Mittel Schulter-Sehnenreparatur-Rehabilitation

Programmübersicht Dies ist ein sechswöchiger Rehabilitationsleitfaden der mittleren Stufe für Menschen, die sich von einer Schulter-Sehnenreparatur erholen. Mit einem Schritt-für-Schritt-Plan hilft er Ihnen, Schulterbeweglichkeit, Kraft und Selbstvertrauen für alltägliche Aktivitäten zurückzugewinnen. Die Einheiten sind kurz und strukturiert, und eine Fachperson passt das Tempo daran an, wie Ihre Schulter reagiert. Dieser Leitfaden ersetzt nicht die persönliche Betreuung oder konkrete Anweisungen Ihrer behandelnden Therapeutin bzw. Ihres Therapeuten oder Ihrer Chirurgin bzw. Ihres Chirurgen.

Für wen dieses Programm gedacht ist und sein Ziel Dieses Programm eignet sich für Menschen, die die frühe Schutzphase nach einer Schulter-Sehnenreparatur hinter sich haben und bereit sind, Bewegung und Kraft schrittweise wieder aufzubauen. Das Ziel ist, Schmerzen zu lindern, den Bewegungsumfang der Schulter wiederherzustellen, die Rotatorenmanschette und die Schulterblattmuskulatur neu zu schulen und Sie sicher zu Ihren Alltagsaufgaben zurückzuführen. Der Fortschritt hängt davon ab, ob Sie bestimmte Meilensteine erreichen, nicht nur von Kalenderwochen, daher kann Ihre Fachperson den Zeitplan anpassen.

Bevor Sie beginnen Bitte besprechen Sie diesen Plan mit Ihrer Chirurgin bzw. Ihrem Chirurgen oder Ihrer Physiotherapeutin bzw. Ihrem Physiotherapeuten, bevor Sie beginnen. Einige der aufgeführten Hilfsmittel (Handgelenksschiene, Sprunggelenkorthese) haben möglicherweise nichts mit Ihrer Schulter zu tun – klären Sie daher, was für Sie zutrifft. Dieser Leitfaden dient nur der allgemeinen Aufklärung und ist keine persönliche medizinische Beratung.

Sicherheitshinweise und wann Sie abbrechen sollten Beginnen Sie nicht, wenn eine akute Entzündung, eine schwere Osteoporose oder starke, unkontrollierte Schmerzen vorliegen, da dies die Belastung unsicher machen kann. Wärmen Sie sich immer vor dem Üben auf und vermeiden Sie eine Überlastung der heilenden Sehne. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihre Fachperson an, wenn Sie plötzlich stechende Schmerzen, neue Schwellungen, Rötungen, Fieber, Taubheitsgefühle oder einen deutlichen Verlust an Bewegung oder Kraft bemerken.

Wöchentlicher Aufbau Planen Sie über sechs Wochen drei Einheiten pro Woche mit jeweils etwa dreißig Minuten ein. Verwenden Sie die Hilfsmittel, die Ihre Fachperson für Sie bestätigt, etwa das Kabelzuggerät für sanfte Übungen mit Widerstand und Widerstandsbänder für Schulterblattübungen. Der Plan durchläuft vier Phasen: Schutz und Schmerzkontrolle, frühe passive Bewegung, aktiv-unterstützte Bewegung und aktive Bewegung.

Wie der Plan aufgebaut ist Jede Woche baut auf der vorherigen auf. Die frühen Phasen konzentrieren sich auf Schmerzlinderung, sanfte Bewegung und den Schutz der Reparatur. Die mittleren Phasen ergänzen unterstützte und dann aktive Bewegung mit gutem Zusammenspiel der Schulterblattmuskulatur. Die späteren Phasen führen eine schrittweise Belastungssteigerung ein. Ihre Fachperson lässt Sie erst weitergehen, wenn Sie die Kriterien der jeweiligen Phase erfüllen, daher können sich einige Wochen wiederholen.

Wie eine typische Einheit aussieht Rechnen Sie mit einem Aufwärmen, einem Hauptteil und einem Ausklang. Das Aufwärmen kann sanfte Pendelbewegungen oder leichte Armschwünge am Kabelzuggerät umfassen. Der Hauptteil beinhaltet Schulterblattstabilisierung mit Bändern, geführte Gelenkmobilisation sowie schrittweise Übungen für Rotatorenmanschette und Bizeps, soweit es Ihnen möglich ist. Zum Ausklang gehören sanftes Dehnen und leichte Bewegungsübungen, damit sich die Schulter beruhigt.

Aufwärmen, Hauptteil und Ausklang Beginnen Sie mit leichter Bewegung, um das Gewebe aufzuwärmen. Der Hauptteil kombiniert Schulterblattübungen mit dem Band und schrittweise Belastungssteigerung sowie – falls Ihre Fachperson sie einsetzt – Ultraschall und elektrische Stimulation zur Gewebeheilung und Muskelschulung. Beenden Sie die Einheit mit langsamen, leichten Bewegungen und entspanntem Atmen. Bleiben Sie durchgehend bei einer moderaten Anstrengung und hören Sie vor stechenden Schmerzen auf.

Fortschritte verfolgen Ihre Fachperson beobachtet, wie Sie sich fühlen und wie Sie sich im Laufe der Zeit bewegen. Zur objektiven Messung von Veränderungen kann sie den Schulter-Schmerz- und -Beeinträchtigungsindex (SPADI), den ASES-Score (American Shoulder and Elbow Surgeons), den aktiven Bewegungsumfang für Vorwärtsheben und Drehung, manuelle Krafttests der Rotatorenmanschette, einen Test auf Schulterblatt-Dyskinesie und einen funktionellen Armtest verwenden.

Phasenkriterien und Messwerte nutzen Die Phasenkriterien geben an, wann Sie weitergehen – zum Beispiel, wenn Sie Schmerz- und Bewegungsziele erreichen, bevor Sie zu aktiveren Übungen übergehen. Zusammen mit den Messwerten helfen diese Kriterien Ihrer Fachperson zu entscheiden, ob Sie voranschreiten, innehalten oder einen Schritt zurückgehen. Der Fortschritt ist individuell, daher ist der Zeitrahmen von sechs Wochen ein Leitfaden und keine feste Frist.

Genesung und Selbstfürsorge Gönnen Sie der Schulter zwischen den Einheiten Ruhe und vermeiden Sie schweres Heben oder wiederholtes Arbeiten über Kopf, bis Sie dafür freigegeben sind. Richten Sie sich nach Ihren Schmerzen, bleiben Sie in sanfter Bewegung und befolgen Sie die Ratschläge Ihrer Fachperson zu Kühlung oder Lagerung. Regelmäßigkeit mit kurzen, regelmäßigen Einheiten ist wichtiger, als es an einem einzelnen Tag zu übertreiben.

Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Warnzeichen Leichter Muskelkater, der sich mit Ruhe legt, ist normal, aber arbeiten Sie nicht durch stechende oder zunehmende Schmerzen hindurch. Fügen Sie keine Belastung hinzu, wenn sich die Sehne gereizt anfühlt. Suchen Sie umgehend Hilfe bei starken oder zunehmenden Schmerzen, neuen Schwellungen, Fieber, Brustschmerzen oder plötzlicher Schwäche. Fragen Sie Ihre Fachperson, bevor Sie im Zusammenhang mit dem Üben Schmerzmittel einnehmen.