急性移植片対宿主病 C0856825
骨髄移植後に起こる合併症で、提供者の細胞がレシピエントの体を攻撃する状態です。免疫抑制剤で治療されます。
要点一覧
- ICD-10
- D89.9
- ICD-11
- 3A00.0
- 器官系
- immunologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
黄疸
重度の皮膚水疱
全身症状
(immunologic)日常生活に大きな支障をきたす顕著な症状です。
頻度: さまざま
斑状丘疹状の皮膚発疹
(integumentary)下痢
(消化管)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を持つ医療従事者によって判断される必要があります。[内容は医学的レビューの段階です。]
検査結果は資格を持つ医療従事者によって解釈される必要があります。[内容は医学的レビューの段階です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
副腎皮質ステロイド療法
高用量の全身性副腎皮質ステロイドは、急性移植片対宿主病（GvHD）管理の基本であり、宿主組織を攻撃するドナーの免疫反応を抑制します。重篤な症状への進行を防ぐため、通常は診断後速やかに治療が開始されます。
用量調整を伴う分子標的薬療法
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
カルシニューリン阻害薬療法
タクロリムスやシクロスポリンなどのカルシニューリン阻害薬はT細胞の活性化を阻害し、移植片対宿主免疫反応を軽減します。これらの薬剤は、治療域が狭く重大な薬物相互作用があるため、治療薬物モニタリングが必要です。
その他の治療選択肢
体外循環式光処置（ECP）
白血球を採取し、光感受性物質と紫外線を照射した上で患者に戻すことで免疫機能を調整する手技です。ステロイド不応性の症例に特に有用です。
処置感染症サーベイランス
免疫抑制状態を考慮し、真菌、ウイルス、細菌などの日和見感染症に対する集中的なモニタリングを行います。定期的なサーベイランス培養や画像検査により、感染症の早期発見に努めます。
経過観察栄養支持療法
急性疾患時の適切なカロリー摂取とタンパク質バランスを維持するための経腸栄養または静脈栄養です。免疫の回復や創傷治癒を損なう可能性のある栄養失調を防ぎます。
食事療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態が恶化している可能性を示す中等度から重度の症状があります。早急に医療機関への受診をお勧めします。
症状が急速に恶化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急受診してください。生命に関わるような症状がある場合は、救急を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
急性移植片対宿主病 C0856825 とは何ですか？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Ferrara JL, Levine JE. National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines for Graft-versus-Host Disease. Bone Marrow Transplant. 2022.
MacMillan ML, DeFor TE, Hipkins KL. A Phase II Trial of Extracorporeal Photopheresis for Acute Graft-versus-Host Disease. Blood Adv. 2021.
Garnett C, Apperley JF, Pavlů J. Diagnosis and Management of Acute Graft-versus-Host Disease. Br J Haematol. 2020.
Hatakeyama N, Hiwatari K, Kajimoto H. Ruxolitinib for Steroid-Refractory Acute GVHD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biol Blood Marrow Transplant. 2023.
薬剤比較
急性移植片対宿主病 C0856825の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月27日. · 編集方針を読む