アルコール性肝炎 C0019187
長期間の過度の飲酒によって引き起こされる重度の肝炎症で、肝細胞が損傷し瘢痕化が 起きます。症状には黄疸、腹部痛、腹水の貯留が含まれます。治療には完全なる禁酒、栄養サポート、そし て時にはコルチコステロイドやその他の薬剤が必要です。
要点一覧
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- 器官系
- hepatobiliary
- 重症度
- 重度
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
全身症状
(hepatobiliary)日常生活の機能に著しい影響を与える重大な症状です。
頻度: さまざま
黄疸
(hepatobiliary)倦怠感
(hepatobiliary)腹水
(hepatobiliary)肝性脳症
(hepatobiliary)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって判断される必要があります。[内容の医学的レビュー待ち]
検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈される必要があります。[内容の医学的レビュー待ち]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
完全な禁酒
すべてのアルコール摂取を永久に断つことは、アルコール性肝炎に対する最も重要な介入です。これにより肝臓の再生が促され、肝硬変への進行を防ぐことができます。
薬物療法と臨床モニタリング
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
副腎皮質ステロイド療法
重症例では、プレドニゾロンなどの短期的なステロイド投与により炎症を抑えられる場合があります。マドリー判別関数スコアが高い患者に限定して使用されます。
その他の治療選択肢
栄養サポートとタンパク質補充
高タンパク・高カロリーの栄養サポートは、アルコール性肝炎でよく見られる栄養不良に対処します。経口摂取が不十分な場合は、経管栄養が必要になることがあります。
食事療法依存症カウンセリングと行動療法
個人およびグループ療法により、アルコール依存の心理的側面にアプローチします。認知行動アプローチは、断酒を維持するための対処戦略を身につけるのに役立ちます。
心理療法肝機能および合併症のサーベイランス
疾患の進行状況と治療への反応を評価するため、肝酵素、ビリルビン、凝固パラメータの定期的なモニタリングを行います。腹水や静脈瘤のスクリーニングも行います。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
中等度から重度の症状があり、この状態の悪化を示している可能性があります。速やかに医療機関での評価を受けることをお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療提供者に連絡するか、緊急の診療を受けてください。生命に関わる症状が現れた場合は、救急外来を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
酒精性肝炎 C0019187 とは何ですか?
この病態に関する個人的な医療情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Crabb DW, Im GY, Szabo G, et al. Diagnosis and Treatment of Alcohol-Associated Liver Diseases: 2019 Practice Guidance From the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2020;71(1):306-333.
Rambaldi A, Saconato HH, Christensen E, et al. Systematic review of glucocorticoids for alcoholic hepatitis. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(4):CD001511.
Singh S, Murad MH, Chandar AK, et al. Comparative Effectiveness of Pharmacological Interventions for Severe Alcoholic Hepatitis: A Network Meta-Analysis. Gastroenterology. 2015;148(5):958-966.e2.
Mathurin P, Duchatelle F, Ramond MJ, et al. Survival and prognostic factors in patients with severe alcoholic hepatitis treated with prednisolone: A randomized clinical trial. Gastroenterology. 1993;104(4):1125-1131.
薬剤比較
アルコール性肝炎 C0019187の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
薬剤比較を見るこの情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。
医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。
WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月20日. · 編集方針を読む