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急性尿酸腎症 C0341712

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

尿酸結晶の過剰な蓄積によって引き起こされる腎障害です。細胞が急速に分解される病態を持つ人に多くみられ、腎機能を保護するための治療が必要です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
N28.9
ICD-11
GA00.0
器官系
腎臓
重症度
重度
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

急性腎障害

!

側腹部痛

排尿の変化またはむくみ

(腎臓)

日常生活に大きな支障をきたす著しい症状です。

頻度: さまざま

高尿酸血症

(腎臓)

痛風発作

(腎臓)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査

陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者が判断する必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]

検査結果は、資格を持つ医療従事者が解釈する必要があります。[内容について医学的レビューを実施中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

アロプリノールまたはフェブキソスタット

尿酸産生を減少させ、腎尿細管での結晶のさらなる沈着を予防するための尿酸降下療法です。腎機能に応じて用量調整が必要になる場合があります。

薬物療法
2

腎疾患の管理

医療従事者による定期的なモニタリングを伴う積極的な治療が推奨されます。

薬物療法
3

積極的な静脈内輸液(IVハイドレーション)

尿量を増やし、尿酸の排泄を促進して、尿細管の閉塞のさらなる進行を防ぐための大量の静脈内輸液投与です。

処置

その他の治療選択肢

ラスブリカーゼ

尿酸をより溶解度が高く腎臓から容易に排泄される化合物であるアラントインに変換する、リコンビナント尿酸オキシダーゼ酵素です。

薬物療法

透析サポート

蓄積した毒性代謝物を除去するため、急性腎障害を伴う重症例では一時的な腎代替療法が必要になる場合があります。

経過観察

低プリン食

赤身肉、内臓肉、特定の魚介類からのプリン体摂取を減らし、薬物療法による尿酸管理を補完するための食事療法です。

食事療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

この状態の悪化を示唆する可能性のある中等度から重度の症状です。すみやかな医学的評価をお勧めします。

症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療提供者に連絡するか、緊急医療を受診してください。生命を脅かす症状がある場合は、救急部を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

急性尿酸腎症 C0341712とは何ですか?

この病態に関する個人的な医療情報については、資格のある医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビューの準備中です。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Kellum JA, Lameire N, Aspelin P, et al. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012;2(1):1-138.

ガイドライン2012
2

Ejaz AA, Kang R, Johnson RJ. Uric Acid and Acute Kidney Injury. Semin Nephrol. 2020;40(2):160-171.

レビュー2020
3

Sato Y, Miyahara K, Kondo T, et al. Rasburicase for Prevention of Acute Urate Nephropathy in Patients with Tumor Lysis Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Nephrol. 2019;92(4):179-189.

メタアナリシス2019
4

Alper AB, Chen DY, Sanders PW. Acute Urate Nephropathy. In: Brenner BM, ed. Brenner and Rector's The Kidney. 11th ed. Elsevier; 2020:987-1012.

教科書2020

薬剤比較

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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