IgG4関連甲状腺疾患 C0154162
リーデル甲状腺炎とも呼ばれます。この稀な病態は、甲状腺の重度の線維化を特徴とします。硬さを引き起こす可能性があり、甲状腺機能低下をもたらすことがあります。治療には通常、免疫抑制療法が必要です。
要点一覧
- ICD-10
- E34.9
- ICD-11
- 5A00.0
- 器官系
- 内分泌
- 重症度
- 中等度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
甲状腺の腫瘤
(内分泌)疲労感または体重の変化
(内分泌)時間とともに強さが変動することがある自覚症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
寒がり(耐寒能低下)
(内分泌)嚥下困難
(内分泌)嗄声(声がれ)
(内分泌)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を持つ医療従事者によって判断される必要があります。[医療レビュー保留中のコンテンツ。]
検査結果は、資格を持つ医療従事者によって解釈される必要があります。[医療レビュー保留中のコンテンツ。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
内分泌管理
治療選択肢については、資格を持った医療従事者にご相談ください。
副腎皮質ステロイド療法
全身用副腎皮質ステロイドは、IgG4関連甲状腺炎における甲状腺の炎症と腫脹を軽減します。多くの場合、甲状腺の著明な縮小や圧迫症状の改善をもたらします。
その他の治療選択肢
甲状腺ホルモン補充療法
IgG4関連の甲状腺炎症および線維化に続発して甲状腺機能低下症を発症した患者に対するレボチロキシン補充。投与量はTSH値に基づいて調整されます。
薬物療法中心針生検
甲状腺病変が疑われる場合の確定診断、悪性の除外、およびIgG4関連疾患の病理診断を確立するための、画像ガイド下経皮的生検。
処置定期的な画像検査を伴う積極的サーベイランス
軽症の患者や、治療を制限するような重篤な併存疾患がある患者に対しては、定期的な超音波検査と甲状腺機能検査が適切である場合があります。
経過観察ステロイド節約型免疫調節療法
長期の治療を必要とする患者や、減量時に病気が再発する患者の長期維持療法として、アザチオプリンやミコフェノール酸などの薬剤が使用されることがあります。
薬物療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
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よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
IgG4関連甲状腺疾患(C0154162)とは何ですか?
本疾患に関する個別の医療情報については、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー保留中です。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Khosroshahi A, Wallace ZS, Crowe JL, et al. International Consensus Guidance Statement on the Management and Treatment of IgG4-Related Disease. Arthritis Rheumatol. 2015.
Li Y, Bai W, Liu Z, et al. IgG4-Related Thyroid Disease: A Single-Center Experience and Review of the Literature. Autoimmun Rev. 2020.
Delahunt T, Bellver-Marchaud I, Satterthwaite E, et al. The Pathology of IgG4-Related Disease Affecting the Thyroid Gland. Histopathology. 2019.
Matsumoto Y, Iwamura M, Taniguchi K, et al. Long-Term Outcomes of Glucocorticoid Therapy for IgG4-Related Thyroid Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2022.
薬剤比較
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月20日. · 編集方針を読む