急性骨髄性白血病 T 11 19 Q23 P13 1 Cn305542
重度の血液疾患で、骨髄の異常な細胞が正常な血液細胞の作成を妨げます。このバリアントには、治療計画の立案を支援する特定の遺伝的特徴があります。あらゆる年齢層に発生し、迅速な医療介入が必要です。
要点一覧
- ICD-10
- C96.9
- ICD-11
- 2A00.0
- 器官系
- 血液
- 重症度
- 重度
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
全身症状
(血液)日常生活の機能に著しい影響を与える重篤な症状。
頻度: さまざま
疲労感
(血液)あざができやすい、または点状出血
(血液)繰り返す感染症
(血液)骨痛
(血液)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断ワークアップ
陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって決定されるべきです。[コンテンツは医学的レビュー中です。]
検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈されるべきです。[コンテンツは医学的レビュー中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
強力な導入化学療法
白血病細胞の急速な減少を目的とした、シタラビンおよびアントラサイクリン系薬剤を主剤とする積極的な導入療法です。t(11;19)などのMLL遺伝子再構成例は、標準プロトコルに対する反応性が不良であるため、通常、より強力なアプローチが必要となります。
薬物療法および臨床モニタリング
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
同種造血幹細胞移植
MLL遺伝子再構成陽性急性骨髄性白血病（AML）は再発リスクが高いため、早期に移植適応の評価を進めます。前処置化学療法を行った後、ドナーの造血幹細胞を輸注して新しい造血機能を再構築する手技です。
その他の治療選択肢
ヒストン脱アセチル化酵素阻害薬
ボリノスタットなどのエピゲノム修飾薬を標準治療と併用し、MLL遺伝子再構成白血病の特徴である異常なクロマチンリモデリングを標的とします。
薬物療法定量的分子学的モニタリング
血液学的再発の前に分子学的再発を検出するため、定量的PCR法を用いてMLL遺伝子再構成をモニタリングします。先制的な介入戦略が可能となります。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態が悪化する可能性を示唆する中等度から重度の症状です。すみやかな医学的評価をお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急治療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部門を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
急性骨髄性白血病 T 11 19 Q23 P13 1 Cn305542とは何ですか?
この疾患に関する個別の医学的情報については、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学レビュー保留中です。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Döhner H, Estey E, Grimwade D, et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2017 ELN recommendations from an international expert panel. Blood. 2017.
Meyer C, Burmeister T, Gröger D, et al. The KMT2A recombinome of acute leukemias bearing 11q23 translocations. Leukemia. 2018.
Khan N, Perl AE, Martinelli G, et al. Clinical outcomes in patients with relapsed/refractory KMT2A-rearranged acute myeloid leukemia treated with targeted therapy. J Clin Oncol. 2022.
Sun Y, Jiang A, Zhang J, et al. Prognostic significance of 11q23/KMT2A translocations in adult acute myeloid leukemia: a systematic review and meta-analysis. Haematologica. 2020.
薬剤比較
急性骨髄性白血病 T 11 19 Q23 P13 1 Cn305542の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む