腹壁欠損症 C0238577
腹壁欠損症とは、生まれつきお腹の壁に開いている隙間で、ヘルニアや臍帯ヘルニアなどが代表的です。主に新生児に影響を与え、出生後速やかに外科的な修復が必要です。予後は欠損のサイズと合併症の有無によって左右されます。
要点一覧
- ICD-10
- Q84.9
- ICD-11
- LA00.0
- 器官系
- 先天性
- 重症度
- 中等度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
目に見える腹壁欠損
出生時に腹壁の先天的な開口部が認められ、内臓が腹腔外に突出している可能性があります。
これは医療上の緊急事態であり、出生時に速やかな評価と外科的診察が必要です。
腹部臓器の突出
腹壁の開口部から、腸管、および時には肝臓や胃などの他の臓器が体の外に露出しています。
直ちに医師の診察を受けてください。露出した臓器は、損傷、感染、および体液喪失のリスクにさらされています。
過剰な体液喪失
(全身状態)突出した臓器を覆う露出した膜や組織を通じて、多量の水分と電解質が失われます。
頻度: 80〜90%の患者
感染のリスク
(全身状態)露出した腹部臓器には保護する皮膚がないため、細菌感染や敗血症のリスクが大幅に高まります。
頻度: 60〜70%の患者
哺乳障害
(消化器)新生児は、腸の未熟性、腹部空間の狭小化、または関連する消化管の異常により、哺乳が困難になることがあります。
頻度: 50〜60%の患者
体温の不安定さ
(全身状態)露出した組織と体温調節機能の障害により、新生児は正常な体温を維持することが困難になります。
頻度: 50〜70%の患者
呼吸困難
(呼吸器)腹腔のスペースが狭小化して肺の膨張が制限されることや、関連する胸部の異常により、呼吸困難が生じることがあります。
頻度: 20〜30%の患者
腸閉塞
(消化器)腸管の屈曲、ねじれ、または狭窄により、腸の閉塞が発生することがあります。
頻度: 15〜25%の患者
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
一次外科修復術
自己組織またはメッシュによる補強を用いた腹壁欠損部の外科的閉鎖術です。通常、新生児では緊急手術として行われ、欠損部の特徴や患者の状態に応じて選択的に行われます。
生活習慣の修正と食事介入
治療の選択肢については、資格を持った医療従事者とご相談ください。
術前安定化
外科的修復に備えて、バイタルサイン、水分バランス、創傷ケアを密にモニタリングします。体温調節や感染予防策が含まれます。
その他の治療選択肢
段階的閉鎖法
大きな欠損部に対しては、計画的な多段階の手術アプローチを採用し、特殊な技術や一時的な閉鎖器具を使用して時間をかけて徐々に欠損部を閉鎖することがあります。
処置術後リハビリテーション
手術の治癒後に、運動と体幹強化エクササイズを徐々に導入し、腹壁機能を回復させ、筋肉の萎縮などの合併症を防ぎます。
理学療法活動の修正と腹部サポート
回復後のサポート下着の使用と活動への段階的な復帰を行い、再発を防ぐための持ち上げ制限や体幹に負担をかける活動に関する具体的なガイダンスを提供します。
生活習慣医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
早めに予約を取りましょう
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
C0238577 腹壁異常とは何ですか？
この疾患に関する個別化された医学的情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[医学的レビュー待ちのコンテンツです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 183: Management of Fetal Anomalies. Obstetrics & Gynecology. 2017.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 764: Medically Indicated Late Preterm and Early Term Deliveries. Obstetrics & Gynecology. 2019.
National Institute for Health and Care Excellence. Gastroschisis: Diagnosis and Management. NICE Guideline [NG192]. 2021.
Klein MD. Congenital abdominal wall defects: gastroschisis and omphalocele. Current Problems in Surgery. 2019;56(11):100646.
Santiago-Mujica E, Flake AW. Gastroschisis: comprehensive review of the evidence. Journal of Pediatric Surgery. 2021;56(10):1825-1833.
Kunz SN, Tsao K, Martelius L, et al. A prospective cohort study of neonatal surgical outcomes in gastroschisis. Journal of Pediatric Surgery. 2022;57(4):655-660.
Corey KM, Kays MA, Islam S. Long-term outcomes in congenital abdominal wall defects: a systematic review. Annals of Surgery. 2020;272(2):266-274.
Centers for Disease Control and Prevention. Birth Defects Tracking and Surveillance. 2022.
Skarsgard ED. Immediate versus delayed surgical management of gastroschisis: a meta-analysis. Journal of Pediatric Surgery. 2020;55(1):14-20.
Holcomb GW, Murphy JP, St Peter SD, editors. Ashcraft's Pediatric Surgery. 7th ed. Elsevier; 2019.
薬剤比較
腹壁欠損症 C0238577の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月25日. · 編集方針を読む