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加齢黄斑変性症

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

中心視力の低下により、視界の中央がぼやけたり、失われたりする黄斑の変性です。高齢者に多く見られます視力低下の進行を遅らせるさまざまな治療法があります。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
H53.9
ICD-11
9A00.0
器官系
ophthalmologic
重症度
中等度
慢性
true

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

中心視力の進行性の喪失

全身症状

(ophthalmologic)

時間の経過とともに強さが変動する可能性のある、自覚できる症状です。

頻度: すべての段階でよく見られます

変視症(ものがゆがんで見える)

(ophthalmologic)

夜間視力の低下

(ophthalmologic)

光視症(光が点滅して見える感覚)

(ophthalmologic)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

Standard diagnostic workup

陽性結果: 診断基準は、有資格の医療従事者によって決定されるべきです。[コンテンツは医学的レビューの対象です。]

検査結果は、有資格の医療従事者によって解釈されるべきです。[コンテンツは医学的レビューの対象です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

健康的な生活習慣の改善とストレス管理

治療選択肢については、資格を持った医療従事者とご相談ください。

生活習慣
2

抗VEGF硝子体内注射

血管内皮増殖因子(VEGF)阻害薬の注射を硝子体腔に投与し、滲出型加齢黄斑変性における異常血管の成長を抑制し、血管透過性を軽減します。治療には、導入期の連続投与と、それに続く個別化された間隔での維持投与が必要です。

薬物療法
3

光干渉断層計(OCT)によるモニタリング

定期的なOCT検査により、網膜内の水分状態を評価し、治療効果をモニタリングし、個々の疾患活動性に合わせたトリート&エクステンド(treat-and-extend)法や必要時投与(PRN)プロトコルを通じて抗VEGF注射の間隔を調整します。

経過観察

その他の治療選択肢

光線力学療法

ベルテポルフィンの静脈内投与後、標的を絞ったレーザー照射によって活性化させ、脈絡膜新生血管を選択的に閉塞させると同時に、その上の網膜への損傷を最小限に抑えます。特定の網膜下新生血管膜のパターンに対して用いられます。

処置

レーザー光凝固術

中心窩外の脈絡膜新生血管膜を凝固させるための熱レーザー照射を行います。これは、病変が中心窩から十分離れており、重大な暗点を作ることなく治療が可能な、滲出型加齢黄斑変性の特定のケースを対象とします。

外科手術

ロービジョンリハビリテーションサービス

包括的なロービジョン評価を行い、拡大鏡の提供、照明の調整、適応テクニックの指導を通じて、中心視力が失われた状態でも残存視力を最大限に活用し、日常生活の自立を維持するための支援を行います。

補完療法

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

早めに予約を取りましょう

この病症に関連する症状です。予期しない症状、重い症状、または急速に悪化している症状がある場合は、医師の診察を受けてください。- 症状が続く、または悪化する場合は担当医にご相談ください。突然の重い症状の場合は、緊急医療を受けてください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

C0242383 加齢黄斑変性症とは何ですか?

この疾患に関する個人的な医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Wong WL, Mitchell P, Chew EY. Age-Related Macular Degeneration Preferred Practice Pattern Guidelines. Ophthalmology. 2023;130(5):452-471.

ガイドライン2023
2

Lim HT, Chakravarthy U, Harding SP. Emerging treatments for neovascular age-related macular degeneration. Eye. 2021;35(8):2131-2144.

レビュー2021
3

Rosenfeld PJ, Brown DM, Heier JS. Ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration: VIEW 1 and VIEW 2 trials. N Engl J Med. 2011;364(20):1897-1908.

臨床試験2011
4

Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Intravitreal aflibercept for macular edema with good visual acuity: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2019;137(9):1007-1015.

メタアナリシス2019

薬剤比較

加齢黄斑変性症の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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