22q部分単染色体型 C0265489
染色体22の欠失により発生する遺伝子疾患で、一般的にはディジョージ症候群とも呼ばれます。心臓や免疫系、発達に影響を与える可能性があります。生涯にわたる専門的な医療管理が必要です。
要点一覧
- ICD-10
- Q89.9
- ICD-11
- LA00.0
- 器官系
- 先天性
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
先天性心疾患
出生時に存在する心臓の構造的異常で、一般的にファロー四徴症、心室中隔欠損症、総動脈幹症などが含まれます。
多呼吸、授乳困難、皮膚の青紫色化など、心不全の症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診してください。
低カルシウム血症
上皮小体(副甲状腺)の発達不全による血中カルシウム濃度の低下であり、筋肉のけいれん、ピリピリ感、発作を引き起こします。
重度の筋肉のけいれん、テタニー、意識混濁、発作がみられる場合は、救急医療を受診してください。
発作
低カルシウム血症、脳の構造的異常、あるいは特発性の原因に関連している可能性があるてんかん発作です。
新しく発症した発作症状については、救急医療を受診してください。
口蓋裂
(消化管)軟口蓋や、時には硬口蓋にも及ぶことがある、上顎(口蓋)の裂孔や亀裂です。
頻度: 患者の30〜50%
顔面異形成
(constitutional)離れ目、小さな耳、平坦な顔貌中央部、薄い唇など、特徴的な顔立ちです。
頻度: 患者の80〜90%
発達遅滞
(neurologic)運動能力、言語、認知発達などの発達マイルストーンの達成の遅れです。
頻度: 患者の70〜90%
哺乳障害
(消化管)口蓋裂、筋緊張低下、または感覚の問題による、授乳および嚥下の問題です。
頻度: 患者の40〜50%
免疫不全
(constitutional)T細胞の欠損による免疫機能の低下であり、感染症に対する感受性を高めます。
頻度: 患者の75〜80%
腎形態異常
(消化管)無腎、馬蹄腎、形成不全腎などの腎臓の異常で、出生前超音波検査でしばしば発見されます。
頻度: 患者の30〜40%
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者によって判断される必要があります。[内容については医学的レビューを実施中です。]
検査結果は、有資格の医療従事者によって解釈される必要があります。[内容については医学的レビューを実施中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
免疫機能モニタリング
22q部分モノソミーに関連する胸腺低形成のため、T細胞機能および免疫グロブリン値の定期的な評価を行います。実施頻度は、ベースラインの免疫機能および臨床状態に基づいて決定されます。
第一選択薬による薬物療法
医療従事者による定期的なモニタリングを伴う積極的な治療が推奨されます。
心疾患の手術的修復
部分22qモノソミーの特徴である流出路心疾患および血管異常に対する外科的介入です。心疾患の複雑さに応じて、カテーテル治療から開心術まで多岐にわたる手技が行われます。
その他の治療選択肢
カルシウムおよびミネラル補充のモニタリング
食事評価および必要に応じたサプリメントの投与により、低カルシウム血症の評価と管理を行います。カルシウムおよびビタミンD値の定期的なモニタリングにより、補充の必要性が決定されます。
食事療法発達療法および作業療法
発達遅滞、哺乳困難、および微細・粗大運動能力の発達に対処する包括的な療法です。早期介入は、特に言語およびコミュニケーションの発達において重要です。
理学療法精神医学的および行動学的介入
不安、うつ病、統合失調症スペクトラム障害などの精神医学的症状の評価と治療を行います。薬物療法と精神療法を組み合わせることで、包括的なケアを提供します。
心理療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態の悪化を示唆する可能性のある中等度から重度の症状です。速やかな医学的評価をお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、医療提供者への連絡または緊急医療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部門を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
22q部分モノソミー C0265489とはどういうものですか?
この疾患に関する個人的な医療情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
American Academy of Pediatrics. Health Care Supervision for Children with 22q11.2 Deletion Syndrome. Pediatrics. 2012;129(5):e1526-e1536.
McDonald-McGinn DM, Sullivan KE, Marino B, et al. 22q11.2 Deletion Syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2021;7(1):64.
Bassett AS, McDonald-McGinn DM, Devriendt K, et al. Practical Guidelines for Managing Patients with 22q11.2 Deletion Syndrome. J Pediatr. 2011;159(2):332-339.e1.
Philip N, Bassett AS. Cognitive, Behavioral, and Psychiatric Phenotypes in 22q11.2 Deletion Syndrome. Curr Opin Psychiatry. 2011;24(3):239-246.
Wenger TL, Miller JS, DePolo LM, et al. 22q11.2 Deletion Syndrome and Autism Spectrum Disorder: A Meta-analysis. Mol Autism. 2020;11(1):66.
Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, et al., editors. GeneReviews [Internet]. 22q11.2 Deletion Syndrome. Seattle (WA): University of Washington; 1993-2024.
Fung WLA, Butcher NJ, Costain G, et al. Breastfeeding Outcomes Among Women with 22q11.2 Deletion Syndrome. J Pediatr. 2016;178:206-210.
International Society of Psychiatric Genetics. Position Statement on 22q11.2 Deletion Syndrome and Psychiatric Disorders. 2019.
Cancrini C, Puttur F, Ma CS, et al. Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Primary Immunodeficiency: 22q11.2 Deletion Syndrome. J Allergy Clin Immunol. 2021;147(5):1699-1707.
European Society of Human Genetics. Clinical Utility of Genetic Testing in 22q11.2 Deletion Syndrome. Eur J Hum Genet. 2023;31(5):529-537.
薬剤比較
22q部分単染色体型 C0265489の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
薬剤比較を見るこの情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。
医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月20日. · 編集方針を読む