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異常な大動脈弁形態 C3164445

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

大動脈弁の構造上の問題で、開閉が適切に行われなくなる可能性があります。重症度によっては、薬物療法で管理できる場合や、外科的な弁修復や置換が必要になる場合があります。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
I78.0
ICD-11
BA00.0
器官系
循環器
重症度
中等度
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

胸痛

心筋への血流減少により、身体活動の際に誘発されることが多い、胸の圧迫感、締めつけ感、または絞られるような感覚です。

胸痛が激しい場合、腕や顎に放散する場合、または発汗や吐き気を伴う場合は、すぐに救急車を呼んでください。

!

失神発作

脳への血流が不十分になることで起こる一時的な意識消失であり、多くは運動や急に立ち上がることによって引き起こされます。

失神発作が起きた場合は、特に胸痛や不整脈を伴う場合、直ちに救急医療を受けてください。

息切れ

(循環器)

心臓の血液を送り出す機能の低下によって引き起こされる呼吸困難であり、特に身体活動時や平らに横になったときに現れます。

頻度: 患者の70〜80%

動悸

(循環器)

心臓が激しく脈打っている、あるいは脈が飛んでいるように感じられる、心臓の急速な鼓動、バタバタする感じ、または不規則な拍動の自覚です。

頻度: 患者の40〜50%

めまい

(neurologic)

頭がぼーっとする、ふらつく、あるいは気が遠くなるような感覚で、多くは脳への血流不十分に関連しています。

頻度: 患者の30〜40%

下腿浮腫(足のむくみ)

(循環器)

心臓のポンプ機能の低下により、下腿部や足首に水分が溜まることで目に見える腫れを引き起こす状態です。

頻度: 患者の35〜45%

疲労感

(constitutional)

心拍出量の低下によって生じ、日常活動に支障をきたすような持続的な倦怠感および気力の低下です。

頻度: 患者の50〜60%

運動耐容能の低下

(呼吸器)

息切れや疲労感のために、これまで問題なく行えていた身体活動がこなせなくなる状態です。

頻度: 患者の55〜65%

心雑音

(循環器)

心臓の検査時に聴取される異常音であり、異常のある大動脈弁を通過する血液の乱れた流れを示しています。

頻度: 患者の15〜25%

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的診断検査

陽性結果: 診断基準は有資格の医療従事者によって判断される必要があります。[内容の医学的レビュー保留中。]

検査結果は有資格の医療従事者によって解釈される必要があります。[内容の医学的レビュー保留中。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

大動脈弁置換術

異常のある弁を切除し、機械弁または生体弁に置き換える開胸手術です。形態異常によって心機能が著しく損なわれている場合に検討されます。

外科手術
2

疾患の管理とモニタリング

治療選択肢については、資格を持った医療従事者とご相談ください。

生活習慣
3

経カテーテル的大動脈弁留置術(TAVR)

適切な解剖学的構造を持つ患者に適した、カテーテルを用いた低侵襲な弁留置術であり、従来の手術よりも早い回復が期待できます。

処置

その他の治療選択肢

心臓MRIおよびCT検査

弁の形態を正確に評価し、解剖学的詳細に基づいて適切な外科的またはカテーテル治療のアプローチを計画するための高度な画像検査です。

経過観察

ACE阻害薬治療

心臓の後負荷を軽減する降圧薬であり、症状の管理や弁疾患に関連する心リモデリングの進行を遅らせるのに役立ちます。

薬物療法

運動制限とペーシング

心臓への負担を増大させる激しい運動(特に競技スポーツや重いものの持ち上げなど)を避けるための身体活動の調整です。

生活習慣

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

早めに予約を取りましょう

この疾患に関連する症状です。予期しない症状、重度の症状、または急速に悪化する症状が現れた場合は、医療機関を受診してください。- 症状が持続する場合や悪化する場合は、かかりつけの医療機関にご相談ください。突然の重度の症状が現れた場合は、救急診療を受けてください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

異常な大動脈弁形態 C3164445 とは何ですか?

この状態に関する個別の医学的情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

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ガイドライン2021ソースを見る →
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3

Mills K, Hills C, Nagueh SF. Abnormal Aortic Valve Morphology: Assessment and Management. Cardiology Clinics. 2020;38(3):355-369.

レビュー2020
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American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Management of Patients with Abnormal Aortic Valves: A Position Statement. J Am Coll Cardiol. 2020;75(6):702-724.

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Liu Y, Chen J, Wang W, et al. Transcatheter versus Surgical Aortic Valve Replacement in Patients with Abnormal Aortic Valve Morphology: A Systematic Review and Meta-Analysis. JACC Cardiovascular Interventions. 2021;14(8):874-889.

メタアナリシス2021
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Leon MB, Smith CR, Mack MJ, et al. Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients with Abnormal Valve Anatomy. New England Journal of Medicine. 2016;374(18):1609-1620.

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Siu SC, Silversides CK. Bicuspid Aortic Valve Disease. Journal of the American College of Cardiology. 2010;55(25):2789-2800.

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9

Braunwald E, Zipes DP, Libby P, Bonow RO. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Elsevier; 2019. Chapter 65: Valvular Heart Disease.

教科書2019

薬剤比較

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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