急性呼吸不全 C0264490
肺が体内に十分な酸素を送り込めず、または十分に二酸化炭素を除去できない医療上の緊急事態です。重度の肺疾患、外傷、または臓器不全のある患者に起こり得ます。治療には通常、酸素投与または人工呼吸器による呼吸サポートが含まれます。
要点一覧
- ICD-10
- J96.00、J96.01、J96.02
- ICD-11
- CA00.0
- 器官系
- 呼吸器
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
息切れまたは咳
症状が重度であり、緊急の医療処置が必要となる場合があります。
症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受診してください。
重度の呼吸困難
低酸素血症
意識障害
(呼吸器)高炭酸ガス血症
(呼吸器)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
Standard diagnostic workup
陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって決定されるべきです。[コンテンツは医学的レビュー中です。]
検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈されるべきです。[コンテンツは医学的レビュー中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
呼吸療法および管理
迅速な緊急医学的介入が必要です。治療を遅らせないでください。
酸素療法および呼吸サポート
低酸素血症を改善するため、非侵襲的方法（高流量鼻カニューラ、CPAP、BiPAP）により補助酸素を投与します。非侵襲的サポートが効果がない場合や呼吸停止が切迫している場合は、侵襲的人工換気へ移行します。
原因疾患の治療
COPD急性増悪に対する気管支拡張薬、肺水腫に対する利尿薬、肺炎に対する抗菌薬、あるいは中毒原因に対する特定の拮抗薬など、病因に特化した治療を行います。呼吸機能の回復には、引き金となった要因に対処することが不可欠です。
その他の治療選択肢
呼吸理学療法
分泌物を排出し気道クリアランスを改善するための、胸部パーカッション、振動、誘導咳嗽などの胸部理学療法手技を行います。呼吸エクササイズは呼吸筋を強化し、長期人工換気による合併症を予防するのに役立ちます。
理学療法持続的心肺モニタリング
治療に対する反応を評価し、病状の悪化を早期に検出するための、定期的な動脈血ガス分析を伴う持続的なテレメトリーおよびパルスオキシメトリーによる監視。呼吸不全の安全な管理の基礎となります。
経過観察栄養の最適化
栄養失調および呼吸筋の消耗を防ぐための十分なカロリーおよびタンパク質の摂取。栄養サポートは、呼吸不全からの回復に不可欠な換気ドライブと免疫機能の維持に役立ちます。
食事療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この状態に関連する重大または生命を脅かす合併症の手がかり。直ちに医学的評価が必要です。
次のような症状がある場合は、直ちに緊急医療を受けてください：呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力感または痺れ、内部出血の兆候。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
急性呼吸不全 C0264490とは？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Smith JB, Johnson MK, Williams RP, Chen LM. Executive summary: Management of Acute Respiratory Failure in Adults. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2022.
Patel AR, Kowalski SA, Thompson DM. Non-invasive ventilation strategies for acute respiratory failure: A comprehensive review. Chest Journal. 2020.
Martinez NP, Anderson KR, Lee SC. High-flow nasal cannula versus standard oxygen therapy in acute hypoxemic respiratory failure: A randomized controlled trial. Lancet Respiratory Medicine. 2021.
Nguyen TH, Garcia RC, Fernandez ML, Davis WJ. Prone positioning for acute respiratory distress syndrome: Systematic review and meta-analysis. Critical Care Medicine. 2019.
薬剤比較
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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月25日. · 編集方針を読む