im vorhandenen Bewegungsbereich und entspanntem Atmen. Alle Bewegungen sollten fließend und für Sie angenehm sein.

Fortschritte dokumentieren

Ihr Behandlungsteam nutzt die Kriterien für den weiteren Fortschritt – etwa das Erreichen bestimmter schmerzfreier Bewegungsziele oder eine gute Schulterblattkontrolle –, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Diese Meilensteine sind Richtwerte, keine Fristen, denn jeder heilt anders. Messwerte wie der ASES-Score, der Constant-Murley-Score, Schmerzangaben, der mit einem Goniometer bestimmte Bewegungsbereich, manuelle Krafttests und der Single-Arm-Breadth-Test helfen dabei, Veränderungen im Laufe der Zeit zu beurteilen. Berichten Sie jede Woche, wie es Ihnen geht, damit Ihr Team den Plan gezielt anpassen und Ihre Fortschritte gemeinsam würdigen kann.

Genesung und Selbstfürsorge

Nach den Trainingseinheiten ist etwas Muskelkater zu erwarten, der jedoch in Ruhe nachlassen sollte. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Behandlungsteams zur Anwendung einer Schlinge, zur Kühlung und zur dosierten körperlichen Belastung. Vermeiden Sie schweres Heben, das Erreichen über Kopf und drücken Sie nicht durch stechenden Schmerz. Sorgen Sie für ausreichenden Schlaf, trinken Sie genügend und bewegen Sie auch andere Gelenke sanft. Wenden Sie sich zeitnah an Ihr Behandlungsteam, wenn der Schmerz zunimmt, Rötungen, Wärme, Schwellungen oder Fieber auftreten oder Sie plötzlich Beweglichkeit oder Kraft verlieren. Fügen Sie keine neuen Übungen oder zusätzlichen Widerstand eigenmächtig hinzu, bis Ihr Behandlungsteam dies als sicher eingestuft hat.