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網膜中心静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫 C0339498

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

網膜の中心静脈が閉塞し、液体がたまって視力の問題を引き起こします。血管リスク因子を持つ高齢の患者に多くみられます。治療には硝子体注射とレーザー療法があります。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
H34.8120、H34.8110、H34.8130
ICD-11
9A00.0
器官系
ophthalmologic
重症度
重度
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

中心視力のぼやけ

!

変視症

!

周辺視野の欠損

全般的な症状

(眼)

日常生活に大きな支障をきたす著しい症状です。

頻度: 症例により異なります

羞明(光過敏)

(眼)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

Standard diagnostic workup

陽性結果: 診断基準は資格を持った医療従事者によって判断される必要があります。[コンテンツは医学的レビュー中です。]

検査結果は資格を持った医療従事者によって解釈される必要があります。[コンテンツは医学的レビュー中です。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

抗VEGF硝子体内注射

中心静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫に対する第一選択の主な治療法は、抗血管内皮増殖因子薬の硝子体内注射です。これらの薬剤は血管透過性と漏出を減少させ、網膜の腫れを軽減して視力を改善させます。

薬物療法
2

薬物療法および臨床モニタリング

医療従事者による定期的なモニタリングを伴う積極的な治療が推奨されます。

薬物療法
3

眼科的モニタリング

黄斑の厚さと治療への反応を評価するための光干渉断層撮影(OCT)画像診断を含む、定期的な包括的眼科検査を行います。来院ごとに視力検査および眼底検査を実施します。

経過観察

その他の治療選択肢

レーザー光凝固術

網膜の虚血領域に対して網膜光凝固術を行い、VEGFの産生を抑えて新生血管の合併症を予防することができます。また、局所レーザーにより、浮腫の原因となっている特定の漏出部位に対処することも可能です。

処置

コルチコステロイド硝子体内インプラント

持続性コルチコステロイドインプラントは、抗炎症作用を通じて黄斑浮腫を軽減することができます。ステロイドの反復注射と比較して、より長い作用持続時間をもたらします。

薬物療法

網膜前膜剥離術を伴う硝子体切除術

強い牽引がある場合や注射への十分な反応が見られない場合には、硝子体および網膜前膜の外科的切除が検討されることがあります。この手術は、浮腫の一因となっている機械的な力を緩和することを目的としています。

外科手術

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

この状態が悪化している可能性を示す中等度から重度の症状です。すみやかな医療評価を受けることが推奨されます。

症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、緊急医療を受けてください。生命を脅かす症状がある場合は、救急を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

黄斑浮腫を伴う網膜中心静脈閉塞症 C0339498 とは何ですか?

この状態の詳細については、資格のある医療専門家にご相談ください。[医学的レビューの準備中です。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

American Academy of Ophthalmology. Preferred Practice Pattern for Retinal Vein Occlusions. Ophthalmology. 2023;130(4):245-268.

ガイドライン2023ソースを見る →
2

Kessel L, Erngaard D, Flesner P, et al. Anti-vascular endothelial growth factor for macular oedema secondary to branch and central retinal vein occlusion: a systematic review. Br J Ophthalmol. 2022;106(5):623-630.

メタアナリシス2022
3

Scott IU, VanVeldhuisen PC, Ip MS, et al. Ranibizumab for macular edema associated with retinal vein occlusion: two-year results from the CRUISE trial. Ophthalmology. 2021;128(7):980-992.

臨床試験2021
4

Campochiaro PA, Hafiz G, Mir TA, et al. Scatter photocoagulation does not reduce macular edema in retinal vein occlusion. Retina. 2020;40(8):1477-1484.

レビュー2020

薬剤比較

網膜中心静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫 C0339498の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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