Mittel Schulter-Sehnenreparatur-Rehabilitation
Ein 7-wöchiges Mittelstufenprogramm mit Kettlebells, Rückenorthesen, Kurzhanteln und Balance-Boards zur Unterstützung der Genesung nach Sehnenrekonstruktionen in der Schulter, einschließlich Rotatorenmanschette, Labrum, AC-Gelenk und Bizepssehne.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Sehnenreparatur
- Stufe
- Mittel
- Dauer
- 7
- Sitzungen/Woche
- 5
- Minuten/Sitzung
- 45
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht Dies ist ein 7-wöchiger Rehabilitationsleitfaden der intermediären Stufe für Menschen, die sich von einer Sehnenreparatur an der Schulter erholen. Er umfasst 5 Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten und nutzt eine Kettlebell, eine Hantel, eine Rückenstützbandage und ein Balance-Board zusammen mit manuellen Therapietechniken und fortschreitender Kräftigung. Ziel ist es, die Schulterbeweglichkeit und -kraft behutsam wiederherzustellen und dabei die reparierte Sehne zu schützen.
Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm eignet sich für Patientinnen und Patienten nach einer Sehnenreparatur an der Schulter (etwa Rotatorenmanschette, Labrum, AC-Gelenk oder Bizepssehne), die unter Anleitung der behandelnden Fachperson bereit für die intermediäre Rehabilitation sind. Ziel ist es, einen schmerzfreien Bewegungsumfang zurückzugewinnen, die Kraft der Rotatorenmanschette und der Schulterblattmuskulatur wieder aufzubauen und Schritt für Schritt sicher zur alltäglichen Armfunktion zurückzukehren, ohne das heilende Gewebe zu belasten.
Bevor Sie beginnen Bitte lesen Sie diese Sicherheitshinweise, bevor Sie starten. Ihre behandelnde Fachperson sollte bestätigen, dass Sie für diese Phase bereit sind, und Ihren Fortschritt begleiten.
Sicherheitshinweise und wann Sie abbrechen sollten Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn eine instabile Fixierung oder ein Kompartmentsyndrom vorliegt; Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg beziehungsweise Ihre behandelnde Fachperson muss Sie zuerst freigeben. Brechen Sie immer ab, wenn die Schmerzen während oder nach den Übungen zunehmen, und halten Sie bei allen Bewegungen die Wirbelsäule neutral. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihre behandelnde Fachperson an, wenn Sie plötzlich stechende Schmerzen, neue Schwellungen, Taubheit, Schwäche verspüren oder sich Ihre Schulter instabil anfühlt, und befolgen Sie alle Anweisungen zu Schlinge oder Bandage, die Sie erhalten haben.
Wöchentlicher Aufbau So sind die sieben Wochen gegliedert.
Wie der 7-Wochen-Plan aufgebaut ist Sie absolvieren 5 Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten und nutzen dabei Ihre Kettlebell, Ihre Hantel, Ihre Rückenstützbandage und Ihr Balance-Board wie angewiesen. Der Plan verläuft in Phasen: Die ersten Wochen konzentrieren sich auf Schutz und sanfte passive Bewegung, die mittleren Wochen ergänzen aktiv unterstützte Bewegung und leichtes Kräftigen, und die späteren Wochen führen zu mehr aktiver Kontrolle und Kraftarbeit. Ihre behandelnde Fachperson entscheidet anhand der Kriterien in Abschnitt 10, wann Sie weitergehen, nicht allein nach dem Kalender. Gehen Sie schrittweise vor und arbeiten Sie sich niemals durch zunehmende Schmerzen hindurch.
Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt einem gleichbleibenden Muster aus Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen.
Aufwärmen, Hauptteil, Abkühlen Beginnen Sie mit sanftem Aufwärmen, etwa Pendelbewegungen und Weichteilarbeit an der Rotatorenmanschette und den Schulterblattmuskeln. Der Hauptteil kann Gelenkmobilisation, Ultraschall, Übungen zur Stabilisierung des Schulterblatts und fortschreitenden Widerstand mit elastischen Bändern und leichten Hanteln umfassen, dazu Balance-Board-Arbeit, sobald freigegeben. Kühlen Sie mit sanftem Dehnen, Atemübungen und leichten Bewegungen im Bewegungsumfang ab. Ihre behandelnde Fachperson passt Geräte und Intensität an Ihre Phase und Ihr Wohlbefinden an.
Fortschritt verfolgen Der Fortschritt wird mit Ergebnisparametern und Phasenkriterien verfolgt.
Fortschrittskriterien und Ergebnisparameter nutzen Ihre behandelnde Fachperson nutzt bestimmte Meilensteine, etwa das Erreichen bestimmter Ziele beim passiven und aktiven Bewegungsumfang und dass die Schmerzen gering bleiben, um zu entscheiden, wann die nächste Phase beginnt. Ergebnisparameter wie der SPADI, der ASES-Score, die goniometrische Bewegungsmessung, manuelle Muskeltests, Schmerzangaben und das Single Arm Assessment helfen zu zeigen, ob Sie Fortschritte machen. Der Fortschritt richtet sich danach, diese Ziele sicher zu erreichen, nicht nach dem Tempo.
Genesung und Selbstfürsorge Ruhe und Selbstfürsorge unterstützen Ihre Heilung zwischen den Einheiten.
Schmerzmanagement, Ruhe und Warnsignale Bleiben Sie mit der Aktivität in einem angenehmen Rahmen und brechen Sie ab, wenn die Schmerzen zunehmen. Befolgen Sie die Hinweise Ihrer behandelnden Fachperson zu Ruhe, Schlingenverwendung und Bandage und vermeiden Sie schweres Heben oder kraftvolle Ellbogenarbeit, bis Sie freigegeben sind. Achten Sie auf Warnsignale wie zunehmende Schmerzen in Ruhe, Schwellungen, Taubheit, Kältegefühl oder das Gefühl, dass die Schulter nachgibt, und melden Sie diese umgehend. Dieser Leitfaden ersetzt keine individuelle medizinische Beratung.
Genesungsphasen
Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der visuellen Analogskala,Glenohumerales Gelenködem minimal bis nicht vorhanden,Passive Flexion bis 90 Grad erreicht ohne Skapulasubstitution,Ellenbogen-, Handgelenk- und Hand ROM innerhalb normaler Grenzen,Sling-Compliance wie verordnet aufrechterhalten,Keine aktive glenohumerale Bewegung; Rotatorenmanschette geschützt
→ Weiter zu: Frühe Bewegungsphase
Passive Anteversion bis 110 Grad erreicht,Passive Außenrotation bei 0 Grad Abduktion bis 30 Grad,Subskapularis-Integrität aufrechterhalten (keine aktive Innenrotation gegen Widerstand),Scapulastabilisierungsübungen in Neutralstellung begonnen,AC-Gelenkschmerz < 2/10 bei sanften Pendelübungen,Bizepssehne geschützt; keine Ellenbogenflexion gegen Widerstand
→ Weiter zu: Frühe Bewegungsphase
Passive Flexion bis 140 Grad erreicht,Passive Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 45 Grad,Glenohumerale Translation innerhalb sicherer Grenzen (Grad I-II),Skapula-Aufwärtsrotation und posteriore Kippung bei Armelevation erkennbar,Aktiv-assistierte Beweglichkeit eingeleitet ohne Verschlechterung labraler Symptome,Keine Bizepssehnenirritation bei sanfter Ellenbogenflexion/-extension
→ Weiter zu: Frühe Bewegungsphase
Aktive Flexion bis 120 Grad mit korrektem Scapulohumeralrhythmus,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 60 Grad,Isometrische Kontraktionen der Rotatorenmanschette schmerzfrei (Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis),Skapula-Retraktion und -Depression Übungen ohne Kompensation,Glenohumerale Gelenkzentrierung verbessert,AC-Gelenkverträglichkeit für leichte funktionelle Aktivitäten
→ Weiter zu: Kräftigungsphase
Aktive Flexion bis 160 Grad mit minimaler Skapula-Flügelung,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 75 Grad,Innenrotationsstärke 4/5 (Subskapularis),Supraspinatus und Infraspinatus isotonischer Widerstand bei leichtem Widerstand begonnen,Skapulastabilisation auf Widerstandsbänder progressiert,Bizepssehnenbelastung progressiert; keine Druckempfindlichkeit an Bizepsrinne
→ Weiter zu: Kräftigungsphase
Vollständige aktive Flexion mit korrekter Mechanik erreicht,Außenrotationskraft 4/5 bei 90 Grad Abduktion,Rotatorenmanschette Außenrotatoren (Infraspinatus, Teres minor) in mehreren Winkeln gekräftigt,Skapulakontrolle bei Überkopfbewegungen aufrechterhalten,Propriozeptionsübungen für das Glenohumeralgelenk eingeleitet,Bizepssehnen progressiver Widerstandstrainings toleriert
→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigungsphase
Vollständige Beweglichkeit in allen Ebenen mit Schmerz < 1/10 erreicht,Rotatorenmanschettenkraft 4+/5 alle Richtungen,Skapulastabilisation während funktioneller Überkopfaufgaben,Dynamische Schulterstabilität in mehreren Ebenen,AC-Gelenk beschwerdefrei bei Aktivitäten des täglichen Lebens,Bizepssehne funktionell für leichte sportspezifische Aktivitäten
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 2Ellenbogenbeugung und -streckung ausreichend für ADL-Abschluss
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 3Skapulothorakaler Rhythmus normalisiert: kein Flügeln beim Wandliegestütz
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 4Ellenbogenvagus- und Varusstabilität unter Varus- und Valgusstress intakt
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 7Fähig, leichte Last ≤ 2 kg in funktioneller Reichposition zu halten
Vorsichtsmaßnahmen
- Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
- Neutrale Wirbelsäule halten
Gegenanzeigen
- Instabile Osteosynthese
- Kompartmentsyndrom
Schmerzmanagement
- Kryotherapie (Eispack auf vorderer und hinterer Schulter für 15-20 Minuten)
- Nicht-steroidale Antirheumatika wie verordnet
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) an Supraspinatus und Deltoideus
- Sanfte Massage an Skapulastabilisatoren und Trapezius
- Positioneller Komfort durch Sling-Anpassungen und Kissenunterstützung
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Ist es normal, nach den Einheiten etwas Muskelkater zu spüren?
Kann ich eine Phase überspringen, wenn ich mich gut fühle?
Brauche ich bei jeder Einheit die gesamte Ausrüstung?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen