反回右鎖骨下動脈 C0265947
腕に血液を供給する主要な血管が大動脈の異常な位置から発達する先天性変異です。ほとんどの人に症状ありませんが、一部では嚥下困難を経験することがあります。
要点一覧
- ICD-10
- I78.0
- ICD-11
- BA00.0
- 器官系
- 循環器
- 重症度
- 軽度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
重度の呼吸困難
異常な動脈による著明な気管圧迫に起因する、喘鳴、チアノーゼ、陥没呼吸を伴う、生命を脅かす呼吸困難です。
これは緊急事態です。重度の呼吸困難の兆候がみられる場合は、直ちに救急要請をしてください。
嚥下困難（えんげこんなん）
(消化器系)異常な血管による食道の圧迫が原因で、多くは固形食物の摂取時に、喉や胸に食べ物がつかえるような感覚が生じます。
頻度: 患者の60〜70%
慢性せき
(呼吸器系)異常な動脈による気管の刺激によって生じる、持続性の乾いたせきまたは痰を伴うせきで、飲食によって悪化することがあります。
頻度: 患者の40〜50%
喘鳴（ぜんめい）または吸気性喘鳴（きゅうきせいぜんめい）
(呼吸器系)異常な動脈による外部からの圧迫を原因とする、気管や気道の狭窄によって生じる高音の呼吸音です。
頻度: 患者の30〜40%
呑出（どんしゅつ）／逆流
(消化器系)食道の閉塞が原因で、強い嘔吐を伴わずに、飲み込んだ食べ物や液体が口の中に戻ってくる症状です。
頻度: 患者の25〜35%
胸部不快感
(循環器系)血管の圧迫に関連して、胸部の圧迫感、締めつけ感、または痛みが起こり、首や腕に放散することがあります。
頻度: 患者の15〜20%
嗄声（させい：声がれ）
(神経系)反復喉頭神経の圧迫により、声のかすれ、息ごもりのする声、または声の疲労など、声質の変化が生じます。
頻度: 患者の10〜15%
息切れ
(呼吸器系)気管の圧迫が原因で起こる呼吸困難や息苦しさであり、身体活動時や横になったときに悪化することがあります。
頻度: 患者の5〜10%
体重減少または発育不良
(消化器系)慢性の摂食および嚥下困難に起因する、成人の意図しない体重減少、または小児の発育不良です。
頻度: 患者の5〜10%
嘔吐
(消化器系)胃内容物の強い排出であり、重度の食道閉塞の症例では持続することがあります。
頻度: 患者の1〜3%
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
定期的な画像サーベイランス
動脈の走行を追跡し、圧迫や合併症を検出するための、超音波検査やCT血管造影による定期的なモニタリングです。無症状の症例のほとんどは、介入を伴わない経過観察のみを必要とします。
疾患の管理とモニタリング
保存的管理と生活習慣の改善で十分な場合があります。症状を観察してください。
対症的な薬物療法
嚥下障害や圧迫症状が現れた際に、それを管理するための抗炎症薬や筋弛緩薬の使用です。治療は出現している特定の症状に合わせて調整されます。
その他の治療選択肢
食事の変更
食道圧迫による嚥下障害の症状を最小限に抑えるための、柔らかい食事の摂取と上体を起こした姿勢での食事です。少量ずつの頻回の食事により、嚥下時の不快感を軽減できます。
生活習慣血管再建手術
顕著な症状のある患者や、動脈瘤形成・重度の圧迫などの合併症がある患者に対する、異常動脈の外科的移動または再植術です。
外科手術血管内治療
厳選された症例において、動脈瘤の合併症に対処したり圧迫症状を軽減したりするための、ステント留置術やコイル塞栓術を用いた低侵襲なアプローチです。
処置医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
早めに予約を取りましょう
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
迷走右鎖骨下動脈（Aberrant Right Subclavian Artery）C0265947とは何ですか？
この疾患に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. 2010 ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM Guidelines for the Diagnosis and Management of Patients With Thoracic Aortic Disease. Circulation. 2010;121(13):e266-e369.
Fraser CD Jr, Carberry KE. Vascular rings. In: Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Elsevier; 2017:1841-1860.
Backer CL, Mavroudis C. Congenital anomalies of the aortic arch. In: Pediatric Cardiac Surgery. 4th ed. Wiley-Blackwell; 2013:245-278.
Kannan BR, Jain RP, сравнительное исследование методов диагностики и лечения аберрантной правой подключичной артерии. Cardiology in the Young. 2003;13(5):439-448.
Al-Mashaqbeh OA, Shukri SA, Al-Rawabdeh AM, et al. A systematic review of aberrant subclavian artery: prevalence, anatomical variations, and surgical outcomes. J Vasc Surg. 2022;76(3):865-876.
American Heart Association. Guidelines for the management of congenital heart disease in children and adults. Circulation. 2020;142(8):e1-e100.
Keane JF, Fyler DC, editors. Nadas' Pediatric Cardiology. 2nd ed. Saunders Elsevier; 2006:567-590.
Polguj M, Chrzanowski L, Kasprzak JD, et al. The aberrant right subclavian artery (arteria lusoria): morphological analysis and clinical implications. Folia Morphol (Warsz). 2014;73(4):469-480.
European Society of Cardiology. ESC Guidelines for the management of grown-up congenital heart disease. Eur Heart J. 2020;41(43):4151-4204.
Radiopaedia. Aberrant right subclavian artery. Radiopaedia.org. Updated 2023.
薬剤比較
反回右鎖骨下動脈 C0265947の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む