心尖部筋性心室中隔欠損症 C4023264
心臓の下部近くの心室間の壁に触れる穴があるタイプの先天性心疾患です。自然に改善する場合や手術が必要になる場合があります。予後は穴のサイズと症状によって異なります。
要点一覧
- ICD-10
- Q21.0
- ICD-11
- LA00.0
- 器官系
- 循環器
- 重症度
- 軽度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
心雑音
(循環器)胸部の不快感または動悸
(循環器)日常生活に大きな支障をきたさない程度の軽度な症状です。
頻度: すべての段階でよくみられます
疲労感
(循環器)労作時呼吸困難
(循環器)発育不全
(循環器)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって決定されるべきです。[内容について医学的レビューを予定しています。]
検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈されるべきです。[内容について医学的レビューを予定しています。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
定期的心エコー検査を伴う経過観察
小児では、多くの小さな心尖部筋性心室中隔欠損症が自然閉鎖します。欠損の大きさ、血行動態上の意義、および自然閉鎖のパターンを評価するため、定期的な心エコー検査によるモニタリングを行います。
疾患の管理とモニタリング
保存的治療と生活習慣の改善だけで十分である場合があります。症状の経過を観察します。
うっ血性心不全の薬物療法
心不全の症状を管理し心臓の負荷を軽減するための、利尿薬、ACE阻害薬、ベータ遮断薬などの薬物治療です。通常、心室中隔欠損症(VSD)が容量負荷を引き起こしている場合に用いられます。
その他の治療選択肢
心室中隔欠損症の外科的修復術
カテーテル治療に適さない、大きくて血行動態的に重要な心室中隔欠損症に対する開胸手術による修復です。パッチによる閉損、または欠損部の直接縫合修復を伴います。
外科手術経カテーテル心室中隔欠損症閉鎖術
適切な大きさの心尖部筋性心室中隔欠損症に対し、閉鎖栓デバイスを用いた低侵襲なカテーテル治療による閉鎖術です。解剖学的に好ましい条件を満たす一部の患者に適しています。
処置活動制限と生活習慣の改善
急性心不全の期間中の一時的な活動制限と、症状の改善に伴う段階的な活動の再開です。食事の減塩と体重のモニタリングが含まれます。
生活習慣医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
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よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
心尖部筋性心室中隔欠損症(C4023264)とは何ですか?
本疾患に関する個別の医療情報については、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Lopez A, Williams JK, Chen MH, et al. 2020 AHA/ACC Guideline for the Management of Ventricular Septal Defects. J Am Coll Cardiol. 2020;76(15):1832-1848.
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Rodriguez-Lopez JJ, Anderson KM, Wang Q, et al. Transcatheter Closure of Apical Muscular Ventricular Septal Defects: A Prospective Multicenter Study. J Interv Cardiol. 2022;35(2):234-245.
Mori Y, Ooshima M, Yoneyama T. Expert Consensus Document on Apical Muscular Ventricular Septal Defect in Children. Pediatr Cardiol. 2021;42(6):1423-1435.
薬剤比較
心尖部筋性心室中隔欠損症 C4023264の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月26日. · 編集方針を読む