胎児の中枢神経系の形態異常 C5706143
妊娠中に発見された胎児の脳または脊髄の構造的異常です。これらの異常には徹底的な評価と専門的なケアが必要です。管理 방법은、特定の疾患とその重症度によって異なります。
要点一覧
- ICD-10
- G43.909
- ICD-11
- 8A00.0
- 器官系
- neurologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
脳室拡大
脳の側脳室の異常な拡大であり、通常、出生前超音波検査で検出されます。
包括的な評価とモニタリングを行うため、直ちに専門医への紹介が必要です。
頭囲の異常
出生前に検出される小頭症(異常に小さな頭)または大頭症(異常に大きな頭)です。
緊急の神経学的評価および画像検査が必要です。
頭蓋内出血
胎児の脳内の出血であり、超音波検査で高エコー領域として検出されることがよくあります。
直ちに専門医への紹介が必要であり、緊急分娩が必要になる場合があります。
水頭症
(neurologic)脳腔内への脳脊髄液の蓄積で、頭蓋内圧亢進を引き起こします。
頻度: 症例の30〜40%
神経管閉鎖障害
(neurologic)神経管が適切に閉じない障害で、脳や脊髄に影響を与える可能性があります。
頻度: 症例の25〜35%
頭蓋内嚢胞
(neurologic)脳組織内の液体で満たされた袋状の病変であり、出生前画像検査でしばしば確認されます。
頻度: 症例の20〜30%
脳梁の異常
(neurologic)脳の左右半球を結ぶ脳梁の部分的または完全な欠損です。
頻度: 症例の15〜25%
胎動減少
(constitutional)母親が感じる胎動の低下であり、神経障害を示している可能性があります。
頻度: 症例の20〜30%
診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビューの段階です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
定期的な評価を伴う併用薬物療法
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
詳細な胎児MRI評価
中枢神経系の異常を正確に特徴づけ、脳の発達を評価し、治療方針の決定を導くための高度な磁気共鳴画像法(MRI)です。
胎児脳神経外科コンサルテーション
構造的中枢神経系異常に対する子宮内または出生直後の外科的介入の可能性を評価するための、小児脳神経外科医による評価です。
その他の治療選択肢
高用量葉酸サプリメント投与
神経管の発達を支援し、特定の中枢神経系異常の進行を潜在的に抑制するための、最適化された母体の葉酸摂取です。
食事療法出生前マグネシウム療法
早期分娩が予想される場合や胎児の神経学的リスクが存在する選択された症例において、神経保護のために硫酸マグネシウムを投与します。
薬物療法多職種による神経発達フォローアップ
長期的な転帰の最適化を図るため、神経内科、発達小児科、リハビリテーション科を含む包括的なケアチームを立ち上げます。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態が悪化している可能性を示す中等度から重度の症状です。迅速な医学的評価をお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急治療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部門を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
胎児中枢神経系形態異常(C5706143)とは何ですか?
この状態に関する個別の医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. ISUOG Practice Guidelines: Role of ultrasound in assessment of fetal CNS anomalies. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(5):736-754.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 183: Prenatal Diagnostic Testing for Genetic Disorders. Obstet Gynecol. 2017;130(4):e103-e117.
Garel C,CONTINUUM (Minneap Minn). Fetal Cerebral Anatomy. In: Fetal Neurology. 2019;25(1):5-23.
European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology. EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Practice of Prenatal Ultrasound. Ultraschall Med. 2020;41(2):176-189.
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 25th ed. New York: McGraw-Hill; 2018. Chapter 10: Prenatal Diagnosis.
Malinger G, Paladini D, Haratz KK, et al. ISUOG Practice Guidelines: Sonographic examination of the fetal central nervous system. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(5):698-722.
Society for Maternal-Fetal Medicine. SMFM Clinical Guideline #7: The role of routine anomaly scan. Am J Obstet Gynecol. 2019;221(3):B2-B12.
Rossi AC, Prefumo F. Accuracy of ultrasound in diagnosis of fetal CNS anomalies: Systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;55(2):158-168.
Paladini D, Malinger G, Pilu G, et al. Sonographic diagnosis of fetal brain anomalies: A prospective multicenter study. Prenat Diagn. 2021;41(8):1023-1032.
Cahill AG, Beigi R, Heine RP, et al. Society for Maternal-Fetal Medicine Consult Series #56: Management of fetal central nervous system anomalies. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(4):B2-B20.
薬剤比較
胎児の中枢神経系の形態異常 C5706143の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月25日. · 編集方針を読む