冠動脈起始異常 C4023253
冠動脈が心臓または大動脈の誤った位置に接続する状態です。出生时就存在的先天性異常です。重症化する可能性があり、心筋障害を防ぐために外科的修復が必要な場合があります。
要点一覧
- ICD-10
- I78.0
- ICD-11
- BA00.0
- 器官系
- 循環器
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
胸痛
失神
運動誘発性心筋虚血
胸部の不快感または動悸
(循環器)日常生活に大きな影響を与える顕著な症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
呼吸困難
(循環器)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[医学的レビュー保留中のコンテンツ]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
外科的開窓術（アンルーフィング）または再接続術（再埋入術）
冠動脈起始異常を修正するための一次的な外科治療であり、壁内セグメントを開窓するか、動脈を正しい大動脈洞へと完全に再接続します。
疾患の管理とモニタリング
医療従事者による定期的なモニタリングを伴う積極的な治療が推奨されます。
冠動脈バイパス術
開窓術が困難な場合において、内胸動脈または大伏在静脈グラフトを用いたバイパス手術により、異常な起始部の周囲に血流を迂回させます。
その他の治療選択肢
抗虚血薬物療法
心筋の酸素需要を減らすためのベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬、および症状管理と虚血リスク低減のための抗血小板薬を用いた内科的管理を行います。
薬物療法負荷試験および画像検査によるサーベイランス
異常血管のモニタリングおよび運動中の虚血評価のための、定期的な運動負荷試験、CT血管造影、または心臓MRI検査を行います。
経過観察運動制限プロトコル
外科的矯正または包括的な評価によって許可が出るまで、ACC/AHA（米国心臓病学会／米国心臓協会）のガイドラインに従い、競技スポーツや高強度の運動を回避します。
生活習慣医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態の悪化を示している可能性がある中等度から重度の症状です。速やかに医療機関での評価を受けることをおすすめします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療提供者に連絡するか、救急外来を受診してください。生命に関わる症状が現れた場合は、救急部門（救急外来）を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
冠動脈起始異常（C4023253）とは何ですか？
この疾患に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
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薬剤比較
冠動脈起始異常 C4023253の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む